上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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若为轻微的下巴后缩，通过有经验的矫正医生矫正后，可在一定程度上改善。但对于下巴后缩严重的患者，一般单纯矫正无法解决问题，还应配合正颌手术或颏成形手术，正颌手术可同时改善口腔内的咬合关系、口角歪斜、上颌突。
若患者不存在上颌突、颌平面歪、上前牙中线偏的情况，仅想改变下颌下巴突的问题，可只做颏成形手术，即仅将下巴拉出，对外形的改善较大。故对下巴后缩的患者，应根据患者具体情况与患者进行沟通，了解患者想法，从而选择合理的治疗方法。
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"进行牙齿正畸治疗是否能改善下颌后缩，关键看是什么原因引起的下颌后缩。建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行投影测量。看看是骨性的下颌后缩，还是牙源性的下颌后缩。如果是因为牙齿前突引起的假性的下颌后缩，通过正畸治疗将前突的牙齿回收，形成正常的覆颌覆盖，下颌后缩的表现就可能明显改善。如果是骨源性的下颌后缩，单纯进行牙齿的正畸治疗，不能解决下颌后缩的问题。如果想解决骨源性的下颌后缩，可能需要进行正颌手术，也就是进行颌骨的截骨手术，将下颌向前牵引，达到正常的外形以后进行钛板固定。正常的程序是先进行术前正畸，然后进行正颌手术。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/12收听(61512)
"整牙能改善嘴凸，发生牙性前凸时，可以拔除智齿及双尖牙，获得矫治间隙，佩戴固定矫治器或隐形矫治器，牵引前牙向远中移动，改变牙体长轴方向。也可以在唇侧牙槽骨内植入种植支抗钉，悬挂橡皮圈，弹性牵引牙齿内收，压低前牙的临床牙冠，减轻覆(牙合)、覆盖程度，同时刺激牙槽骨发生生长、改建，改善凸嘴。发生骨性前突时，还可以进行正颌外科手术，磨除过多的牙槽骨，将凸面型调整为直面型，彻底改善嘴凸的现象。矫正结束后要坚持佩戴保持器，防止复发。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/07收听(57688)
"整牙也就是通常的正畸治疗，主要是通过牙上戴上一些矫治器，通过矫治器给牙齿施加力量，施加到每颗牙齿上，然后牙齿产生移动，让不正常的牙齿移动到正常的位置。所以整牙的过程就是患者需要在牙上戴矫治器，戴上之后每个周期到正畸医生去复诊，然后医生根据的牙齿移动情况定期的给牙齿进行加力，加力之后牙齿就会随着正畸医生需要移动的方向和力量的方向进行移动，最后调整到牙齿正常的位置，就是整个整牙的过程。当然，整牙的整个疗程是比较漫长的，大概常规的话一般是需要两年左右的时间，所以是比较长期的过程，因为牙齿在骨骼内移动，一定要符合生理发展的规律移动，不能牙齿移动的过快，过快可能就会造成一定的后遗症，比如牙齿松动、牙齿脱落、牙根吸收等不良反应的发生。"
叶静│济南市口腔医院
2020/12/16收听(66790)
整牙有利于牙周健康的维护，因为排齐整齐的牙齿更容易清洁，但排列不规律的牙齿却会给刷牙及清洁带来... 全圣爱│烟台市口腔医院 2023/03/21播放(95820)
整牙有利于牙周健康的维护，因为排齐整齐的牙齿更容易清洁，但排列不规律的牙齿却会给刷牙及清洁带来...
