黄疸15.5需要照蓝光吗

2023-11-29 13:29播放 :

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孩子的黄疸是否需要照蓝光,实际上有专门的标准,但并不是一刀切的标准。对于不同的胎龄、生后的日龄、孩子是否伴随高危因素、是否有合并疾病等,这些孩子是否需要照蓝光的标准都不同。具体情况如下:

​1、早产儿:如果孩子是一个35-37周的早产儿,同时有些高危因素,如可能同时伴有感染或者溶血等相关的疾病。这时孩子如果在生后1天血里的胆红素水平达到8mg/dL,就已经需要照蓝光,如果已经达到15mg/dL就很严重,肯定需要照蓝光;

2、足月儿:如果孩子是一个38周以上的足月儿,而且没有任何的高危因素,如孩子吃奶粉,也没有任何其他的合并疾病。生后5天孩子血里的胆红素水平需要达到21mg/dL,才需要照蓝光,这个水平已经远超过15.5mg/dL。所以,如果是足月、没有高危因素、生后5天的孩子,黄疸15.5mg/dL就不需要照蓝光。

所以,对于孩子黄疸15.5mg/dL是否需要照蓝光,实际上没有一刀切的标准,需要结合孩子的胎龄、日龄、高危因素,来做图表的查询,综合分析再来确认是否要照蓝光。

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照蓝光黄疸一天能降多少

"照蓝光后黄疸一天所降低的数值,应根据每个孩子的具体情况以及引起孩子黄疸的原发病来决定,不可一概而论。黄疸本身是一个症状,所以都会有原发病使孩子出现黄疸,原发病是多种多样的,比如感染、溶血或者母乳喂养等。照蓝光是一个最安全、有效的退黄方式,这是国际通用的、公认的一种方法,所以如果孩子黄疸比较明显,需要给他照蓝光来帮助退黄。但是蓝光主要的方式是通过去转化皮肤表层的胆红素,促进其从身体里排出,但是对身体内部的胆红素,即原发病产生胆红素的过程是没有作用的,所以,照蓝光的时候会让孩子皮肤黄染很快消退,但如果原发病持续存在,孩子的皮肤还会再黄染,所以每个孩子照蓝光之后下降的水平是不一样的。照蓝光可以让胆红素下降,但是原发病又会让胆红素升高,所以照蓝光一天孩子黄疸的下降水平,主要看原发病引起胆红素升高和蓝光引起胆红素下降的水平差,因此每个孩子差别就很大,因为原发病是不一样的,孩子对蓝光的反应也可能不一样,比如孩子存在溶血病,溶血病会大量破坏红细胞,让身体里胆红素升高非常迅速,这时候即使照蓝光,孩子的黄疸仍然在上升,因为身体里胆红素的产生远远大于蓝光的消减,即远远大于让胆红素排出的水平,这时候不但不降反而还会升。对于照蓝光一天黄疸能够下降多少,个体差异非常大,要看孩子引起黄疸的原发病是什么。孩子出现黄疸时应注意平时多喝水以促进排尿,饮食上应多吃富含维生素的新鲜蔬果,可多出门晒晒太阳,但要注意皮肤防晒,若黄疸一直不退应前往正规医院的儿科进行治疗。"

语音时长02:17''

张晓蕊北京大学人民医院

2020/05/10收听(58438)

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