北京大学人民医院
耳鼻喉科
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鼻腔具有的非常重要的功能是嗅觉，可以闻到各种气味。当鼻腔发炎的时候，由于鼻黏膜的肿胀、充血堵塞了鼻腔，嗅觉颗粒不能经过鼻腔而达不到嗅区的时候，就会出现嗅觉障碍，要根据不同的原因进行治疗。由于炎症、黏膜肿胀造成，要进行抗炎治疗、消肿治疗。鼻腔肿瘤也会引起嗅觉障碍，由于肿瘤的堵塞而造成了嗅觉颗粒到达不了嗅区，产生嗅觉障碍。这种情况要进行肿瘤的治疗，必要的时候进行手术，如果是恶性肿瘤，还要进行放疗或化疗。
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鼻炎患者闻不到味道的常见处理方法如下：1、急性鼻炎：患者会有闻不到气味，甚至鼻子... 宋海涛│北京医院 2023/08/01播放(71208)
鼻炎患者闻不到味道的常见处理方法如下：
1、急性鼻炎：患者会有闻不到气味，甚至鼻子...
宋海涛│北京医院
2023/08/01播放(71208)
"正常情况下气体分子进入鼻腔内，接触到嗅区黏膜才能够闻到气味。当嗅觉已经明显减退时，说明鼻腔的空间狭窄，或者嗅区内有新生物的可能。首先要完善鼻内镜，明确鼻腔的情况，同时结合鼻窦CT检查，能够查看鼻窦内的黏膜是否存在肿胀，压迫鼻腔空间而引起的。对于出现时间较短的，可以选择药物治疗，如果没有明显的黄脓鼻涕，可以使用糖皮质激素类的鼻喷剂，以及短期的鼻腔血管收缩剂，辅助生理盐水冲洗鼻腔。伴随有大量黄脓涕时，应该结合使用抗菌素和黏液促排剂。如果有明显的结构性异常，如鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎、鼻息肉等，最好选择手术治疗。对于时间较长，鼻腔内没有新生物，要结合影像学检查，排除颅底恶性肿瘤导致的嗅觉下降。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/19收听(42762)
闻不到味道即嗅觉下降，有些鼻炎的患者可能会出现嗅觉下降，可能是由于鼻腔黏膜炎症、肿胀或者是嗅觉... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/08播放(59948)
闻不到味道即嗅觉下降，有些鼻炎的患者可能会出现嗅觉下降，可能是由于鼻腔黏膜炎症、肿胀或者是嗅觉...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/08播放(59948)
"得了鼻炎闻不到味道了，实际上是属于医学上的嗅觉缺失或者嗅觉减退的症状。原因有可能是两种：第一、鼻塞的程度的严重：导致嗅觉的缺失或者减退，当鼻塞严重后，鼻腔也就是总鼻道的缝隙就会减小。嗅区是在鼻腔的后端靠上的地方，如果鼻塞的程度严重到气味都无法到达嗅区部位，当然也就接触不到气味，所以嗅觉就缺失或者是减退；第二、黏膜损伤：由于鼻炎时间过长，导致嗅区的黏膜，也就是指嗅觉细胞所处于位置的黏膜受到损伤，最终损伤到嗅觉细胞，导致嗅觉细胞失去原有的功能退化，或者就是被损坏掉。这样即使鼻道通畅，气味能够到达嗅区所在的地方，因为士兵指的是工作人员，也就是嗅觉细胞已经坏死，就闻不到气味。如果是第一种原因，鼻塞的原因导致，经过鼻炎的治疗，嗅觉可以恢复回来或者大部分恢复。如果是第二种原因，也就是指嗅觉的细胞已经坏死，是不可逆，无论经过怎样的治疗，嗅觉也不会再完全恢复或者说好转。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/03/22收听(49274)
