右偏头痛的原因

王俊岭
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经内科

右偏头痛的原因

2023-12-21 05:21播放 :

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视频内容

右侧偏头痛的常见原因如下：

1、偏头痛：反复发作有周期性，且疼痛为局限于右侧的搏动性头痛，持续时间大约每次几小时或1-2天，应用特异性药物如曲普坦类后能明显缓解，便认为是偏头痛。偏头痛与遗传、血管调节、免疫、感染等有关，具体发病机制不详；

2、其他原因：外伤可引起右侧头痛，高血压头痛有时局限于偏侧，另外动脉粥样硬化也可能倾向于一侧、或以右侧为主。较少见的原因如小型腔梗等，也可引起右侧偏侧头痛。

具体原因要根据偏头痛性质、发病年龄、持续时间，以及是否合并有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，是否具有规律性等综合判断。

右偏头痛的原因有哪些

右偏头痛的原因可以分为原发性头痛和继发性头痛，右侧头痛一定要排除继发性因素导致的继发性头痛。常见于颅内肿瘤、颅内占位、高血压等原因，都可能引起病人的继发性头痛，继发性头痛的意思指可以找到原因引起的头痛，例如脑膜炎、脑出血、脑梗塞等都可以引起头痛的发生。原发性头痛找不到原因，例如右偏头痛，可能是因为偏头痛、紧张性头痛，紧张性头痛或神经性头痛这种问题是找不到原因的。如果病人出现右偏性头痛，考虑是原发性头痛引起，可以对症的口服止疼药物来终止疼痛，同时要避免诱因的发生，保持良好的心情和适当的体育锻炼对身体都有好处。

语音时长01:13''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/03/11收听(35268)

右偏头痛是怎么引起的

"目前为止，对于偏头痛的发病机制和原因不是特别清楚，有几种假说，其中一个假说就认为和血管神经调节出现紊乱有关，机制可能跟遗传、生化递质紊乱有一定关系。偏头痛表现为一侧头部的中到剧烈头痛，头痛持续时间一般超过四个小时，严重时要到三天。患者口服止痛药，比如布洛芬、曲马多、芬必得等药物，头痛能够立刻缓解。有偏头痛的患者平时不要熬夜，不要受寒，注意劳逸结合，尽量不要吃富含奶酪类的物质，可能会诱发头痛。"

语音时长01:17''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2021/06/01收听(44560)

女性右偏头痛的原因

"女性右偏头痛的原因，具体如下：第一、考虑偏头痛多见，对于偏头痛的病因考虑和女性的情绪、内分泌、遗传因素有关。女性的偏头痛发作多是在劳累、紧张、休息不好、感冒，或者月经期出现。对于偏头痛如果急性发作，可以给予病人解热镇痛药口服。第二、女性右偏头痛，临床上也可以见于由鼻窦炎引起，可以见于右侧的额窦、筛窦、蝶窦等炎症刺激，病人可以出现右侧的偏头痛，多是在感冒后症状明显，而且会出现流脓涕的症状。第三、女性有偏头痛的原因也可以见于眼睛屈光不正，或者右侧眼睛视疲劳出现，病人头痛的同时还可以伴有眼睛的胀痛、发干、发涩等，必要的时候可以就诊眼科。"

语音时长01:16''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/10/29收听(34014)

右偏头痛是什么引起的

"　　患者出现右偏头痛的原因有很多，头痛分为原发性头痛和继发性的头痛，右侧头痛一定要排除继发性因素导致的。继发性头痛常见于颅内肿瘤、颅内占位、高血压等原因，都可能会导致患者继发性头痛。继发性头痛的概念指可以找到原因引起的头痛，比如脑膜炎、脑出血、脑梗塞都可以引起头痛。　　原发性的头痛是找不到原因，称之为原发性头痛，右偏头痛可能是原发性头痛的类型，比如偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛或神经性头痛，都属于这种问题。如果患者出现了右偏头痛，考虑是原发性头痛引起的，可以对症的口服止疼药物终止头痛发作，平时要避免诱因。"

语音时长01:12''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/10收听(78196)

