首都医科大学宣武医院
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通常老百姓讲有一根筋疼，这根筋从解剖上讲就是从头部后方，一直到颈椎中间骨头棘突边缘、肩胛骨位置，有斜方肌，从头颅后方到肩胛骨、肩部、肩胛骨内侧缘。如果这个肌肉出现局部炎症或局部劳损，如果伴有着凉，而后即可引起炎症，可能引起从脖颈后方到肩胛骨一条区域疼痛，就是老百姓常说的一根筋疼，其实是颈肩肌筋膜炎引起的症状。
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对于病人出现了肩膀、脖子，有一根筋疼痛的情况。它见于落枕，特别是在睡觉时睡枕过高，睡姿不正确，或者受凉时，很容易导致肩膀、脖子的肌肉、筋膜过度地受力牵拉，引起痉挛、水肿，就会出现肩膀、脖子连着一根筋的疼痛，并且会导致颈部活动受限。在颈部活动时，疼痛会有明显的加重。还见于颈椎病的患者，因为在出现颈椎病以后，往往伴有颈部椎体退变、骨质增生、椎间盘突出，或者颈椎曲度变直或者反曲，就会导致颈后部的肌肉、筋膜受到刺激，引起肩膀、脖子有一根筋连着疼痛的症状。但是这种疼痛以酸胀疼痛为主，并且病人还会伴有头痛、头晕，胳膊、手麻的症状。
王富│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(92994)
肩膀脖子连着一根筋疼为神经根型颈椎病的临床表现。颈椎中存在8组神经根，左右对称分布，每一对神经... 陈修元│常德市第一中医医院 2023/03/10播放(84618)
肩膀脖子连着一根筋疼为神经根型颈椎病的临床表现。颈椎中存在8组神经根，左右对称分布，每一对神经...
陈修元│常德市第一中医医院
2023/03/10播放(84618)
"肩膀脖子连着的一根筋，应该考虑是颈项部的肌肉。如果受到外伤、寒冷的刺激，会导致这块肌肉痉挛、充血水肿，出现肌肉纤维的损伤，形成无菌性的炎症，导致疼痛、肌肉僵硬。如果没有受到外伤的情况下，有可能是长时间一个姿势导致的肌肉痉挛，主要的原因有长时间的低头玩手机、对着电脑等等或者伏案工作、长时间地趴着睡觉。另外，受凉也是一个因素，长时间地重复地打羽毛球或者剧烈的体育运动锻炼，都会导致肌肉纤维的痉挛。感觉到肩膀脖子像连着一根筋似的疼痛，疼痛严重时，很有可能会导致头痛、头晕，甚至恶心的感觉。大部分情况下与脖子都没有明显的关系，主要还是肌肉痉挛，牵拉头部所产生的不舒服。要注意休息，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，用缓解肌肉痉挛药物治疗，局部热敷，必要的话进行封闭治疗，都能得到很好的缓解。有的时候枕头不合适，太高、太软，导致落枕，也会出现这种情况，就像脖子、肩膀连着一根筋一样疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(68844)
"颈肩部的的肌肉疼痛，一般都是由于颈型颈椎病引起。而导致颈型颈椎病常见的原因是过度的劳累、长时间低头、负重、受凉以及外伤等，出现这种情况，可以用塞来昔布及大七厘胶囊治疗。还要注意休息，减少活动及负重，避免长时间低头，避免局部受凉及剧烈运动，同时可以给予局部适当的热敷及微波治疗和颈肩部肌肉的按摩。另外，尽量避免长时间低头，可以做多仰头的动作，进行颈肩部肌肉的功能锻炼，比如小燕飞锻炼等，都有利于缓解症状，促进病情恢复。颈肩部的肌肉疼痛，只要平时注意，应该能避免产生局部的疼痛。如果导致局部疼痛以后，第一时间减少或者避免长时间低头和过度劳累等，采取适当的治疗方案，都可以缓解症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/23收听(90396)
"脖子一根筋疼临床中常见于以下几种疾病：1、落枕。因为睡觉时保持一个姿势，而出现一侧颈项部肌肉的挛缩、紧张，进而出现疼痛。一般疼痛程度比较剧烈，颈椎会出现侧弯畸形，被动体位。2、颈椎小关节错位或者是颈椎小关节紊乱。一般表现为颈项部的疼痛，颈椎屈伸、旋转活动受限。痛点比较固定，有明显的压痛，但是没有叩击痛。3、颈椎间盘突出或者是颈椎病，压迫神经以后所导致的颈项部疼痛、颈椎活动受限，多数时可能会合并一侧上肢的放射痛或者是麻木感。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/13收听(91594)