" 如果是过敏性鼻炎引起的嗅觉下降，主要考虑是在过敏性鼻炎的时候，鼻腔内黏膜充血、水肿，导致嗅区处的黏膜水肿压迫到嗅区引起嗅觉下降，或者过敏性鼻炎的时候引起了鼻腔的息肉形成，导致嗅区处息肉生长引起嗅觉下降。因此，如果出现这种情况，应该做鼻内镜检查，看一下鼻腔内是否有息肉样新生物。 如果没有息肉，可以用一些抗过敏的药物，比如鼻腔的喷剂内舒拿或者雷诺考特，或者加上一些口服的抗过敏药物顺尔宁或者开瑞坦等等。如果发现鼻腔内有息肉形成，并且阻挡了嗅区，可以考虑先用激素治疗缓解鼻腔息肉的情况。如果还未能解决息肉的问题，可以考虑手术治疗。手术切除息肉之后，嗅觉也会逐渐的恢复。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/12/10收听(74916)
"鼻腔通气不足会引起鼻腔内嗅区粘膜无法接触到气味，而引起嗅觉减退，首先需要明确鼻塞的原因，解除这类原因后，嗅觉减退的情况才能够缓解。对于鼻炎引起来的，不论是过敏因素和非过敏因素，都可以使用鼻用糖皮质激素，对于严重鼻塞的患者，可以短期应用鼻腔血管收缩剂，但是不能超过7天。如果是结构性异常导致的鼻腔狭窄，比如鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉等都需要手术治疗，解除梗阻的原因，嗅区粘膜开放了才能解决嗅觉的问题。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(56798)
"鼻塞、闻不到味道首先考虑是成年人出现此种症状，成年人鼻塞常见原因包括鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、肿瘤、鼻中隔偏曲等，可根据不同情况给予相应治疗，具体如下：1、手术治疗：对于鼻炎、鼻窦炎、肿瘤、鼻中隔偏曲等，可通过手术解决鼻塞。2、药物治疗：对于过敏性鼻炎患者，可以应用鼻用抗过敏药物、口服抗组胺类药物，并保持空气清新、适当运动等，改善过敏性鼻炎鼻塞的症状。鼻塞出现以后，建议患者去耳鼻喉专科医院就诊，可以常规进行鼻内镜及副鼻窦CT等检查，判断具体什么原因导致的鼻塞。"
周凡│合肥市第二人民医院
2021/07/01收听(99244)
感冒闻不到味道主要是由于受到病原体的入侵，使鼻腔黏膜出现明显的充血、水肿和炎症物质渗出的炎症反应，使鼻腔黏膜的嗅觉细胞和外界出现隔离。同时，病原体比如流感病毒会损害鼻腔黏膜的嗅觉细胞，从而导致嗅觉失灵。一定要注意保暖，避免受凉，可以及时的抗病原体治疗，比如抗病毒可以使用抗病毒口服液、蓝芩口服液、板蓝根颗粒、奥司他韦、利巴韦林、阿糖胞苷等药物。还可以局部使用含有麻黄碱成分的滴鼻液，点滴鼻腔黏膜以及使用地塞米松或者普米克喷剂喷洒鼻腔，使鼻腔黏膜充血、水肿的状态减轻，逐渐恢复正常的嗅觉功能。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/24收听(58740)
