西安交通大学第二附属医院
呼吸与危重症医学科
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肺癌表现各式各样，不单是咳嗽，如咳痰。有时肺癌不好治，因发现时已并非早期，有些肺癌根本不咳嗽，亦无痰，较多人均在查体时发现肺上有占位性病变，因此普通咳嗽、咳痰不用紧张。
如流感季节，因我国流感全年均可发生，但对北方大部分时间在冬季或早春，冬春季可能会有高峰，人群会多点。如在此时间，在此季节有轻微咳嗽、咳痰，不用担心，也许是感冒。如咳嗽、咳痰时间相对较长，如50岁以上人群，有轻微咳嗽，痰亦不多，尤其持两个月以上，建议到医院拍胸片判别。
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肺癌的患者如果是干咳无痰，则其情况并不是很好，但并不代表咳嗽有痰的患者就一定不是肿瘤，或者肿瘤... 张宇│浙江医院 2020/03/31播放(73882)
肺癌的患者如果是干咳无痰，则其情况并不是很好，但并不代表咳嗽有痰的患者就一定不是肿瘤，或者肿瘤...
张宇│浙江医院
2020/03/31播放(73882)
"老是咳嗽有痰，一般不考虑肺癌的情况，考虑呼吸道的感染也就是支气管炎，气管炎或者是肺炎的情况，是比较多见的。肺癌出现的咳嗽，一般都是刺激性的干咳，或者是金属样的咳嗽，咳嗽有痰是比较少见的，除非是肺癌并发了感染的情况，但是这些情况确实比较少见。首先要去做胸部CT，可以排除支气管炎、肺炎、支气管扩张或者是肺癌的情况。如果是咳嗽有痰，比较常见的就是肺部的感染，最好可以做痰液的细菌培养和药敏试验，根据感染的类型和敏感的抗生素选择合适的药物来进行治疗。另外，还需要使用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液或者是肺力咳合剂，尤其是肺力咳合剂对于治疗黄痰效果是比较好的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(29905)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，最主要的症状可能就是咳嗽，肺癌伴有肺炎时会伴有咳痰。但大部分肺癌的咳嗽是以刺激性干咳为主，可能会有胸闷、呼吸困难的症状。肺癌可能会有胸痛症状，通过肺部CT可以发现占位性的病变，进一步做经皮肺穿刺活检或者气管镜检查可以确诊。确诊肺癌之后采用手术根治为主的综合治疗方案，包括术后做辅助的放疗、化疗。有一部分肺癌可以做基因检测，看能不能用靶向药物治疗。肺癌如果咳嗽伴有痰比较多，还需要治疗肺炎，应用抗炎平喘、止咳化痰的药物治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/08收听(72964)
经常咳嗽、有痰不一定是肺癌，但也存在患有肺癌的可能。咳嗽属于非常常见的症状 曹晓辉│河北医科大学第三医院 2021/08/25播放(89711)
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2021/08/25播放(89711)
咳嗽有痰不一定是肺癌，很多肺部疾病都可造成咳嗽有痰，如上呼吸道感染、感冒、肺炎、支气管炎、结核... 陈新│河北医科大学第四医院 2020/03/18播放(78538)
咳嗽有痰不一定是肺癌，很多肺部疾病都可造成咳嗽有痰，如上呼吸道感染、感冒、肺炎、支气管炎、结核...
