首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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带环怀孕做流产是否痛苦，取决于选择的手术方式。如果是选择无痛人流，基本没有痛苦，但如果要选择普通的流产手术，手术过程会有痛苦。所以不管是带环怀孕做流产，还是非带环怀孕做流产，手术是否痛苦取决于选择是有痛手术，还是无痛手术。
对自己比较关心，承受不住疼痛的手术，从而选择无痛流产的人越来越多，在带节育器妊娠流产的情况下，需要进行两个手术，一个是取环手术，另一个是流产手术。如果条件允许，采取全麻下的无痛流产手术会减少手术本身带来的痛苦，所以戴节育器怀孕时做流产，尽量选择无痛手术。
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带环怀孕要求终止妊娠的，可以选择人工流产，人工流产的同时可以取环。人流操作与普通人流没有什么区别，暴露宫颈，钳夹宫颈，用吸引器进入宫腔吸除孕囊，之后再用刮匙全面清理子宫，把剩余的东西再吸出来。要将环取出，要是带尾丝的，也可以先取环再做人流，这种环没有避孕的作用了，所以没有保留的价值，要同时取出来。人流之后，取环之后建议不同时再上环，因为这时候子宫腔还没有恢复好，宫颈也没恢复好，子宫内膜需要有一个修复的过程，同时上环容易造成感染，而且对身体是没有好处的。
李俊芳│中国中医科学院西苑医院
2020/08/18收听(22214)
"如果带环怀孕了做流产的话和平常的流产差不多，虽然增加一定的危险，但是也不会出现大的伤害。也就是在开始流产的时候，要根据病人的情况和医生的习惯进行操作。有的医生在流产前先将环取出来，再进行人工流产。也有的医生在流产的时候，先将孕囊吸出来，再进行取环。取完环以后在将宫腔清理一遍。不管哪种操作方法，只要是宫腔里干净了，就没有问题。带环的时候如果怀孕做流产，多一个手术操作的步骤，危险性不是很大。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/14收听(66964)
带器妊娠要进行相应术前检查，如B超检查发现宫内节育器是在子宫腔里，这时采用人工流产负压吸引，这... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/23播放(79228)
带器妊娠要进行相应术前检查，如B超检查发现宫内节育器是在子宫腔里，这时采用人工流产负压吸引，这...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/23播放(79228)
带环怀孕临床上叫带器妊娠，要在人工流产手术的同时进行取环，把早孕状态终止。流产的方法与一般人流... 高珊│中日友好医院 2023/08/07播放(63588)
带环怀孕临床上叫带器妊娠，要在人工流产手术的同时进行取环，把早孕状态终止。流产的方法与一般人流...
高珊│中日友好医院
2023/08/07播放(63588)
"节育器主要是用来避孕的，但是，有很多女性不定期复查彩超，可能环已经移位或者环的位置下移，这个时候节育环就起不到避孕的作用，可能有些时候就带环怀孕了。在下次月经没有来以后，做彩超才会发现子宫里有孕囊，又有环，这个时候医生是不建议带环怀孕的，首先建议患者行人工流产手术。人工流产手术在吸孕囊之前，先要探查宫腔，探查宫腔以后，确定环在不在宫腔内，之后进行取环手术，把环取出来以后再用吸管吸刮孕囊，之后把宫腔刮干净，这样的手术方式是比较安全的。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/28收听(184)
带环怀孕做流产的流程和步骤与不带环怀孕是一样的，都是采用负压吸宫，用吸管将妊娠囊吸出。取完环之后一般要刮宫1-2周，以清除干净。带环怀孕非常少见，如果带环怀孕说明环已经无效，流产之后要将环取出，增加了手术创伤，术后要在医生指导下给予抗生素药物预防感染。对于带环怀孕的女性需要注意做好术后护理，以避免影响正常生殖器官功能，影响到身体健康，必要时需要到医院就诊明确。
赵晓东│北京医院
2020/04/11收听(76140)