"如果脖子一根筋连着肩膀疼痛，应查明原因对症治疗。一般脖子一根筋连着肩膀出现疼痛的现象往往与颈椎病有关系，很多人患了颈椎病以后会出现脖子某一根筋连着肩膀出现疼痛和活动困难的现象，在医院里面通过拍片检查就能做出初步诊断。在治疗的时候以颈部牵引、扎针、理疗治疗为主，也可以配合使用颈复康等中药治疗，会有一定的效果。脖子一根筋连着肩膀出现疼痛可能与外伤或者落枕等有关系，出现脖子扭伤、落枕以后会出现脖子活动困难，以及脖子某一根筋连着肩膀出现疼痛的现象，这时候可以通过理疗、按摩等办法进行治疗，同时也可以通过针灸、烤电等办法治疗，都有很好的效果。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/07/17收听(25578)
"肩膀、脖子连着一根筋疼怎么治疗？实际上来说，这个指的是肩膀以及颈椎带着局部肌肉软组织的酸胀以及疼痛，筋在西医主要是软组织肌腱、肌肉等等，引起颈椎带着一侧肩关节肩膀软组织的疼痛，临床上主要包括：第一、局部肌肉的劳损，如长期伏案工作或者低头看手机、受凉、寒冷、潮湿等，导致颈部带着肩膀的肌肉软组织，无菌性的炎症产生疼痛，这部分主要是以保守治疗为主，可以局部的制动，并且注意保暖、热敷、理疗，外用消炎止疼和活血化瘀类的膏药，症状严重的可以口服非甾体类抗炎镇痛药和筋肉松弛剂，一般来说经过治疗1-2周以后，症状可以有不同程度的缓解。第二、引起颈椎带一侧软组织的疼痛，向肩膀放射也见于神经根型的颈椎病，神经根型颈椎病是由于颈椎蜕变增生，或者颈椎间盘突出压迫了一侧支配肩膀的神经，从而颈椎会带着脖子的一根筋一样的疼痛，并出现放电样的放射性疼痛，或者是患侧肢体的麻木、无力等等，这种治疗也是以保守治疗为主，包括避免颈椎过度的屈曲以颈部过伸为主，局部热敷并且可以口服非甾体类的抗炎镇痛药物，以及消炎止疼类的药物和营养神经类的药物，都可以促使该症状获得明显的缓解，极少数压迫较重的，由于保守治疗无效，也可以选择手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/13收听(80350)
如果是肩膀脖子连着一根筋疼痛，这种情况要考虑是颈椎病引起的。如果有长时间低头的不良习惯，很容易引起颈椎的病变，压迫神经放射到肩膀而引起疼痛不适的症状，这种情况需要做颈部的CT检查明确。如果是颈椎病引起的，建议针对颈肩部做一下局部的理疗、按摩、针灸等治疗方法，同时也可以结合冲击波或者红外灯照射等其他治疗方法；平时要注意保持良好的姿势习惯，可以每天坚持做一下眼镜蛇动作，有利于症状的缓解。对于症状严重的，也可以考虑进行微创手术治疗，以去除病因。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(72744)
"出现肩膀、脖子连着一根筋疼时，应该药物治疗颈椎病。因为颈椎、脖子连着一根筋疼，应该是神经根型颈椎病的表现，是神经根放电的表现。神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型，90%以上的患者通过药物治疗就能达到治愈，只有极少部分的患者需要进行手术治疗。治疗的药物包括甲钴胺、乐松、妙纳和迈之灵，口服的剂量、疗程应咨询当地医生。当患者用药疗程结束后，如果症状仍然存在的情况下，建议患者再复查核磁共振，看是否有手术的适应症。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(16944)
"脖子到肩膀后的筋疼，常见以下几种原因：第一、落枕：是最常见的局部疼痛原因，通常是由于夜间睡眠时枕头高度不合适，或者是睡眠姿势不正确，导致颈肩部的肌肉，如斜方肌发生急性痉挛，病人可有以疼痛症状，通过按摩、理疗能够迅速使临床症状得到改善；第二、颈椎病的急性发作：也可以导致以上疼痛的临床症状，同时伴有颈椎活动受限，严重者还会伴有上肢放射性疼痛、四肢乏力以及头晕、恶心等临床症状。通过颈椎核磁共振以及颈椎X光片可以进一步确认，一般采用颈椎持续牵引治疗、推拿、按摩、超短波治疗，严重者则需要进行手术治疗，解除神经压迫，缓解临床症状。患者如果有以上的临床症状，要及时到骨科门诊就诊，由骨科医生进行专业诊断，并尽快采用治疗，使临床症状在短期内获得充分的改善。如果符合手术指征，应尽量选择手术治疗，彻底解决临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(40363)
