湖北省妇幼保健院
妇科
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宫外孕的检测主要是超声和HCG的检测,具体检测方法如下:
1、超声:做阴道彩超更好,可以更早地发现宫外孕包块;
2、 HCG检测:正常怀孕时血中HCG翻倍增长,2-3天翻1倍,宫外孕大部分情况下不会翻倍,宫外孕大多发生在输卵管上,不适合胚胎生长,但也有少数宫外孕早期HCG翻倍非常多,甚至可以长出活的胚胎。
所以宫外孕的检测需要HCG的反复监测及B超的反复检查,需要检查很多次,清楚宫外孕包块位置,再做相应处理。
宫外孕的处理可以是随访观察或药物保守治疗,适合HCG较低、包块较小,如<3cm。若HCG比较高,通常高于2000U/L,或包块较大,通常>3cm,有腹痛、甚至腹腔内出血的症状,需要做手术。
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受精卵在子宫腔外着床,称为异位妊娠,俗称为宫外孕。宫外孕的典型症状,即停经后出现腹痛和阴道出血... 王永清│北京大学第三医院 2023/12/28播放(72880)
受精卵在子宫腔外着床,称为异位妊娠,俗称为宫外孕。宫外孕的典型症状,即停经后出现腹痛和阴道出血...
王永清│北京大学第三医院
2023/12/28播放(72880)
宫外孕顾名思义,是指胚胎附着在了正常宫腔以外的地方,比如输卵管、卵巢、宫颈、剖宫产瘢痕处等等。目前对于诊断宫外孕的方法比较灵敏,检查患者体内的血HCG或者尿HCG,如果HCG升高,常常提示患者怀孕了,但是否是宫外孕,除了查血HCG以外,还要检测B超,由超声判断到底胚胎是在宫内还是在宫外。由于有了HCG和B超的检查,使目前对宫外孕早期诊断、早期治疗得到了保证。因此,当患者出现了停经或出现了下腹疼痛的时候,应该及时到医院来,由医生通过查血HCG和B超,判断是否是怀孕以及是否是宫外孕。
关铮│济南青华医院
2020/03/19收听(47306)
"在正常情况下,首先该来月经的时间没来,一定要做早孕试纸。如果做早孕试纸怀孕了,分宫内和宫外的区别,必须早孕试纸是阳性,早孕试纸阳性就提示有宫内怀孕和宫外的区别。正常情况下30天的时候宫内和宫外B超是看不出来的,只有真正达到37天以上,B超正常情况下宫腔内怀孕是可以看得到的,假如达到37天了,宫腔内没看到妊娠囊,而子宫外看到了异常包块,并且患者这个时候可能会出现流血有腹痛的症状,那么宫腔内未发现妊娠囊,这要警惕是否有宫外孕了。37天以内,这个时候B超看不出来的情况下,一般早期可以通过血HCG的值来判断。正常怀孕的情况下,血HCG是隔日翻倍的,孕酮逐渐上升,而宫外孕出现的话,一般HCG隔日翻倍不好,孕酮上升的也不好。所以在B超看不出来的情况下,可以通过血值来判断是否宫外孕。一般37天就可以明确诊断是否为宫外孕。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(95724)
"试纸不能测出宫外孕,试纸只能够测试出是否怀孕,不能区分宫内孕还是宫外孕,因此有必要在怀孕早期,做盆腔三维彩超来排除宫外孕。一般来说,如果女性月经比较规律,在停经50天左右,做彩超在宫内能够发现妊娠囊,并且妊娠囊里面有胎心和胎芽,这样就可以排除宫外孕。如果没有特殊情况,可以等待到怀孕12周,做胎儿三维彩超检查,如果宫内没有胎心,但是能够见到卵黄囊,也可以确定是宫内孕。如果宫内没有妊娠囊,相反宫外可以见到不均匀的包块,这就有可能是宫外孕的情况。因此女性可以自行在家,简单的用试纸来判断是否怀孕,但是如果出现腹痛和阴道流血,要及时去医院就诊,抽血并且做彩超来排除宫外孕,因为宫外孕可能会造成不良的后果。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/04/25收听(22700)
每个人检测出宫外孕的时间不同,需要根据宫外胚胎种植的部位进行判断。一般正常的宫内妊娠从月经过期... 毛滢│北京医院 2023/06/25播放(70462)
每个人检测出宫外孕的时间不同,需要根据宫外胚胎种植的部位进行判断。一般正常的宫内妊娠从月经过期...
