绝大多数的女性，如果阴道B超正常，内膜没有看到明显的病变，内膜很薄，也没有占位性病变的情况下，一般也不需要去做宫腔镜，医生也不会去建议做宫腔镜。除非存在以下几种情况，可能医生会建议做宫腔镜检：

1、B超的报告有时候可能模棱两可，比如下面的描述诊断没有显示内膜有病变，但上面的具体描述可能又有子宫内膜的不规则增生，或者是子宫的内膜回声不均等这样的描述；

2、临床医生有时候可能会去看子宫内膜的图像，图像显示有的地方很厚，有的地方又很薄。这种情况下，医生会结合患者临床症状，如果有月经改变，有时可能就会建议患者做一个宫腔镜检；

3、还有一部分患者可能怀疑有宫腔粘连，但B超对于这种比较轻度的或者中度的粘连，分辨率有时候可能不是那么好，因为不是每一个B超都能清楚看到有宫腔连续性中断，但是临床症状又很像有宫腔粘连的情况，这种情况，可能医生也会建议患者做一个宫腔镜检明确诊断。尤其是对于有生育要求的女性，虽然B超没有报，但可能还是会建议去做一个宫腔镜检；

4、不孕症的女性有时候有原发不孕，做了其他的检查都没有问题，虽然B超报的没有明显异常，但生殖科的医生可能也会建议这部分患者做一个宫腔镜检，排除一下有没有内膜结核、内膜炎症，或者是微小息肉，这些阴道B超都看不见。