中国中医科学院西苑医院
心血管科
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甲亢常见心脏病三部曲是心跳快、心脏肥厚、后期心衰,出现这种情况最重要的是治疗原发病,因为如果甲亢不能控制,高代谢状况不能从根本上改变,所以一定是控制甲亢为主。要同时针对心脏对症治疗,比如用β受体阻断剂拮抗交感神经兴奋,如果已经发展到心衰,按照心衰治疗。如果甲亢控制较好,心脏病可以逆转,如果心脏病没有逆转,继续按照心脏病治疗。如果心脏病逆转要特别注意,甲亢很易复发,此后要经常监测甲亢是否复发,防止再次复发心脏疾患。
甲亢引起交感神经兴奋引起房颤、窦性心动过速、室上性心动过速造成心脏心律失常。如果没有及时发现和控制甲亢,长期高代谢、高动力状态会导致心脏劳累、肥厚、劳损,在一段时间内心脏会变大,心脏要对抗高心跳、高血压,后期会发生心力衰竭。
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"甲亢引起的心脏问题主要是包括以下几个方面。首先,在甲亢疾病发生的早期,患者会出现心悸、心动过速、心慌、手抖等表现,和血液当中甲状腺激素水平升高、兴奋心肌细胞有关系。所以一般在早期的时候会表现为明显的心律失常,以窦性心动过速最常见。其次,常年的甲亢病史会让已经发生的心律失常变得不可逆,比如长期的窦性心动过速,有可能会进展为心房颤动,有些房颤永久性不可逆的,接下来就会出现和房颤相关的并发症。而后常年的甲亢疾病会导致患者出现心功能的损伤,也就是心力衰竭。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(37305)
"患上甲亢后,在甲状腺激素的作用下,机体代谢亢进,病人心率增快,会感觉心悸、头晕、乏力、心慌。病情加重后会出现胸痛和胸闷,活动时胸闷加重,自感呼吸困难,心衰急性发作时还会出现喘憋、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。检查时心动过速、心脏增大、心肌收缩力增强、心输出量增加,心动过速和心输出量增加导致心力衰竭。心电图显示心律失常,最常见的是心房纤颤,有缺血性心脏病的患者在甲状腺激素作用下,会诱发心脏病,导致心律失常和心力衰竭。没有潜在心脏病的患者在甲亢被控制或治愈后,心脏会恢复正常,有心脏病的患者病情也会随着甲亢的好转而得到控制。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/19收听(55254)
"甲亢心,也称为甲状腺功能亢进性心脏病,是由于甲状腺病态分泌过量的甲状腺激素,对心脏有直接毒性作用或间接影响而引起的心律失常、心脏扩大、心力衰竭、心绞痛等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。主要表现为:一、甲亢与心律失常,甲亢时心律失常最常见,主要为房性心律失常,如房颤、房扑,也可引起室早、室颤等。二、甲亢会导致心脏增大,包括心房和心室增大、心肌细胞肥大,这些改变在甲状腺功能恢复正常后可以改善或者逆转。三、甲亢与心衰的表现,甲亢患者充血性心衰的发生率大约高达6%。四、甲亢性心脏病会发生心绞痛,严重者会导致心肌梗死的发生。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/22收听(88123)
"甲亢引起的心脏问题一般都随着甲亢治疗好转而好转,甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称。甲亢时甲状腺激素合成分泌增多,机体产生高代谢症候群,累及到心脏时患者出现心律失常、心房纤颤,有些患者还可能出现心衰。除了引起心脏问题以外,患者还可以出现消瘦、怕热、食欲亢进、大便次数增多,女性患者出现月经紊乱,以月经量减少为其特征。甲亢时应用抗甲状腺药物治疗,随着甲亢治疗大多数心脏问题都可以得到缓解,主要是心律失常、心房纤颤。一般甲亢治疗三个月左右,心律失常问题大多数患者都可以得到缓解。如果甲亢治愈后引起心脏问题并没有得到缓解,心脏问题可能不是由于甲亢引起,是心脏本身出现病变,应该进一步治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(60678)
"甲状腺功能亢进,这个问题本身就要治疗至少一年左右,有一些患者甚至需要终身进行治疗。只有甲状腺功能亢进疾病本身得到有效的控制,甲亢所引发的心脏问题才会得到改善,如果甲亢得不到改善,就会形成甲亢性心脏病,患者就会时常出现胸闷、心慌、心悸、胸痛这些不舒服的情况。至于需要治疗多久,很难一概而论,因为甲亢的治疗本身就是一个比较漫长的过程,至于最终需要治疗多久,还需要定期的复查心电图、甲状腺功能五项、心脏彩超来综合评估。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(11551)
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是由于血液中间含有过多的甲状腺激素,导致人体多个系统受到损害,从... 周敏│中南大学湘雅医院 2021/07/15播放(94043)
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,是由于血液中间含有过多的甲状腺激素,导致人体多个系统受到损害,从...