毛滢│北京医院
2023/06/25播放(70462)
"绝大部分宫外孕的病人大约在停经六周左右,临床上通过B超检查可以确诊为宫外孕。当早期宫外孕的时候临床很难诊断。有的病人在刚刚出现停经以后,就会表现为阴道少量不规则的出血。这种情况要给予高度重视,建议监测血HCG,并且隔一天抽血化验一次。如果血HCG在隔一天的基础上没有翻倍上升,只是上升了一点点,临床上高度怀疑宫外孕,结合阴道B超检查的情况,了解宫外是否有妊娠囊,临床上才可以最后诊断是宫外孕还是宫内怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/26收听(76480)
"在宫外孕的早期用试纸一样能检测出来,不过往往会出现弱阳性的情况,因为宫外孕体内的HCG水平比正常宫内怀孕的要低,所以出现弱阳性的可能性比较大。随着宫外孕的进一步发展,妊娠试验就会出现阳性的结果。这种情况如果怀疑宫外孕,在临床上最好的方法就是通过检测血HCG来判断是否有宫外孕,比如可以隔一天抽血化验一次HCG,如果在原来的基础上只是长了一点点,宫外孕的可能性就非常大。发生最终宫外孕的诊断,还要依赖于B超检查。"
2018/11/10收听(70270)
一般怀孕40几天能测出宫外孕, 高珊│中日友好医院 2023/08/01播放(41209)
高珊│中日友好医院
2023/08/01播放(41209)
在宫外孕的情况下,也很可能会测出两个红杠。即利用早早孕试纸进行检测,出现两条颜色相同的红线。<... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/22播放(38363)
在宫外孕的情况下,也很可能会测出两个红杠。即利用早早孕试纸进行检测,出现两条颜色相同的红线。<...
2023/12/22播放(38363)
"用试纸验尿,叫做尿妊娠试验,它的结果只能告诉有没有怀孕,是无法区分是宫内孕,还是宫外孕的。如果是在妊娠时间很短的情况下,想快速的区分宫内孕和宫外孕,而做彩超又无法看到孕囊的情况下,建议做血清HCG检测,是隔天测一次,就是第一天测一次HCG数值,再隔一天之后,第三天,相同的情况下再测一次HCG值,如果第三天的HCG值比第一天的HCG值翻倍,高度考虑宫内孕,如果没有翻倍,且增长缓慢,考虑宫外孕的可能性大。如果想明确诊断,还可以HCG和孕酮联合查,如果孕酮值一直不高,甚至低于15ng,高度怀疑宫外孕。"
张晗│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/12收听(73912)
"宫外孕是指孕卵在子宫腔外着床,一般有不规则的阴道流血和腹痛的症状,这个时候做早孕试纸,能够测试出来呈阳性,也就是表示怀孕能够测出来。早孕试纸是根据怀孕以后HCG增高的原理所制作的,准确率也很高,一般在怀孕35天以后就会显示出来。宫外孕停经的时间一般超过正常的月经周期,过来以后两三天一般也都可以测出来,这可以提示要及早的进行B超的检查,看孕囊是否在宫腔内,如果孕囊没看见,而早孕试纸测试是阳性,就要怀疑是不是有宫外孕的发生了。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/08收听(60038)
怀孕是自然的过程,是生理的过程。宫外孕跟正常的生理过程不一样,它是胚胎,即受精卵种植在子宫内膜... 樊庆泊│北京协和医院 2023/07/15播放(79194)
怀孕是自然的过程,是生理的过程。宫外孕跟正常的生理过程不一样,它是胚胎,即受精卵种植在子宫内膜...