"带环怀孕一般要做人流，药流常常不适合，因为做人流时可以同时将节育环取出。带环怀孕说明节育环已经无效，在人流同时需要将环取出。药流没有此作用，所以要采取人流。人流之前要先做B超检查证实宫内孕，如果未证实宫内孕，直接做人流或者药流非常危险，耽误了宫外孕，有时有生命风险。一旦证实宫内孕，一般就可以做人流。目前多选择无痛人流，在孕9-10周之内可以直接做人流。孕9-10周以上一般先要服药，待胚胎排除之后再清宫，人流同时取环。"
2020/06/24收听(19800)
带环怀孕流产原则上，应在流产手术同时将环取出。带环即宫内节育器避孕，是我国女性常用的避孕方法之... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/25播放(30152)
带环怀孕流产原则上，应在流产手术同时将环取出。带环即宫内节育器避孕，是我国女性常用的避孕方法之...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/25播放(30152)
"流产多长时间可以带环，按照正规的诊疗规范，人工流产手术的同时，可以行上环手术。但是稳妥起见，也可以选择在人工流产手术后，来一次正常的月经，干净后3-7天内，不要同房，选择上环手术。因为人工流产手术有漏吸或吸宫不全的可能性，万一发生吸宫不全或者漏吸，一般表现为术后阴道流血时间长，或者阴道流血量多，必要时需要再次清宫治疗。上环后来一次正常月经，干净后也需要B超查环，了解宫内节育环的位置。如果宫内节育环位置正常，才能够发挥正常的避孕效果。上环后有人会有阴道淋漓出血或者腰腹疼痛的现象，一般半年内会逐渐好转。"
董立斌│东莞市黄江医院
2018/05/24收听(23428)
带环仍然会有怀孕的几率。首先宫内节育器是一种长效的避孕措施，其避孕的成功率也会非常高，能够达到... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/26播放(73200)
带环仍然会有怀孕的几率。首先宫内节育器是一种长效的避孕措施，其避孕的成功率也会非常高，能够达到...
2023/06/26播放(73200)
"带环是临床上较常见的避孕方式，避孕的成功率较高可高达95%-98%，不排除极少部分可能会带环怀孕。带环怀孕由多方面因素引起：环下移、环脱落、环偏移或是嵌到基层里等多种因素。如果临床上感觉到异常，带有尾丝，如果发现尾丝变长，感觉有东西掉下，出现突然的肚子疼痛，环切入到基层，如果长时间没去检查，需要考虑去检查。如果没有症状，也需定期检查，放环后第1个月、第3个月、第6个月需要检查。以后每年检查，相对较合适。如果环正常，怀孕的可能性不大。目前环的有效期是8-10年，如果超过有效期，避孕效果可能会下降。如果到了有效期，需考虑去医院换环，避孕效果相对较好。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/22收听(61786)
宫内节育器是一种良好的中长效的避孕方式，带环后可以通过改变子宫的内环境，造成子宫内膜无菌性炎症，来使怀孕得以避免。由于带环会起到避孕的作用，其避孕效果通常在90%以上。某些原因也可以导致带环怀孕，特别是宫内环下移，或者宫内环内活性物质消失或减少等原因，都可以导致带环怀孕发生。所以带环以后，如果出现无诱因的停经，要警惕怀孕的可能，必要时要进行血或尿的HCG检测以及B超检查。如果确认带环怀孕，应该终止妊娠。
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/12收听(23662)
"没有任何一种避孕方法是100%的成功，我国使用和研究宫内节育器有40多年的历史，尤其是为了提高避孕效果，对宫内结节育器的形状、大小、制作材料不断的进行改进和研究，实践也证明宫内节育器是非常安全、有效、简便而且经济的一种长效避孕工具，目前是我国育龄女性的主要的一种避孕方法。因此带环怀孕的几率非常低，但是有一些原因可能会导致带器妊娠，例举如下：1、没有将宫内节育器放置到宫底，放置手法有问题。2、宫内节育器相对较小，而子宫可能相对较大，避孕效果可能就会出现影响。3、子宫收缩将宫内节育器移到了宫腔的下部，或者是宫内节育器嵌顿到宫壁或者异位到盆腔等等，这样就容易发生带器妊娠。现在又出现在宫腔里的节育器，可以缓释药物，这种的避孕效果可能会比原来更有提高。因此，在上完环第一个月月经干净以后，一定要做超声检查，看宫内节育器的位置有没有发生异常，或者是有没有脱落的情况。在今后的观察中，如果该来月经的时候没有来，一定要警惕，是不是因为环脱落或者是带器妊娠发生，一定要及时进去医院就诊。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/23收听(53072)