周敏│中南大学湘雅医院
2021/07/15播放(94043)
"甲状腺功能亢进症是各种原因导致的血液当中甲状腺激素水平升高,进而引起来的临床表现,常见的原因有自身免疫性甲状腺疾病,还有甲状腺炎,或者是甲状腺结节等情况,在治疗上,主要包括抗甲状腺药物治疗,碘131治疗,以及手术治疗,抗甲状腺药物一般是首选的,适应的范围也很广,一般患者可以接受,但是治疗的时间上可能会偏长,而且治疗期间,应该密切的监测甲状腺功能,及时根据甲状腺功能的结果调整药物,在生活上,应该嘱咐患者要戒烟戒酒,避免过度劳累,少吃含碘的东西,注意休息。"
2018/04/25收听(50880)
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经... 鲁梅花│首都医科大学宣武医院 2016/07/15播放(60984)
甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经...
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2016/07/15播放(60984)
患者如果得了甲亢,在情绪上会有烦躁、易怒、脾气大、注意力不集中、出大汗、消瘦,胃肠道有功能亢进的表现,刚吃完饭一会又饿了,进食量增大,但是患者体重反而是减轻的,还有心率快、心慌、心悸的表现,血压收缩压也会增高,但是舒张压升高并不是很明显,会出现脉压差增大的表现。患者如果做甲状腺超声,还可以看见甲状腺有弥漫性、对称性肿大。如果拿听诊器,在患者颈动脉这一块可以听到收缩期吹风样杂音,把手放在颈动脉可触及震颤,这些都可以提示患者有甲状腺功能亢进相关的表现。如果要明确诊断,还需要做血的检查,比如查甲功五项,查TRAb抗体是不是阳性的,如果是阳性的,临床上最常见引起甲亢的病叫Graves病。
高岩│中日友好医院
2019/06/07收听(89070)
"甲状腺功能亢进,简称就是甲亢。它是十分常见的一个内分泌疾病,它的病因有多种,主要是甲状腺激素分泌的过多,所导致的临床综合征,临床表现主要以神经、循环、消化等系统的兴奋性增高和代谢亢进的一组疾病为主。甲亢不是单一的一个疾病,许多疾病都可以引起。但是,甲亢的临床表现可以是高代谢的综合征,比如可以出现心率增快、易饿、大便次数增加、心率增快等等的一系列表现,还可以出现甲状腺肿大。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/22收听(72147)
"甲亢是非常常见的内分泌系统疾病,主要是由于甲状腺激素分泌亢进,所造成的一类高代谢的症候群。甲亢病人由于甲状腺激素分泌增多,促甲状腺激素降低,可以出现一系列的临床表现。主要表现为高代谢的状态,病人饮食量比较大,但是体重明显减低,同时病人可以有脾气暴躁、易怒的表现。对于甲状腺功能亢进的治疗,目前的方法还是比较多的,但是根据不同的情况,选择不同的方案。口服抗甲状腺药物,常用的有甲巯咪唑以及丙硫氧嘧啶,有一定的治愈几率。还可以选择手术切除,但是有一定发生甲减的几率。部分病人可以采用放射性碘131治疗,还可以采用中医中药进行治疗。甲亢有一定的复发几率,治疗以后一定要注意定期复查。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/10收听(495)
甲亢全称甲状腺功能亢进症,是由多种因素引起的,甲亢的典型表现包括心慌气短、心率增快、怕热多汗;... 倪青│中国中医科学院广安门医院 2018/06/26播放(90625)
甲亢全称甲状腺功能亢进症,是由多种因素引起的,甲亢的典型表现包括心慌气短、心率增快、怕热多汗;...