右偏头痛怎么办

"右偏头痛首先应排除颅内器质性病变所引起，应检查颅脑、核磁明确诊断，常见的疾病为脑血管疾病，包括脑出血和大面积脑梗死，也可能是由于颅脑肿瘤所引起，另外也可见于额窦炎。如果患者有右侧上颌窦炎时，也可能会出现。上述疾病引起事主要是积极治疗原发病。也可见于原发性头痛疾病，主要见偏头痛，偏头痛是一种原发性神经血管性头痛。患者主要表现为反复发作的一侧搏动性的头痛，同时可以出现恶心呕吐。该病主要是对症止痛治疗，轻症患者可以口服布洛芬、吲哚美辛和萘普生，也可以口服阿司匹林和对乙酰氨基酚；中度患者一般应用麦角胺咖啡因；重度偏头痛患者可以应用佐米曲普坦和舒马普坦进行治疗。"

语音时长01:08''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/30收听(52328)

右偏头痛怎么回事

"右侧偏头痛是一组反复发作的头痛疾病，患者以女性相对多见，发病具体原因目前尚不完全清楚，但偏头痛与饮食、遗传、内分泌以及精神因素等有一定相关性，约50%以上的患者有阳性家族史。偏头痛的发作常有诱因，大约85%的患者诉说有诱因诱发头痛症状，并且常常有多重诱因，最常见的诱因有睡眠障碍、过度劳累、紧张和饮食等，女性起病常在青春期，到更年期后头痛可逐渐减轻或消失。诊断偏头痛时，还需和紧张性头痛等做鉴别。"

语音时长01:13''

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/07收听(81970)

右偏头痛是怎么回事

"导致头部右边偏头痛的病因有很多，比如内分泌失调的患者会出现偏头痛的症状，也有一部分患者是由于生活、工作压力过大、情绪紧张、过度劳累引起的偏头痛，但是也有一部分患者有家族史。治疗偏头痛可以口服正天丸，也可以服用安神补脑液。如果特别疼痛，可以口服布洛芬进行缓解。如果是内分泌失调引起的偏头痛，这种情况要有针对性的改善内分泌失调方面的问题来进行治疗，可以减轻偏头痛。患有偏头痛的患者在日常生活里，要避免精神压力过大，保持乐观的心态，同时也要禁烟禁酒，避免受凉和感冒，这样都可以改善偏头痛，帮助患者快速恢复。"

语音时长01:20''

张宇实│聊城市人民医院

2019/01/31收听(16870)

右半边偏头痛是怎么回事

"偏头痛是非常常见的原发性头痛类型，发作时可能在右半边头部，也可能在左半边头部。右半边偏头痛的发作可能与很多因素有关，比如患者在熬夜、睡眠不足，或者室内外温差比较大、冷热刺激的情况下容易出现，而且偏头痛与遗传因素、社会因素、精神心理因素都有关系。患者如果在情绪激动、过度生气、精神紧张，或者节食的状态下，也容易诱发偏头痛的发作。还有在饮食方面，进食不当也容易诱发这种情况，主要是吃腌制品、奶酪、巧克力、红酒、咖啡等容易诱发偏头痛的发作情况。患者要在日常的生活中，针对引起偏头痛发作的诱因进行避免。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2020/12/10收听(49120)

01:50

右后脑偏头痛怎么回事

右侧后脑出现偏头痛情况，可能是颈源性头痛，或颈椎的椎间盘突出压迫、刺激右侧神经，从而引起右侧枕...

郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/28播放(77502)

治疗右偏头痛用什么药好

"治疗右偏头痛的药物，最好的是曲普坦类止痛药。但是对于偏头痛的患者建议以阶梯疗法为主，可以选择非甾体类抗炎药，比如乙酰水杨酸、对乙酰氨基酚、布洛芬。如果缓解的不理想可以口服曲普坦类止痛药，临床上可以选择舒马曲坦等药物。同时，右偏头痛的患者也可以采取中医、中药的办法。中成药可以建议患者口服川芎茶调颗粒、丹珍头痛胶囊、镇脑宁、正天丸等，也可以口服中药汤剂，配合中医针灸来缓解偏头痛发作。偏头痛是临床上比较常见的原发性头痛，主要是急性发作时给予止痛治疗。平时要养成好的生活习惯，加强锻炼，避免能诱发偏头痛发作的诱因。"

语音时长01:11''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/02/11收听(94452)