带环怀孕就是放置了宫内节育器，宫内节育器并没有脱落而怀孕了。这种现象的发生和以下几个方面有关系：1、放置的宫内节育器大小不合适，比如宫腔偏大但放置的宫内节育器偏小，不能够很好的起到避孕作用，宫腔剩余的空间较大，受精卵在节育器没有占据的地方着床。2、放置的宫内节育器有移位的现象，宫内节育器下移导致宫底部空间较充足，受精卵就在宫底部着床成功。3、子宫畸形，比如双子宫、纵隔子宫，虽然放置了宫内节育器，但是另外一侧没有放置节育器的宫腔却怀孕了，这种情况在临床上虽然说少见，但是也不是完全没有。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/24收听(44048)
正常情况下，带环怀孕的几率非常低。这是由于子宫腔里面放环以后，子宫内膜会发生炎性的改变。由于节育环大部分会带有铜离子，铜离子能够使子宫内膜不利于受精卵的着床，从而避免怀孕。但是如果是子宫腔比较大，医生选用的节育环比较小，有可能会带环怀孕。或者带环以后，过了几个月或者几年脱落下来，不在子宫腔的位置，掉在子宫颈管。由于宫底部没有节育环，受精卵会在里面种植，也会带环怀孕。所以带环怀孕的几率非常低，但是平时还要经常查环的位置。
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/15收听(96842)
"带环就是在宫内放置节育环或者避孕器。通过机械性的刺激，干扰受精卵的着床，是我国育龄女性目前普遍使用的一种安全、有效的避孕方法，但是任何一种避孕方法都会有一定的失败率。带环也可能会造成意外怀孕，只是带环发生怀孕的概率比较低。带环怀孕主要是与环的移位、脱落有关系，女性在带环以后，至少应该每半年进行复查一次B超，了解环的位置。如果发现环已经移位，要及时取出。要注意环的使用年限，避免超期使用。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/23收听(45658)
带环是否怀孕不是绝对，如果仅仅用普通节育环如U型环和O型环，还有怀孕的风险，有可能发生环位下移... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/15播放(36451)
带环是否怀孕不是绝对，如果仅仅用普通节育环如U型环和O型环，还有怀孕的风险，有可能发生环位下移...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/15播放(36451)
"带环怀孕就是指宫腔内有节育环，但是也怀孕了。造成带环怀孕的原因多是由于节育环位置的异常，不能再起到避孕的效果，使避孕失败而怀孕。如果测试是怀孕，建议应该到医院做超声的检查，确诊是不是宫内孕。因为带环怀孕，很容易使受精卵在子宫腔以外的部位着床，引起宫外孕。如果是宫内孕，并且想要保留胎儿，应该定期进行孕期的检查，避免环与胎囊太近，刺激造成流产。"
2018/08/20收听(61172)
"做完流产手术之后，建议在手术之后的一个月再上环。上环的时间，选择在月经干净之后的3-5天。当然也有少数的患者，会在人流手术的同时就上环，这样并不是不可以，但是在手术的过程中同时上环，容易导致节育环异位，同时也会增加上环不合的概率，会导致流产之后引起流血多腹痛等等。所以如果想要上环之后恢复得更好，建议等到流产之后来一次月经，再上环是比较好的。在上环之前，会要先做白带常规，要排除有阴道炎症感染的情况再上环，这样才比较好，否则容易导致感染。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/12收听(53138)
怀孕3个月不可直接做负压吸引流产手术或单纯的药物流产，因为此时孕周较大，子宫较软，操作过程中子宫易出现穿孔、大出血等风险，所以需要住院引产。人工流产术包括...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(47556)
湖北省中西医结合医院 温暖
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