尽管临床更多见的是泌乳素水平增高,但是部分情况也会出现泌乳素水平降低。泌乳素是脑垂体分泌的应激激素,和生长激素一样主要受抑制因素的主导控制。泌乳素低的原因主要有以下几种:
1、药物因素:能够诱发泌乳素分泌的因素主要有促甲状腺激素释放激素、褪黑素和催产素,而抑制因素主要有多巴胺、儿茶酚胺和麦角生物碱。如果使用多巴胺受体兴奋剂或者多巴胺类制剂、体内过多地分泌儿茶酚胺、使用麦角生物碱,都有可能造成泌乳素水平低;
2、席汉综合征:泌乳素偏低还可以见于产后大出血所引起的席汉综合征,由于怀孕期间垂体代偿性地增生,如果在分娩时有大出血,会出现垂体缺血性坏死,引起垂体前叶功能减退。因此会出现垂体分泌的促性腺激素,以及性腺分泌的雌激素、孕激素、雄激素明显地缺乏,泌乳素水平也会降低。还会出现肾上腺皮质激素分泌减少,因为促肾上腺皮质激素分泌明显不能够达到要求,而且甲状腺也有可能由于促甲状腺激素分泌减少造成中枢性的甲状腺功能减退症。
泌乳素正确的检查方法应该是早上吃少量主食,提前半个小时到医院安静地休息,在上午10-11点时化验泌乳素,这时候抽出的泌乳素结果才更加可靠。
泌乳素偏低对于女性妊娠和青春期以外的个体是否有特殊影响,目前医学上还没有认为有特殊意义,更关注的是泌乳素分泌增多。