右后脑偏头痛是怎么回事

"无论是什么部位的头疼，大致上都可以分为原发性头痛和继发性头痛。原发性头疼的病程比较长，头疼间断发生，部位可能不固定，一会这边疼，一会那边疼。头疼发作起来持续时间不长，能够自发的缓解，隔一段时间再发，这种叫良性的头疼。良性头疼有三种形式，如偏头疼、丛集性头疼、紧张性头疼等，都属于良性头疼的范围，也叫原发性头疼。另外，继发性的头疼是继发于脑部、全身的疾病所导致的头部的疾病，主要是由于病程短，来的突然并头疼比较剧烈，可能会合并其它的症状或体征。头部的原因多见于脑血管病、脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血，以及颅脑外伤引起的脑挫裂伤、硬膜下血肿、脑部的肿瘤、炎症，比如脑膜炎、脑炎等等，全身系统性的因素，可能是高血压病、发烧、各种代谢中毒性的脑病，有的时候焦虑、抑郁也会导致，所以应该由大夫进行鉴别诊断。"

语音时长02:35''

国红│北京医院

2020/03/29收听(62882)

偏头痛的原因

偏头痛最主要的原因是遗传因素所导致的。60%的偏头痛患者的亲属患有偏头痛，这个几率是一般人群的3-6倍。第二个影响原因是内分泌和代谢的因素。偏头痛主要发生于女性和青春期的患者当中，在妊娠分娩以后和更年期以后，女性偏头痛的发作会自然而然地就会减少和消失。第三个原因是食物和药物所导致的偏头痛，一些药物比如硝酸甘油脂类的药物可以导致偏头痛的发生。另外，一些食物也可以导致偏头痛的发生，比如奶酪、腌制的肉和熏制的鱼类、肉类制品，还有咖啡、巧克力、葡萄酒、红酒都是引起偏头痛最常见的原因。还有一些其它的因素，比如劳累，很多病人出去旅游以后回来特别的辛苦，睡眠也不足，这个时候也会导致偏头痛的发作。另外，在情绪不好，工作压力、生活压力比较大的情况下，也会导致偏头痛的发作。还有一部分病人出现了牙齿、牙龈的感染或者上呼吸道感染，也是偏头痛发作的诱因。

语音时长01:39''

孙林娟│中国中医科学院西苑医院

2017/10/18收听(84200)

偏头痛的原因

偏头痛是目前全世界公认的，对人类危害最大的疾病之一，可以排到前十名，它发病率很高，在西方发病率能够到10%-20%，女性要更高一些。另外偏头痛的发病机制目前不是特别清楚，有各种各样的学说，有血管学说、神经递质学说，或者两者皆有之学说。它首先是在神经递质发生紊乱的基础上，引起脑血管的功能紊乱，包括脑血管痉挛或者脑血管痉挛以后的血管过度灌注，以及以后的一系列的病理生理变化，头痛只是它的一个表现，它的病理生理过程是一个非常复杂的过程。

语音时长00:52''

邵自强│中日友好医院

2017/10/17收听(83928)

偏头痛的原因

"目前，偏头疼的病因并不完全清楚，普遍认为偏头疼与遗传、饮食、内分泌及精神因素有关，偏头疼有许多发作的诱因，常见的诱因包括天气的变化、压力增大、焦虑抑郁、饥饿或者过度疲劳等。有些饮食也可诱发偏头疼的发作，如酒、尤其是红酒，还有巧克力，还有含酪氨酸的食物，如奶酪腌制品、熏制品等。另外，含咖啡因的食物也会引起偏头疼的发作，有偏头疼病史的病人应该尽量避免这些食物的食用。"

语音时长01:03''

孙庆利│北京大学第三医院

2017/12/06收听(45372)

经常偏头痛的原因

"引起偏头痛的原因有很多。有家族遗传性的偏头痛，另外偏头痛在青春期女性的月经期也容易发作，一般女性发病多于男性。另外外在的环境因素也会引起偏头痛，比如进食有亚硝酸盐和腌制的食品、含有苯乙胺的巧克力、过量饮酒吸烟、女性长期口服避孕药、另外在强光、过劳、应激的状态下以及失眠、紧张、情绪不稳定的情况下，也容易发生偏头痛。出现了偏头痛的症状，要及时去医院诊断治疗。因为这是一种慢性的神经血管性的疾病，治疗时间也会比较漫长。可以通过药物治疗以及配合生活作息时间的改变，避开容易诱发偏头痛的工作生活环境，这样才能够更好的防止偏头痛的发生。"