如果出现脖子右侧内一根筋疼的症状，最常见的原因就是颈椎长期处于不正确的姿势，颈椎两侧的肌肉力量不平衡，右侧的肌肉长期处于紧张状态，时间长了以后就会发生肌肉痉挛及劳损，导致右侧颈部疼痛。如果时间久了，还会由于右侧颈椎的小关节长期受压而产生静力性损伤，就会发生颈型颈椎病，还会导致肩部以及肩背部疼痛。所以日常生活当中一定要注意维持正确的颈椎姿势，保持颈椎的生理曲度，放松颈部的肌肉，经常做颈椎操，有利于缓解颈部疼痛的症状。
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/03/12收听(17108)
"颈部与肩部如果连着一根筋疼，见于急性落枕。急性落枕会出现颈部和肩部肌肉的僵硬，描述为有一根筋疼，是由于睡觉姿势不当、夜间受寒，导致肌肉痉挛有直接的关系，在轻微活动颈椎的时候，会引发这种颈、肩部肌肉剧烈的疼痛，而不敢活动。可以考虑针灸，对于改善落枕效果是立竿见影的，如果没有条件，可以考虑持续性热敷，改善这种颈、肩部肌肉痉挛的状态，在热敷完以后，肌肉痉挛能够缓解，可以立即活动颈椎，便能够改善这种落枕所引起的疼痛。还可能与颈肩综合征有直接的关系，它是颈、肩部肌肉的劳损，引发的筋膜炎症，会表现为一侧或者是双侧颈、肩部肌肉的酸痛，在晨起后有明显的晨僵感。针对这种颈肩综合征，一定要注意保暖，减少伏案工作的时间，可以口服一些药物，比如复方氯唑沙宗。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/17收听(28838)
最常见的原因就是姿势不当，这一根筋附着的肌肉出现过度牵拉，超出范围以后，为了保护局部组织，周围... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2023/03/29播放(78540)
最常见的原因就是姿势不当，这一根筋附着的肌肉出现过度牵拉，超出范围以后，为了保护局部组织，周围...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2023/03/29播放(78540)
"颈椎两边都有很多肌肉，主要是对颈椎起到保护的作用，所以在转动的过程当中，颈椎周围的肌肉也都在活动。出现了疼痛，说明肌肉已经出现了劳累、劳损，如果有颈椎的外伤，说明这个肌肉出现了牵拉损伤。特别是在早上起来时突然疼痛，或者是慢慢逐渐加重的疼痛，是因为长时间低头玩手机伏案工作，出现了落枕或者是颈椎病的病变。不管什么样的病变，出现疼痛应该尽可能的多卧床休息，枕头不要太高，找个舒服的姿势休息一段时间，大概需要一周左右恢复，然后配合颈椎的按摩、针灸、理疗或者是小针刀的治疗，对于这个疼痛的恢复都有帮助，可以逐渐的减轻疼痛症状。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/07/10收听(83738)
在临床上，病人经常会出现肩膀连着胳膊出现一根筋疼的现象，其原因主要是由于病人的颈部劳累、劳损、外伤，而导致发生颈椎病，由于脊髓受压、刺激双侧神经根，而导致神经支配区域，比如肩膀及胳膊部位会出现疼痛。同时还会出现手指的麻木，以及皮肤感觉减退、刺痛等神经损伤症状。在出现这种情况后，可以嘱咐病人卧床休息，局部给予制动，还可以进行下颌带牵引等治疗。另外，如果病人患有肩周炎，由于肩部周围软组织发生粘连，也会出现牵涉痛，导致肩膀连着胳膊出现疼痛，可以给予肩部理疗仪烤电、外敷活血化瘀的膏药，以减轻肌肉的粘连程度，缓解疼痛症状。
2019/03/04收听(75004)