樊庆泊│北京协和医院
2023/07/15播放(79194)
测纸能测出宫外孕吗?不能,因为测纸的工作原理是检测孕妇尿液中有没有HCG。而HCG是胚胎滋养细胞分泌的一种叫人绒毛膜促性腺激素的物质,是妊娠特有的物质,如果这个阳性常常提示怀孕。宫外孕是指胚胎附着在正常宫腔以外的地方,最常见的位置是输卵管,个别人也可能会在卵巢、腹膜、大网膜、宫颈或剖腹产瘢痕妊娠的地方。而宫外孕虽然胚胎没有附着在正常宫腔,但是其滋养细胞也会分泌HCG,因此在患者的血液中或尿液中都能找到HCG。但试纸只能测出是否怀孕,但是却不能判断到底是宫内孕还是宫外孕。所以当自测是阳性的时候一定要到医院去做进一步的检查,如果是宫外孕就要及时终止妊娠。
2020/03/23收听(62352)
宫外孕试纸能测出来吗?不能。试纸检测怀孕的原理是:当人在怀孕以后,胚胎的滋养细胞能分泌一种叫人绒毛膜促性腺激素的物质,简称HCG。如果说怀孕以后孕妇的血液和尿液中都能查到HCG,试纸就是检测孕妇尿液中有没有HCG,如果有则呈阳性反应。宫外孕是指胚胎附着在了正常宫腔以外的地方,最常见的是在输卵管,个别人可能会在卵巢、腹膜、宫颈、剖宫产瘢痕等处出现异位妊娠。宫外孕虽然胚胎没有在正常宫腔内,但它也会分泌HCG,因此在患者的尿液中用试纸检测也会呈阳性反应。试纸只能检测是否怀孕,但是它不能判断到底胚胎是在宫内还是在宫外。因此,一旦用试纸检测是妊娠的时候,应该及时到医院,由医生判断到底是宫内还是宫外妊娠。
2020/05/05收听(99672)
通常情况下,越早测出怀孕说明不是宫外孕说法不对。所谓测出怀孕,即血或尿的HCG检查为阳性,而H... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/27播放(26410)
通常情况下,越早测出怀孕说明不是宫外孕说法不对。所谓测出怀孕,即血或尿的HCG检查为阳性,而H...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/27播放(26410)
宫外孕与正常怀孕相比,出现症状更早或者更晚其实是取决于采用何种方法来进行检测。如果单纯地利用尿... 程娇影│中日友好医院 2023/11/02播放(41830)
宫外孕与正常怀孕相比,出现症状更早或者更晚其实是取决于采用何种方法来进行检测。如果单纯地利用尿...
程娇影│中日友好医院
2023/11/02播放(41830)
"宫外孕和正常怀孕相比,测出怀孕的时间相同,一般来说女性月经周期比较规律,出现月经推迟,可以抽血或者是验尿来确定是否怀孕,血清HCG增高不能确定是宫内孕和宫外孕,宫外孕患者验尿也同样可以确定怀孕。排除宫外孕最准确的方法是做盆腔三维彩超检查,如果彩超看到宫内有胎心、胎芽就可以排除宫外孕,如果宫内没有见到胎心、胎芽,只发现子宫内膜增厚,有可能是宫外孕。随着时间的推移,宫外可能会出现不均匀、回声不均质的包块,这时还要注意盆腔积液的情况,如果是宫外孕,盆腔积液往往会比较多,另外,宫外孕的患者会出现腹痛、阴道流血的症状。"
2021/04/25收听(16876)
宫外孕也能测出两条红杠,因为宫外孕也是怀孕,体内的血HCG也会发生变化。所以,宫外孕也会检测出两条红杠,只是由于宫外孕血HCG的浓度比正常宫内怀孕血HCG的浓度相对比较低,所以检测出两条红杠的时间会比较久。要求宫外孕病人最好抽血检查血HCG,并且隔一天再抽血检查血HCG,如果在原来的基础上只是上升了一点点,宫外孕的可能性非常大。宫外孕也要通过B超检查,在宫内或者宫外看到妊娠囊才可以诊断宫外孕情况。
2018/12/06收听(53158)
"异位妊娠属于妊娠情况的一种,在处于异位妊娠期间,利用试纸肯定能够测出妊娠的状态。试纸是无法确定妊娠状态是属于正常妊娠还是异常妊娠,必须要通过B超检查的方式,才能更好的了解到胚胎的着床位置,并且确定妊娠的情况。因此在处于异位妊娠过程中,多数女性并没有在妊娠初期就能及时发现。通常要等到第一次B超产检或者是出现下体出血、腹痛,复查后,才会检查所发现。妊娠的结果一般并不能来指明胚胎的着床位置,因此在停经的状态下利用试纸对人身进行检测。另外,还要做妊娠周期B超检查来更好地确定妊娠的状态是否正常。"
2018/03/10收听(64620)
"受精卵着床于子宫以外的部位称为宫外孕,大部分着床于输卵管而形成孕囊,所以称为宫外孕。宫外孕,试纸测试是显示是两条杠,也是显示是阳性的。至于宫外孕试纸能够测试是怀孕吗?答案是肯定的,因为宫外孕的受精卵也能产生HCG激素。而试纸测试是通过测试HCG激素的含量而显示的,所以是可以检查出是怀孕的。定量的抽血检查,HCG数值不是很高,通过这一方面也能看出是宫外孕的。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(88192)
湖北省中西医结合医院 温暖
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