"鼻子闻不到味可能原因是嗅觉下降造成的，引起嗅觉下降的原因和处理有以下几点：一、急性的鼻炎、鼻窦炎可以造成嗅区黏膜水肿，炎症反应，引起嗅觉下降，可以应用鼻喷剂和生理盐水以及生理海水，来进行冲洗治疗。二、鼻息肉可以引起嗅觉下降、堵塞鼻腔，使我们闻不到味道，可以手术来切除鼻息肉，从而缓解嗅觉下降的症状。三、过敏性鼻炎、打喷嚏、流清鼻涕、鼻黏膜苍白水肿，也可以引起嗅觉下降，主要的治疗办法就是要口服抗过敏药物以及鼻喷激素，同时使用生理盐水和生理海水冲洗鼻腔。四、鼻窦的鼻腔恶性肿瘤堵塞鼻腔，引起通气不畅，同样造成嗅觉下降，应当根据肿瘤的性质来加以治疗，采取手术切除或者是放疗、化疗的治疗办法。一些中枢神经系统的疾病，也可以引起嗅觉下降。所以，出现嗅觉下降症状时，一定不能掉以轻心，应当查明原因，及时治疗。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/22收听(78948)
鼻子闻不到味道主要说明嗅觉下降或者完全丧失，多见于鼻炎、过敏性鼻炎或者鼻窦炎等炎症，也有些少数的病人可能见于嗅神经的损伤，还有就是肿瘤，所以要是闻不到味了，一定要到医院就诊，通过鼻腔嗅觉的检查、鼻内镜的检查以及鼻窦CT的检查，首先要明确病因。炎症引起的通过抗炎、鼻腔应用激素类喷鼻，还有抗过敏治疗，通常多数病人嗅觉是能够恢复的。但如果少数病人是因为病毒感染侵犯了嗅神经，嗅觉恢复就比较困难，如果是因为肿瘤或者良性肿瘤、恶性肿瘤导致的，经过手术治疗，部分病人的嗅觉也是可以恢复的。
2020/06/26收听(26588)
"鼻子闻不到味道是出现了鼻子的嗅觉障碍，需要到鼻咽喉科门诊进一步检查，才能明确诊断到底什么原因引起的，因为引起鼻子嗅觉障碍的因素很多，通常是鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、慢性鼻炎以及嗅神经的因素。需要到耳鼻咽喉科门诊检查鼻内镜以及鼻CT，就可以初步判断到底什么原因引起的。如果鼻中隔偏曲、鼻息肉或者鼻窦炎引起，通常是需要通过手术才能恢复，而且是越早手术治疗恢复的可能性越大。如果是由于嗅神经受损伤引起的，需要营养神经以及糖皮质激素治疗，嗅觉才可能恢复。如果病程超过1个月，嗅觉障碍恢复的可能性较小。"
章林海│浙江萧山医院
2018/09/18收听(13788)
鼻腔通气不足会引起鼻腔内的嗅区的黏膜无法接触到气味，而引起嗅觉的减退。首先需要明确鼻塞的原因，... 田保悦│浏阳市人民医院 2023/10/06播放(92926)
鼻腔通气不足会引起鼻腔内的嗅区的黏膜无法接触到气味，而引起嗅觉的减退。首先需要明确鼻塞的原因，...
田保悦│浏阳市人民医院
2023/10/06播放(92926)
"鼻子闻不到味道，在临床上主要见于嗅神经功能减退，嗅神经为第一对脑神经，嗅神经有20多条嗅丝，负责感知鼻腔所嗅到的味道传至大脑中枢，其分布于鼻腔顶部，嗅丝一般是位于鼻腔的鼻中隔黏膜面上部，和中鼻甲及上鼻道的黏膜等处都有分布。鼻腔闻不到味，主要是嗅神经受到病毒或者阻塞等因素所导致，临床常见于感冒后，感冒病毒所引起的嗅神经功能减退，通常在半年后可逐渐恢复正常，如为过敏性鼻炎、鼻息肉等引起的嗅神经功能减退，需在局麻或者全麻下行鼻窦内窥镜，（在鼻窦内窥镜下）行鼻甲外移术和鼻息肉摘除术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/21收听(22964)
"闻不到味道，一般常见于以下的两种情况：1、患者出现上呼吸道感染之后，鼻腔黏膜水肿十分明显，尤其是嗅区黏膜，所以会暂时性的闻不到气味。当炎症消退之后，鼻腔黏膜水肿也会随之减弱，所以患者的嗅觉可能会恢复正常。2、患者鼻腔内，尤其是嗅区有占位性的改变，有息肉、乳头状瘤或者是其他肿物。一般在临床上常常需要依靠鼻内镜检查或者是鼻窦的CT来确诊，之后常常需要住院全麻下行手术治疗。如果手术比较及时，肿物占位时间也比较短，患者的嗅觉可能就会有明显的改善。但是如果占位性改变存在时间比较长，压迫嗅区的时间也比较久，临床上嗅觉很难完全恢复。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/09收听(63554)
