心衰怎么检查

2023-08-11 17:43播放 :

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心衰的检查主要包括两部分,一部分是心衰本身的检查,另一部分是引起心衰的原发病检查。具体如下:

1、心衰本身的检查:心衰本身的检查一般也包括两个,第一个指标是做超声心动图,超声心动图一般会看射血分数,也就是里边的EF值,射血分数比较低、低于正常值,基本上可以诊断心力衰竭;第二个指标是要看抽血指标,称做BNP,BNP也包括BNP和BNP前体两个指标,BNP增高,也提示着心衰的出现,当然BNP高,也提示着心衰的加重。所以此指标的高低,对判断心衰也是非常重要;

2、引起心衰的原发病检查:引起心衰原因的检查主要关注其他检查,如心脏彩超,看看是肥厚型心肌病,还是扩张型心肌病,以及其他的指标。

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心衰检查项目有哪些

"心衰一般是指心脏的泵血功能进入了衰竭期,这种病在临床上也比较普遍,可以见于各种各样的心脏疾病或者其它系统的疾病。心衰的诊断包括非常多的指标,其中主要分为两大类:一是试验室的检查,另外就是影像学的检查。试验室检查比较重要的指标就是利钠肽,一般称之为BNP。如果BNP超过400pg/ml,就要高度怀疑患者可能存在心力衰竭。但是BNP升高也见于许多情况,比如心动过速、心肌缺血,还有COPD等情况,因此需要排除这些疾病。如果BNP的含量非常低或者<100pg/ml,可以基本上排除患者存在心衰的可能。其它还有一些试验室检查,比如肌酐蛋白,以及比较常规的血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂等。一是寻找患者心衰的原因,另外也是为了指导后续的用药。第二大类是影像学检查。这一类中主要包括两种检查,一是X线检查,一是超声心动图。X线检查可以发现在患者心衰的过程中,可能出现肺水肿或者肺淤血,严重的患者可以出现大量的胸水。超声心动图是诊断心衰非常重要的手段,主要是因为价格比较便宜,也非常容易开展,在各个级别医院都可以开展。超声心动图诊断心衰最重要的指标是射血分数。一般正常人射血分数>50%,在心衰的患者一般是30%-50%左右,但是这个指标并不是绝对的指标,有些患者虽然有心衰,但射血分数依然>50%,这个时候需要进行参考或者鉴别。还有一些不太常用的检查,比如放射性核磁检查或者核磁共振,这些主要是在特殊情况下使用,而且因为它比较贵所以一般不用做常规检查。在有条件的监护室可以开展有创性检查,像右心漂浮导管,可以更好地了解心衰过程。诊断心衰虽然有这些指标,但是不能以此下结论,因为心衰的诊断是在试验室或者影像学的基础上,更重要的是结合患者是否有心衰的临床症状以及体征。"

语音时长03:00''

王新全成都军区峨眉疗养院

2018/04/28收听(56686)

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