全圣爱│烟台市口腔医院
2023/03/21播放(95820)
"一般临床上常常常见到的进行正畸的病人分为两大类：第一大类牙颌面畸形，常见的畸形有牙列拥挤、上颌前突、下颌前突等。如果不进行正畸治疗，牙列拥挤会引起牙齿发生龋坏、牙周病等。所以要尽早的通过正畸的手段将拥挤的牙齿排列整齐，有利于把牙面上的食物残渣、软垢清除干净，这样可以防治龋病和牙周病。如果有上颌前突或者下颌前突，不进行正畸治疗，没有正常的覆合覆盖关系，对咬合和颞颌关节都是有影响的。第二大类是要求美观，美观是最次要的医生考虑的因素，主要还是要解决畸形的问题。"
2019/07/05收听(94554)
在正畸矫正的过程当中也可以拔牙，但是在拔牙前要评估拔牙的过程中能否损害弓丝或者是带环、托槽。如果容易损害弓丝，最好建议正畸科医生先把弓丝取下来，再进行拔牙。拔完牙局部创口止血以后，可以再重新配戴弓丝。如果有可能损伤带环，需要先跟病人进行交待，一般损伤带环的可能性不是太大，多半都是损伤弓丝。另外在拔牙过程当中也要注意邻牙，因为正在正畸的过程当中，所有的牙齿要比正常的牙齿有一定的松动的程度，所以在拔牙的过程当中尽量保护好邻近的牙齿，避免损伤邻牙，造成不必要的伤害。拔牙以后要注意不能刷牙和漱口，但是要把邻近的牙齿牙面上的食物残渣清洁干净，否则因为正畸很容易形成牙龈炎。
2020/03/27收听(55000)
牙周炎的患者可以进行整牙和牙齿矫正，因为牙周炎目前是可以治疗的疾病。对于较严重的牙周炎患者，还... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/20播放(98914)
牙周炎的患者可以进行整牙和牙齿矫正，因为牙周炎目前是可以治疗的疾病。对于较严重的牙周炎患者，还...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/20播放(98914)
"整牙就是平常所说的戴牙套，专业称为牙齿正畸。针对于牙龈萎缩的患者，牙齿正畸的风险非常大，一般情况下不建议。牙龈萎缩大多数是由于牙周炎引起，而牙周炎常发生于中老年人，中老年人本身对牙齿的美观程度要求并不是很高，一旦出现牙周炎，建议不要进行正畸操作，因为本身正畸也会对牙周有一定的影响。正常人在正畸过后都会出现牙根变短的现象，更何况牙周炎的患者，但是针对于年轻人，患有牙周炎又要求口腔正畸，就需要先把牙周炎控制好，确定牙周炎不再发展后再考虑正畸操作，但是这一定要找最为顶尖的国内医院，由顶尖的医生进行操作。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/03收听(63972)
整牙也就是平常所说的口腔正畸，是通过戴正畸弓丝的方式将口腔内并不整齐的牙列尽量排的整齐，并使面型尤其是侧面型变得更加美观的一种口腔操作。针对于整牙是否需要拔牙，应该由专业的正畸医生进行决定，一般情况下正畸医生会根据患者的面型、牙列情况以及影像学检查，决定是否需要拔牙正畸。由于现在人的牙齿发育问题，大多数在正畸前是需要拔牙的，这是由于牙量对于颌骨量来说是偏多的，所有的牙齿全部都萌出就会造成侧面形面下三分之一变凸的情况，就是会和猴子和猩猩一样颌弓发育的会非常大，看起来嘴部会非常突。针对于这种情况，如果想要使嘴部往回缩回去，就必须要拔除牙齿使牙量减少，从而再应用正畸的方式将整个面部外形压到较为美观的位置。
2020/03/26收听(74620)
"整牙是比较通俗的叫法，正确的叫法叫牙齿矫正。牙齿矫正的年龄没有绝对限制，更关心的是牙齿周围组织也就是牙周是不是健康，如果牙周组织健康的，年龄不是一个绝对的干扰因素。在临床上有的时候50-60岁的患者也是可以进行矫正的，所以临床上更关心的是牙周是不是健康、牙齿有没有虫牙或者专业点叫龋齿、有没有其它全身性疾病，如果这些都可以排除掉，认为是健康的，年龄大一点的，比如50-60岁，甚至年龄更高一点的患者，也是可以进行正常矫正治疗。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2019/08/27收听(86818)
牙齿整形一般需要1-2年左右，具体的时间要看个人口腔内的具体情况。如果口腔内的牙齿排列非常不整齐，畸形比较严重，矫正起来难度比较大，所需要的时间也比较长，可能需要2年左右。如果畸形的程度不严重，仅有几颗牙齿位置不太正，矫正起来会稍微快一些。具体的时间还取决于整牙患者的年龄，如果处在整牙的最佳年龄，在14-16岁左右，这个时候牙齿骨骼的可塑性非常强，矫正起来也比较快，一年左右就可以。如果已经是成年人，甚至是中老年人，矫正的难度比较大，甚至矫正之后还会反弹，需要继续矫正，时间就比较长。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/02收听(41008)
牙周炎的患者可以整牙，如果做正畸，需先评判患者牙周状况，如果有牙龈炎症、牙槽骨吸收破坏或者牙龈... 秦红霞│郑州大学第一附属医院 2023/07/09播放(65304)
牙周炎的患者可以整牙，如果做正畸，需先评判患者牙周状况，如果有牙龈炎症、牙槽骨吸收破坏或者牙龈...