语音时长01:23''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/07/24收听(73130)

偏头痛的原因？

"偏头痛的原因有三方面：一个是遗传因素，大概有60%的偏头痛病人有家族史，其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3-6倍。但家族性的偏头痛尚未发现一致的孟德尔遗传规律；第二个是内分泌和代谢因素，偏头痛女性多于男性，多在青春期发病，月经期容易发作，妊娠期或绝经后发作减少或停止，这提示内分泌和代谢因素参与偏头痛的发病。此外，五羟色胺、去甲肾上腺素、P物质和花生四烯酸等代谢异常也可影响偏头痛的发生；第三是饮食与精神因素，偏头痛发作可由某些食物和药物诱发。食物包含乳氨、酪氨、含亚酸盐、防腐剂的肉类和腌制食品等。药物包括口服避孕药和血管扩张剂，如硝酸甘油等；另外一些环境和精神因素，如紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或过少月经、强光也可以诱发偏头痛。"

语音时长01:25''

张毅│航空总医院

2017/08/16收听(85706)

02:22

引起偏头痛的原因

偏头痛是临床上很常见的一种疾病，多表现为一侧或者是两侧颞部也就是太阳穴的位置，反复发作的一种搏...

赵光峰│海南省中医院

2023/06/13播放(67140)

偏头痛的形成原因

"偏头痛的形成原因到目前为止不是完全明了，但是，考虑可能与多种因素有关系，比如遗传、饮食、内分泌以及精神因素等可能都参与了偏头痛的发病。大约有50%-80%左右的患者偏头痛可能有一定的遗传家族史，尤其是基底动脉型偏头痛或者部分偏瘫型偏头痛的患者遗传因素是更加明显的，典型偏头痛家族病史可能比普通型的要多见。因此，对于偏头痛的患者，巧克力、红酒、奶酪等建议不要进食，因为这些是偏头痛的形成原因。"

语音时长01:16''

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2019/06/04收听(44464)

引起偏头痛的原因

偏头痛是临床常见的一种头痛，是以反复发作的头部疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻等腹部交感神经症状为主要临床表现。偏头痛目前的病因并不清楚，在临床流行病学角度来讲，偏头痛患者有时会伴有遗传因素，也就是家族当中其他的成员也具有临床相似的症状。另外，有些医学科学家认为，偏头痛与自体免疫因素，环境因素等等有关，但目前偏头痛的病因并没有得到确证。所以临床上，主要是会看到偏头痛有一系列的诱因，比如劳累、缺乏睡眠、气恼、饮酒、空气污染等等，这些问题会导致偏头痛患者出现临床的急性发作。但这些都不是偏头痛的根本病因，偏头痛的病因目前仍在探索当中。

语音时长01:18''

张维│中国中医科学院广安门医院

2019/04/19收听(91514)

偏头痛原因

"偏头疼是血管舒张运动的障碍，造成局部的血液循环不好，使二氧化碳的蓄积而氧气吸收也不够，刺激颅内的敏感结构而出现疼痛等一系列的症状。此病原因复杂，有家族史的阳性遗传因素、病人的血管运动的障碍等，在一些诱发因素作用下，比如女性的青春期、例假期容易发作。不管男性、女性，如果在极度疲劳、寒冷、睡眠不好或者是缺氧的环境，或者是喝了咖啡、饮酒等以后诱发，就可以出现偏头痛的症状且发作起来很痛苦。原因有遗传因素、诱发的因素、本身的血管的调节的功能的障碍，所以一旦诱发发作起来，临床上很痛苦。一定要注意查明原因以后，找到诱发因素，尽量避免这些因素。避免这些刺激以后，就可以减少发作或者减轻发作。在医师的指导下运用一些药物的治疗，比如可调节血管运动的药物，和调节身体其他方面药物的治疗等，避免恶性刺激之后就能够起到预防的作用。"

语音时长01:51''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/19收听(63246)

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