"耳朵到脖子一根筋的疼痛有可能是两方面的原因而导致的，不同的原因，处理的方法也有所不同：第一、有可能是耳朵的淋巴结出现肿大，引起这个地方的炎症而出现疼痛。这种情况常见于上呼吸道感染引起的，通常合并有咽痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳痰等表现，一般控制好局部的上呼吸道的炎症，症状自然会慢慢的缓解。例如可以口服清热解毒的中成药，如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液等等。如果是细菌感染，可以适当的应用抗生素来治疗，口服阿莫西林、罗红霉素、头孢类抗生素，都有很好的抗菌作用。第二、有可能是颈椎病引起的。颈椎的退行性改变，压迫了枕后神经，会引起颈部到耳后的神经出现牵拉性疼痛。这种情况必须要治疗颈椎病为主，可以通过颈椎牵引、中医的针灸推拿疗法以及物理治疗，症状也会慢慢的好转。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/18收听(27094)
"肩膀筋疼有可能是肩关节周围炎、肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、肩袖的钙化、肩关节盂唇损伤、Bankart损伤或者肩关节不稳等，可能是因患者的年龄或者曾经有过外伤造成，最常见的肩关节周围炎，是不明原因的肩关节全方位的活动受限，是自限性疾病，部分患者可以自行恢复，常常见于中老年患者，表现为肩部的肌筋膜疼痛。肩袖损伤是因为冈上肌反复的与肩峰下摩擦，造成肩袖的变性，甚至最后出现断裂。肱二头肌长头腱炎也是反复的摩擦引起的肌腱的劳损，都可以表现为肩膀筋痛。具体是何种原因引起，需要临床医师根据患者的临床表现、体格检查，结合肩关节X片和磁共振综合进行判断。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/27收听(75830)
"肩膀上的筋发生疼痛的情况，主要就是由于以下的原因导致。第一就是由于肩膀拉伤，也就是日常生活中抬重物或者是提重物的时候引发出现。第二种情况多可能是由于肱二头肌长头肌腱炎，而引发局部出现了水肿、渗出、粘连而诱发出现了疼痛。第三种情况也可能是由于肩关节的周围炎而引发患者出现肩膀上的筋发生疼痛。肩膀上的筋出现疼痛的情况，患者最好是先严格的卧床休息，然后局部进行热敷，以及外用一些活血化瘀的膏药来进行辅助的治疗，比如活血止痛膏。另外患者也可以口服一些三七片、丹参片来进行缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/03收听(11994)
"脖子一侧一根筋肿大原因如下：1、一侧甲状腺病变引起，多见于单侧甲状腺结节较大，影响病变侧血液回流，从而出现肿胀，行颈部B超检查可明确诊断。如果为甲状腺病变引起，及时手术切除，部分患者症状可有所改善。2、晚期肺癌，锁骨上淋巴结转移，是淋巴回流受阻导致，这种情况应积极治疗原发病，同时给予对症治疗，患者预后较差。3、外伤引起，如颈部扭伤或软组织损伤后出现，注意休息后症状可逐渐改善，症状严重者需口服活血化瘀药物治疗，或局部理疗。4、急性亚甲炎引起，这种情况由于感染导致，患者除局部肿胀外，往往还伴有局部疼痛、发热等症状，应及时到医院就医，行颈部B超、血常规、甲状腺功能等检查，必要时需手术治疗。因此，当出现上述症状时要重视，要及时到医院就诊，进一步明确病因，避免耽误病情。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/12收听(47052)
臀部出现一根筋疼痛的症状，主要是考虑臀部的坐骨神经走行区出现放射性的疼痛，这种疼痛会延着坐骨神经进行走行，表现为臀部出现一根筋疼的症状，但实际上是神经的一种放射性疼痛，会沿着神经进行放射。这种情况常常见于腰椎间盘突出，由于腰椎间盘突出导致下肢坐骨神经的神经根出现刺激和压迫，会产生相应沿着神经走行的放射性疼痛，患者以为肌腱或者韧带一根筋疼。出现这种情况，建议患者可以卧硬板床进行休息，采取支持对症治疗观察，如果效果不好，要上医院进行检查，明确诊断以后采取相应的治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/24收听(72964)
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