秦红霞│郑州大学第一附属医院
2023/07/09播放(65304)
"整牙也是可以不拔牙的，但是具体拔牙与否要看患者的具体情况，并不是医生来决定一个患者是拔牙，还是不拔牙。一般整牙的过程开始的时候，首先会让患者拍一张X线片，然后来看患者的牙根和牙槽骨的发育情况，再取一个牙的模型，主要是来看患者的牙齿的拥挤度，还有往前唇倾的程度。通过X线片和牙齿模型，包括患者口内情况的检查，综合来判断一个患者是否需要拔牙矫治。如果拔牙，有可能是拔四颗，有的时候可能是拔两颗，这个也要根据患者口内的情况和拥挤度来判断。拔牙和不拔牙，不管哪一种矫治方法，它的矫治过程基本上是一致的，只是如果是拔牙矫治时间会稍微略长，大概半年。"
2020/11/26收听(64708)
这是很多患者的心声，就像很多投资者，为自己投资买一份保险一样，这种怀疑是可以理解的。矫正牙齿本... 何双桃│郴州市第一人民医院 2023/12/26播放(88252)
这是很多患者的心声，就像很多投资者，为自己投资买一份保险一样，这种怀疑是可以理解的。矫正牙齿本...
何双桃│郴州市第一人民医院
2023/12/26播放(88252)
"影响牙齿矫正时间的因素很多，情况不同的患者牙齿矫正时间不尽相同。错颌畸形越复杂，牙齿需要移动的距离越大，矫正牙齿需要的时间更久。整牙也就是到口腔正畸科矫正牙齿的过程，矫正过程中牙齿会在牙槽骨中移动，由于儿童新陈代谢快，年龄小的患者牙齿矫正速度更快。例如反颌畸形在四周岁矫正，需要几个月时间，在成年阶段矫正就往往需要两年以上。患者的配合程度也影响矫正时间，影响口腔颌面部发育的不良习惯或者经常延误就诊，治疗进度就会延后几个月。建议有龋齿或者牙周炎等问题，需要先进行治疗，一般每一个月左右到医院复诊一次，最后将牙套取下，佩戴保持器半年左右。"
夏永华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/24收听(67784)
整牙是比较复杂的，它属于口腔正畸治疗，这种治疗一定要到专业的口腔医院，找专业的口腔正畸医生来进行治疗，而不能找其他科的医生。因为正畸治疗是一个非常复杂的过程，它需要的理论知识和实践能力都比较强，所以一定要找正畸医生来做，只要找了正规的正畸医生来做治疗的话，整牙是没有什么危害的，反而不整牙，你的牙齿拥挤不齐会有很多危害，比如很容易长龋齿，很容易得牙龈炎、牙周炎之类的。只要到正规的专业正畸医生那里治疗，整牙是没有什么危害的，因为医生都会根据牙齿的生理状况来进行矫治。矫治结束之后也要保证牙齿是健康的状况，而不是说会产生什么别的危害。
2020/09/09收听(35522)
30岁可以整牙，30岁整牙属于成人正畸，而且此时进行整牙是属于成人正畸中较为适合的年龄，不要认... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/30播放(38691)
30岁可以整牙，30岁整牙属于成人正畸，而且此时进行整牙是属于成人正畸中较为适合的年龄，不要认...
2023/05/30播放(38691)
"整牙需不需要拔牙取决于口腔内牙齿畸形的具体状态，首先需要拍摄口腔的X光片，了解口腔内牙齿的具体排列形态。如果牙齿畸形不是很严重，牙齿的牙间距也足够使矫正完成，不需要进行拔牙。但是有些时候牙齿畸形比较严重，牙齿与牙齿之间挨得比较紧，十分拥挤，必要的时候可能需要拔掉1-2颗牙齿，使牙齿有足够的空间进行矫正，进行重新的整齐的排列，才能够确保矫正效果比较好，能够确保矫正出来的牙齿足够美观，达到预期的效果。"
2020/01/09收听(29884)
"矫正牙齿不一定必须拔牙，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科就诊。医生会根据牙颌畸形的类型来选择矫治的方法，设计不同的治疗方案。有的需要减数，也就是拔除牙齿。有的只需要改变牙齿长轴的方向，不需要拔除牙齿。还有的需要的骨量不是很多，不一定通过减数，可以通过减径，也就是把需要移动的牙齿或者是部分牙齿邻面进行片切，然后再进行移动。现在随着正畸技术的发展，也可以通过增加支抗，推磨牙向后来增加牙弓的长度，排齐前面的牙齿。可以在牙槽骨上植入支抗钉，通过颌骨支抗推磨牙向后。"
2020/10/08收听(50580)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/24播放(25803)
2023/10/24播放(25803)
湖北省中西医结合医院 温暖
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