闻不到味道、吃不出味道有可能是急性鼻炎引起鼻腔黏膜水肿，造成嗅区黏膜充血，出现暂时的闻不到味道，这时觉得吃东西也没有味道，在急性鼻炎消失以后或者是感冒痊愈以后，症状可以缓解。也有可能是鼻腔内长鼻息肉或者是鼻腔肿瘤压迫嗅区，造成嗅神经的压迫，出现闻不到味道，通过手术切除，缓解嗅区的压迫，也可以缓解症状。闻到味道以后觉着吃东西也有味道，所以一般闻不到味道和炎症和肿瘤的压迫有关系。
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(86618)
病人得了鼻炎以后，多数情况下都可能会出现嗅觉障碍，有嗅觉下降甚至嗅觉完全失灵，处理方法如下：<... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(30179)
病人得了鼻炎以后，多数情况下都可能会出现嗅觉障碍，有嗅觉下降甚至嗅觉完全失灵，处理方法如下：<...
2023/03/22播放(30179)
鼻子通气，但闻不到味道说明有某种程度的嗅觉下降，甚至嗅觉完全丧失的表现，经常和感冒、头外伤以及有鼻炎时间长了有关系。如果有鼻炎，一定要好好的治疗鼻炎，争取尽快使鼻炎缓解，对于嗅觉的恢复也是有帮助的。另外，如果是感冒后发生了这种情况，随着感冒慢慢痊愈，应该能慢慢恢复，但如果不能恢复，需要适当的使用药物治疗，常用药物包括鼻喷激素和口服激素，可以持续治疗1-2周看一看，必要时可以进一步做嗅觉检测，明确嗅觉下降的程度和性质，根据检查的结果再做进一步治疗。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(10330)
鼻子堵、闻不到味道，出现这种情况，一定要到医院就诊，查明鼻子堵的原因，通常最多见的是鼻腔炎症，... 宋海涛│北京医院 2023/03/22播放(26241)
鼻子堵、闻不到味道，出现这种情况，一定要到医院就诊，查明鼻子堵的原因，通常最多见的是鼻腔炎症，...
2023/03/22播放(26241)
"鼻子通气但是闻不到味道，首先要前往专科医师处进行鼻内镜的检查，排除鼻腔鼻窦占位性病变引起的嗅区神经的破坏。如果排除了器质性的问题，可以考虑激素的冲击治疗，口服强的松或者甲泼尼龙片3-5天。同时可以给予鼻腔的1-2次的冲洗，以及鼻内喷糖皮质激素，以缓解鼻腔黏膜水肿的情况，必要的时候可以口服克拉仙等抗生素类药物。在鼻腔冲洗以及口服药物的同时，建议患者可以进行嗅区强烈刺激的训练，比如可以闻及刺激性的气味，进行交替试验，比如还可以闻及醋味或者白酒的味道，每天锻炼2-3次，冲击嗅区嗅细胞的代偿作用。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/27收听(38036)
在临床上通常会见到一些病人到门诊就诊的时候说鼻子闻不到味道了，但是通气还可以。嗅觉神经是第一对... 向建文│广东省中医院 2023/10/02播放(79556)
在临床上通常会见到一些病人到门诊就诊的时候说鼻子闻不到味道了，但是通气还可以。嗅觉神经是第一对...
向建文│广东省中医院
2023/10/02播放(79556)
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