倪青│中国中医科学院广安门医院
2018/06/26播放(90625)
甲亢的病因包含甲状腺素分泌过多和碘摄取过多。甲状腺素分泌过多的情况包含四种:第一、体内产生促甲状腺素受体抗体,导致甲状腺激素分泌过多。第二、甲状腺腺体上发生不良增生,增生的部分能够不受激素调节的自主分泌甲状腺激素,导致甲亢的发生。第三、垂体上出现良性肿瘤,虽然肿瘤是良性的,可以分泌促甲状腺素,导致甲状腺素的分泌受到常规刺激,最终导致患者甲亢。第四、体内的促甲状腺素发生突变,接受刺激的敏感度上升,导致甲状腺素分泌过多。第五、碘摄取过多会导致甲状腺功能亢进,尤其是长期缺碘的人在服用补充碘的药物之后。
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(54798)
"甲状腺毒症是任何原因导致的血循环中的甲状腺激素过多,引起的以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的临床现象。甲状腺功能亢进症是指体内的甲状腺激素过多所致的甲状腺功能亢进综合征,弥漫性毒性甲状腺肿是甲亢的最常见原因。甲亢的临床特点包括氧耗增加、高代谢症候群以及交感神经兴奋性增高,还有器官损害的表现,比如心血管系统、心动过速、心律失常、精神神经系统易激动、神经过敏、食欲亢进等等;血液系统的粒细胞减少、甲亢性肌病。"
梁茵│本溪市中心医院
2019/02/26收听(21725)
甲亢指甲状腺的功能异常,患者的具体临床表现如下:1、代谢水平增高:出现明显的代谢... 陆志强│复旦大学附属中山医院 2021/05/17播放(65761)
甲亢指甲状腺的功能异常,患者的具体临床表现如下:
1、代谢水平增高:出现明显的代谢...
陆志强│复旦大学附属中山医院
2021/05/17播放(65761)
"甲亢通常是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,从而影响机体代谢而引起的一种疾病。引起甲亢的原因有:一、由于遗传因素,家族中如果有甲亢病史的家属一定要引起注意,在日常生活中要加强个人护理。二、由于感冒引起的甲亢,通常是由于感染肺炎等相关疾病所引起,在日常生活中要注意天气的变化。三、摄入碘含量过多是引起甲亢的主要原因,在日常生活中不用特意去使用碘盐,以防摄入的碘过多。四、内分泌失调,内分泌长期失调也会引起甲亢,在日常生活中要保持一个良好的心态和情绪,避免过度劳累,防止外伤感染,引起甲亢的原因有很多,在日常生活中要注意防范。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/09收听(44340)
甲亢的地域分布,主要是沿海地区,与碘超标有直接关系,中国提倡全民加碘,沿海地区所食用的食物含碘... 李洁│东部战区总医院 2018/04/23播放(56039)
甲亢的地域分布,主要是沿海地区,与碘超标有直接关系,中国提倡全民加碘,沿海地区所食用的食物含碘...
李洁│东部战区总医院
2018/04/23播放(56039)
甲亢是临床常见的内分泌疾病,好发于中青年人,女性尤为多见,其发病原因目前并不清楚,可能与下列因... 杨建梅│北京大学第一医院 2018/07/31播放(94983)
甲亢是临床常见的内分泌疾病,好发于中青年人,女性尤为多见,其发病原因目前并不清楚,可能与下列因...
杨建梅│北京大学第一医院
2018/07/31播放(94983)
"甲状腺是人体重要的内分泌器官,主要分泌、合成甲状腺激素。甲状腺激素与人体基础代谢和器官功能密切相关,如果甲状腺分泌过多的甲状腺激素人体就出现甲亢。通过了解临床表现结合甲状腺激素水平测定,明确有没有甲状腺功能亢进。甲亢通常表现为怕热、多汗、手抖、心慌、进餐食欲增加、易饥、多食、体重下降、大便次数多、烦躁易怒、睡眠差、乏力、工作能力下降,查体表现为甲状腺明显肿大、眼球突出、手颤、心跳次数明显增加,测定血液中甲状腺激素水平明显增高,同时测定甲状腺超声显示甲状腺明显肿大、甲状腺功能亢进或者甲亢。怀疑的时候应该及时到内分泌专科就诊,如果明确甲亢以后,饮食上需要禁碘饮食,同时根据诊断的不同情况选择相应的药物、同位素或手术治疗,定期复查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(55278)
典型的甲亢多由Graves病引起,Graves病是甲状腺自身免疫病,是由于自身抗体刺激甲状腺分... 王志兴│中国医科大学航空总医院 2017/12/22播放(76512)
典型的甲亢多由Graves病引起,Graves病是甲状腺自身免疫病,是由于自身抗体刺激甲状腺分...
王志兴│中国医科大学航空总医院
2017/12/22播放(76512)
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