陈新│河北医科大学第四医院
2020/03/18播放(78538)
"肺癌的发病过程当中，咳嗽是临床较为常见的症状。一般疾病初期，病人可仅仅表现为咳嗽，干咳。但是随着疾病的进展或肺癌合并有感染的时候，病人可以出现咳嗽、咳痰。根据病情的严重程度不同，病人也可以出现咯血等临床表现。所以作为肺癌的临床症状方面而言，表现较为复杂、多样，呼吸系统常见的症状，如咳嗽、咳痰、咯血等均可见到。如肺癌发生远端转移的时候，可以出现相应的临床症状，如骨痛等。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/23收听(22773)
"咳嗽、咳痰是肺癌的症状之一，但绝不能仅根据咳嗽、有痰判定为肺癌。普通的感冒咳嗽以及咽喉炎的疾病，都会出现咳嗽、有痰的症状。如果并没有感冒、咽炎、支气管炎等疾病，那么可以去医院进行胸部CT检查，也可以做痰培养，查明是否与肺癌有关。早期肺癌建议马上进行手术切除治疗，并做好预后控制，才能更好的控制住癌细胞的扩散，定期做好复查以及配合手术后的治疗，及时了解身体恢复情况。正常的感冒、呼吸道炎症引起的咳嗽、有痰，需要进行抗生素药物治疗，然后注意日常生活习惯，多喝水，可以减轻症状。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(59148)
"抽烟的人经常会有咳嗽，并且有痰，并不能说是肺癌。虽然抽烟的人肺癌发生率高，但并不代表抽烟的人都会得肺癌。抽烟的人之所以容易咳嗽并且有痰，是因为抽烟理化因素刺激支气管黏膜，刺激支气管腺体产生分泌物增加，导致患者咳嗽有痰。抽烟烟雾里的有毒物质也可以直接损害支气管黏膜，导致患者咳嗽有痰。很多抽烟的人常发的疾病是慢性支气管炎伴慢性阻塞性肺气肿，虽然抽烟的人肺癌发生率高，但如果要怀疑患者有肺癌，通常胸部CT可以发现肺部有考虑或者怀疑是肺癌的病灶。如果患者胸部X线没有发现高度怀疑肺癌的病灶，仅仅是咳嗽和有痰，既可以是单纯的理化因素刺激导致，也可以是在支气管黏膜受到影响的基础上，致病菌感染导致的咳嗽有痰。因此，要依据抽烟患者咳嗽有痰的原因，采取相应的治疗措施。从降低肺癌的发生率来说，主张抽烟的人如果无法戒，最好是减少吸烟量，既可以降低肺癌的发生率，也可以减少或者避免抽烟理化因素、有毒物质对气管、肺泡的损害。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/11/08收听(42510)
抽烟咳嗽有痰有可能是肺癌。吸烟的人如果引发咳嗽、咳痰，往往提示支气管炎，烟雾直接刺激气管、支气... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/04/12播放(83195)
抽烟咳嗽有痰有可能是肺癌。吸烟的人如果引发咳嗽、咳痰，往往提示支气管炎，烟雾直接刺激气管、支气...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/04/12播放(83195)
咳嗽痰多不一定是肺癌，肺癌典型的症状是干咳、咯血、消瘦、胸痛、声音嘶哑、低烧。而咳嗽痰多最常见的原因是支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺脓肿等，需要根据胸部CT进一步明确诊断和鉴别。肺癌的胸部CT可以见肺上有占位，如果平扫CT不能鉴别肿块，建议完善胸部增强CT或者PETCT检查，确定最终疾病后应该及时遵医嘱进行治疗，不管是用药治疗还是手术治疗，都应该严格遵医嘱，避免私自使用。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/05/08收听(73096)
"胸闷、咳嗽、无痰不一定是肺癌，肺癌主要表现为肺部占位性病变，对占位性病变做穿刺活检或者纤维支气管镜，在显微镜下找到癌细胞就可以确诊是肺癌。胸闷、咳嗽可以见于慢性支气管炎、急性肺炎、结核感染或者真菌感染等。如果有发热、咳嗽、咳黄痰，多半是肺部感染。结核感染表现为胸闷、咳嗽、干咳，伴有低热、盗汗，进行抗结核治疗会有明显的疗效。通过抗结核治疗半个月到半年的时间，胸闷、咳嗽症状会消失。真菌感染主要表现为肺部空洞性病变，通过抗真菌治疗会有明显的效果，所以胸闷、咳嗽、无痰不一定是肺癌。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/05收听(27798)
"咳嗽、痰多不一定就是肺癌，在临床上出现咳嗽、痰多的疾病有很多，比如支气管扩张、急性支气管炎、慢性支气管炎、肺脓肿、肺结核、肺炎，这些疾病都会出现咳嗽痰多。要确诊是否为肺癌可以先做肺部CT的检查，如果肺部CT提示有占位性病变，可进一步做支气管镜检查，通过支气管镜夹取组织进行病理学检查。如果病理学提示有恶性肿瘤细胞，则可根据病理学检查结果予以放疗、化疗或手术治疗。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/19收听(65609)
咳嗽咳痰是肺癌的最主要症状，并不是所有肺癌都会出现咳痰的情况。早期肺癌最主要表现出刺激性干咳、... 王玉栋│河北医科大学第四医院 2020/03/30播放(60733)
咳嗽咳痰是肺癌的最主要症状，并不是所有肺癌都会出现咳痰的情况。早期肺癌最主要表现出刺激性干咳、...
