北京积水潭医院
泌尿外科
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膀胱镜取石手术,主要过程如下:
1、需要进行麻醉,一般采取半身麻醉的方法,如硬膜外麻醉、腰麻等;
2、膀胱镜由尿道外口进入尿道,到达膀胱内;
3、膀胱镜的直视下,可以清楚观察结石,再通过设备将结石击碎。常用的碎石方法包括气压弹道碎石术、超声碎石术、钬激光碎石术,上述方法没有较大区别;
4、当结石分散为一定的大小,可以通过冲洗的方法,将结石洗出。部分细小的结石,患者可以自行排出,无需人工取出。
膀胱镜取石手术,是治疗膀胱结石的常用微创手术,通常手术创伤小、疗效好,基本能将结石取干净。
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膀胱镜取石,大致过程如下所示:1、准备工作:患者需要取膀胱截石位,常规消毒铺巾,... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/22播放(65688)
膀胱镜取石,大致过程如下所示:
1、准备工作:患者需要取膀胱截石位,常规消毒铺巾,...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/22播放(65688)
"取钢板手术过程,在不同的部位不尽相同,但是总体来说分以下几个步骤:1、首先需要进行麻醉,如果是上肢的钢板可以在颈部进行麻醉,如果是下肢的钢板,一般是在腰部进行麻醉。2、麻醉以后在局部原切口处切开皮肤、皮下组织、筋膜,暴露肌肉等软组织,将肌肉分离,暴露钢板处,一般有骨膜包裹,因为骨折以后骨膜损伤,所以此时骨膜比较薄。3、切开骨膜暴露钢板以及钢板上的螺钉,取下螺钉,取下钢板,逐层缝合,手术结束。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(56196)
取钢钉的手术过程需要在适当的麻醉下,如果是上肢需要在臂丛神经阻滞麻醉下,下肢需要在腰硬联合麻醉下,当然也可以选择全身麻醉。当麻醉显效之后患者选择适当的体位,术区常规消毒铺无菌巾,选择原手术切口进入,切开皮肤、浅筋膜、深筋膜,避开神经、血管、肌肉、肌腱等重要组织,显露原有的骨折断端。并且找到内固定钢钉,使用适合的取出器械将钢钉定下来,然后冲洗伤口,逐层缝合深筋膜、浅筋膜和皮肤,至此手术完毕。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/05/21收听(34384)
"取环的时间,一般是在月经干净3-7天,这个期间没有同房的情况下,去取环是最好的。在取环之前,最好做一个彩超的检查,看一看环的位置正不正常、环有没有嵌顿到子宫肌层、环有没有移位。还要再行一个白带常规的检查,看一看有没有急性的阴道炎症。如果有阴道炎症,不建议取环。因为取环手术是宫腔内操作的,会造成宫腔的感染。现在上的环基本上是圆环,还有吉尼环。圆环是在扩宫以后,用取环钩把它勾出来。但是,吉尼环一般会留有一个环尾,可以用尾丝把环拉出来。如果是没有尾丝的情况下,必须要用异物钳把环取出来。取出来以后,要确认环的大小、完不完整。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/29收听(77504)
"膀胱镜下取输尿管支架管,需要到医院由有资质的医生取出,因为其属于内镜操作,所以患者不能自行操作。患者需要到医院在局部麻醉的条件下,将膀胱镜由尿道放入膀胱,此时寻找输尿管支架管,一般位于膀胱5-7点左右的位置,找到输尿管支架管以后通过膀胱镜置入一根异物钳。这根异物钳后端由操作者控制钳子的开口张合,调整角度以后在膀胱镜下夹住输尿管支架管的尾端缓慢退镜,在一定的力度作用下,将输尿管支架管从膀胱由尿道拔除体外。在此过程中患者会存在一过性的腰痛或者短时间尿道疼痛的情况,待拔管完成以后疼痛即可缓解。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/28收听(53298)
腔静脉滤器,主要适用于急性深静脉血栓时,防止血栓脱落,引发肺栓塞风险。如果血栓随着治疗逐渐稳定,没有脱落风险时,可以考虑及早取出腔静脉滤器。一般在取出腔静脉滤器之前,需要做腔静脉造影,明确滤器上没有大块的拦截血栓,考虑取出滤器。通过导丝置入回收鞘及捕捉器,目前常用的捕捉器有三叶草捕捉器和鹅颈捕捉器。右手持捕捉器,当捕捉器与回收钩钩住时,右手固定,左手上推回收鞘,待静脉滤器完全进入回收鞘后,将滤器与回收鞘一同拉出体外,再次行腔静脉造影,除外腔静脉损伤的可能,局部穿刺点进行加压包扎,手术结束。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/07/29收听(68190)
输尿管软镜碎石手术的过程大概分为4步,首先是镜检及建立操作通道,第二部分是碎石,第三部分是取石... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/03/22播放(31076)
输尿管软镜碎石手术的过程大概分为4步,首先是镜检及建立操作通道,第二部分是碎石,第三部分是取石...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/03/22播放(31076)
这个问题可以分解为输尿管碎石及输尿管取石。较大的石头通常不能一次去除,需通过激光或者是其它弹道... 张磊│山东大学第二医院 2023/09/13播放(52858)
这个问题可以分解为输尿管碎石及输尿管取石。较大的石头通常不能一次去除,需通过激光或者是其它弹道...