王玉栋│河北医科大学第四医院
2020/03/30播放(60733)
肺癌患者咳嗽有痰，可以控制。很多肺癌患者会产生症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血，甚至呼吸困难、胸痛... 王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/14播放(79602)
肺癌患者咳嗽有痰，可以控制。很多肺癌患者会产生症状，如咳嗽、咳痰、痰中带血，甚至呼吸困难、胸痛...
王谨│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/14播放(79602)
抽烟咳嗽有痰不一定是肺癌，尽管肺癌的早期症状往往是长期、反复的咳嗽，多为刺激性干咳。如果并发感染则有咳痰，甚至痰中带有血丝，即咯血，而且抽烟与肺癌发病的关系十分明确，抽烟的人得肺癌的几率明显升高，但并不能说明抽烟咳嗽、咳痰，一定是肺癌导致。咳嗽、咳痰是非常常见的呼吸道症状，除了肺癌以外，良性肺部疾病如慢性支气管炎、支气管扩张并感染，及慢性阻塞性肺疾病、肺结核等，都可能出现咳嗽、咳痰。长期抽烟的人，罹患慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张的几率也很高。但要注意的是，抽烟是肺癌的高危因素，如果出现反复发作的咳嗽、咳痰，治疗效果差，应尽快去医院就诊，查明原因，尽早治疗。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/05/05收听(87166)
"肺癌晚期咳嗽有痰还是没有痰都不是好的现象。晚期肺癌的患者常常出现刺激性的咳嗽，以干咳为主，没有痰或者少痰，痰量比较少，往往是因为肺部的癌肿压迫或者堵塞了支气管，使支气管的分泌物不能有效的排出，而造成阻塞性肺炎的表现。除了咳嗽、少痰之外，由于阻塞性肺炎的存在，病人可以出现发热、寒战、胸闷、气短、呼吸困难等症状。即使给予抗炎的治疗，由于痰液不能很好的排出，效果也是不好的。晚期肺癌如果咳嗽有大量痰液，尤其是大量的黄痰，往往是因为继发了肺部的感染，同样需要给予积极的抗炎治疗缓解病情。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/26收听(20825)
"咳嗽有痰是咽部、气管、支气管有炎症，或者气道的黏膜出现过敏反应之后产生的痰液、分泌物，出现咳嗽有痰的情况。肺部肿瘤在后期，因为肿瘤压迫肺部的肺泡、支气管、气管，肺的实质产生了炎症，会出现咳嗽、咳痰、咳血的情况。一般在肺癌的早期很少见到咳嗽、咳痰、咳血、咳黑痰的情况，肺癌的早期往往没有什么明显的症状。咳嗽、吐黑痰，可能与吸烟有关，也可能与大气环境污染有关。"
陈华│武汉市中医医院
2019/03/04收听(29849)
痰液的颜色主要是由患者所处环境空气的污染程度决定的，不受肿瘤因素的影响，咳嗽时出现黑痰不一定是... 李强│四川省肿瘤医院 2018/06/20播放(98799)
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李强│四川省肿瘤医院
2018/06/20播放(98799)
咳嗽咳出来是泡沫痰，在临床上是一个很多见的症状，常见于心功能不好的患者活动之后，咳泡沫痰。再就... 余发斌│宜昌市第二人民医院 2018/12/24播放(61184)
咳嗽咳出来是泡沫痰，在临床上是一个很多见的症状，常见于心功能不好的患者活动之后，咳泡沫痰。再就...
余发斌│宜昌市第二人民医院
2018/12/24播放(61184)
"咳嗽的时候痰里带血，并不一定就是肺癌。咳嗽的时候痰里带血，有可能是肺部的其他疾病，比如肺炎、支气管扩张以及肺气肿等。肺癌的患者，随着时间的推移，肿瘤可能会侵犯到血管或者是支气管，痰里边可能会有血的存在，但是并不应该根据这一点就判断患者得了肺癌。确定肺癌时，尤其是早期肺癌，一定要到医院进行CT检查，CT检查可以明显的看到肺上长了东西，一些特征性的CT影像学表现会提示这个东西可能是肿瘤，需要对局部的肿瘤进行切除，切除以后进行病理检查，基本可以确定肺癌的诊断。"
孙健│威海市中医院
2021/05/26收听(85899)
上海瑞金医院 刘静
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