张磊│山东大学第二医院
2023/09/13播放(52858)
膀胱镜是内窥镜的其中一种类型,用来观察尿道膀胱部分。在膀胱镜检查当中,可以观察到膀胱内,膀胱黏膜的形态,有没有肿瘤、有没有炎症或者膀胱内有没有结石等等,男性也可以看到前列腺的情况。在膀胱镜底下,通过插入输尿管导管还可以做逆行造影,检查输尿管肾孟的病变。对于血尿,比如影像学检查B超或者CT没有发现病变的情况下,可以选择进一步做膀胱镜来明确血尿的原因。
何峰│北京积水潭医院
2017/07/10收听(34374)
胆道镜取石手术,首先常规铺消毒巾,一般铺巾最少3层。胆道镜只是手术中的一个过程,... 呼增吉│海南医学院第一附属医院 2023/01/23播放(90284)
胆道镜取石手术,首先常规铺消毒巾,一般铺巾最少3层。
胆道镜只是手术中的一个过程,...
呼增吉│海南医学院第一附属医院
2023/01/23播放(90284)
膀胱镜,是内窥镜的一种。膀胱镜检查可以观察到膀胱内情况,通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长... 何峰│北京积水潭医院 2023/05/01播放(52124)
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2023/05/01播放(52124)
做膀胱镜取活检,其实可以在门诊进行。但是如果住院,一般需要住2-3天。其实第1天,主要是做一些... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/03/14播放(33099)
做膀胱镜取活检,其实可以在门诊进行。但是如果住院,一般需要住2-3天。其实第1天,主要是做一些...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/03/14播放(33099)
"输尿管结石,当结石在一厘米左右时会导致结石排出困难,需要做微创手术治疗。病人在住院后,做常规检查,评估手术、麻醉安全后,在全麻下行输尿管镜钬激光碎石术。病人取膀胱截石位,常规消毒铺巾。在直视下置入输尿管镜,在输尿管镜下见到膀胱输尿管开口,沿输尿管开口置入超滑导丝,沿超滑导丝插入输尿管硬镜,在插入输尿管硬镜时注意避免过度用力,随输尿管走行轻轻插入输尿管镜,观察输尿管壁有无狭窄、有无结石、有无炎性水肿。当输尿管镜接近结石时,会发现结石下输尿管有肉芽组织增生,同时输尿管有局部狭窄现象。当输尿管镜通过狭窄处时,可以看到输尿管结石。在钬激光光纤直视下,将结石彻底打碎,用套石篮取出部分较大结石,通过冲洗将尿中碎石排出。在超滑导丝帮助下置入输尿管支架管,病人安返病房。"
2020/07/02收听(68886)
膀胱镜碎石取石是指在膀胱镜下进行的激光或超声波碎石取石,属于侵入性治疗。术中经尿道将膀胱镜插入... 张名浩│天津市第三中心医院 2023/06/24播放(54046)
膀胱镜碎石取石是指在膀胱镜下进行的激光或超声波碎石取石,属于侵入性治疗。术中经尿道将膀胱镜插入...
张名浩│天津市第三中心医院
2023/06/24播放(54046)
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,分为原发性和继发性膀胱结石。由于排尿困难,在膀胱内逐渐形成的结... 张名浩│天津市第三中心医院 2023/08/31播放(83840)
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2023/08/31播放(83840)
膀胱镜碎石取石术是在膀胱镜直视下采用激光以及超声弹道,将结石粉碎到一定的程度,再用冲洗器将碎石... 张名浩│天津市第三中心医院 2023/05/29播放(54474)
膀胱镜碎石取石术是在膀胱镜直视下采用激光以及超声弹道,将结石粉碎到一定的程度,再用冲洗器将碎石...
2023/05/29播放(54474)
膀胱镜碎石取石术后护理相关注意事项如下:1、加强尿管护理:结石患者由于术后携带尿... 张名浩│天津市第三中心医院 2023/08/07播放(61992)
膀胱镜碎石取石术后护理相关注意事项如下:
1、加强尿管护理:结石患者由于术后携带尿...
2023/08/07播放(61992)
耳结石应该指耳朵内的耵聍,即耳朵内有耳屎,而且质地比较硬,呈黑褐色且触诊较硬。如果成人耵聍栓塞... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/20播放(89454)
耳结石应该指耳朵内的耵聍,即耳朵内有耳屎,而且质地比较硬,呈黑褐色且触诊较硬。如果成人耵聍栓塞...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/20播放(89454)
耳结石也就是平时所说的耵聍,小的耵聍可以不用取出,可以没有任何的症状。正常人耳朵耵聍无时不刻不... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/04/06播放(38484)
耳结石也就是平时所说的耵聍,小的耵聍可以不用取出,可以没有任何的症状。正常人耳朵耵聍无时不刻不...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/04/06播放(38484)
"取耳结石的费用要依据医生取耳结石的方法来定的,第一种办法,医生在耳内镜的引导之下将耳结石给取出来,费用是100-150块钱左右,费用包括硬性耳内镜的费用,以及医生用耳科镊子取出耳结石的费用,这种方法比较简便,患者当时去医院,医生当时就可以取出来,比较方便,不用患者多次去医院。第二种办法,医生先用碳酸氢钠滴耳液进行结石软化治疗,软化3-5天之后医生再用生理盐水对耳道进行冲洗,通过冲洗将结石给冲出来,费用大约是40-50块钱左右,缺点是患者可能需要多次往返医院。总之取耳结石的费用不是很贵,具体哪种费用要依据患者结石的大小,有的患者耳结石只能先泡再取,有的患者耳结石可以直接在耳内镜下取出来。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/17收听(76944)
湖北省中西医结合医院 温暖
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