北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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胃痛时的处理方式取决于疼痛性质，具体如下：
1、绞痛：患者疼痛难忍，甚至伴有恶心、呕吐，有可能属于胃痉挛。可以喝温热的液体，包括牛奶、热水，痉挛可以缓解，也可口服癫痫片。仍无法缓解可及时就诊，评估危险后肌注654-2，平滑肌得到舒展后，痉挛性疼痛便能缓解；
2、烧灼样痛：可伴有呕吐，进食或空腹时疼痛明显，可能为胃酸分泌增多所致，比如溃疡性疾病，可以喝苏打水、口服质子泵抑制剂或铝碳酸镁等中和胃酸，疼痛也可缓解；
3、胀痛：可能为饮食过饱所致，可通过运动、揉肚子促进排泄，必要时还可以催吐。
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"胃突然间特别疼痛，要考虑以下几方面的原因：1、消化道穿孔，消化道穿孔常常继发于有消化性溃疡的病人，突然会出现刀割样剧烈疼痛、冒冷汗等表现，如果出现消化道穿孔，一定要立即外科手术治疗。2、胃痉挛性疼痛，胃痉挛性疼痛病因跟胃部运动功能紊乱有一定的关系。3、胆石症，胆石症的表现是在剑突下、左侧腹部及右侧腹部的疼痛，人们常常误认为是胃部疼痛，这种情况要尽快及时完善消化系彩超和血常规检查。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/19收听(35300)
"胃特别疼可以对胃部热敷，或者使用颠茄片、雷贝拉唑、铝碳酸镁咀嚼片治疗。胃特别疼是由于胃壁痉挛收缩引起，使用热水袋在腹部进行热敷，能够缓解平滑肌痉挛、促进局部血液循环、快速缓解疼痛。如果疼痛性质比较剧烈，属于阵发性，可以使用颠茄片进行缓解，颠茄片可以抑制乙酰胆碱对平滑肌造成的刺激，达到解除痉挛的作用，对于消化道平滑肌痉挛有不错治疗效果。有部分人胃特别疼是由于胃溃疡导致，需要使用抑制胃酸结合保护胃黏膜的药物治疗。雷贝拉唑属于质子泵抑制剂，能够阻断胃酸分泌，当胃中酸度强度降低之后，对胃黏膜造成的损坏就会降低。铝碳酸镁咀嚼片可以直接在胃黏膜表面上覆盖，避免胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜造成损害。同时还具有抗菌作用，对胃内胆汁也具有吸附作用，因此能够缓解胃部疼痛、缩短胃黏膜修复时间。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(23200)
胃上面特别疼可能是由饮食不当、胃痉挛或者消化性疾病引起的。主要有：第一、饮食不当，暴饮暴食、吃了太多过冷和过热食物或者辛辣、刺激性食物会对胃黏膜造成损伤，导致胃部疼痛，排除病因后就可以自行恢复。第二、胃痉挛，胃部的平滑肌强烈收缩就会引起胃痉挛，会出现上腹部疼痛，通常会向左侧的肩部、背部放射，重按可以得到缓解，严重时会伴有恶心、呕吐等症状，有的患者腹痛剧烈会出现大汗淋漓、四肢厥冷等情况，甚至不省人事。第三、消化性疾病，急慢性胃炎、胃溃疡都有上腹部疼痛的症状，通常表现为腹部隐隐作痛、反复发作、迁延不愈等，伴有打嗝、嗳气、腹泻、便秘等症状。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(84602)
"胃突然特别疼，可能是很多种疾病，比如急性胃痉挛、急性胃溃疡、急性糜烂出血性胃炎、急性胃扭转等等。所以患者胃疼具体是什么原因或者是可能的疾病，需要结合患者胃疼发作前可能的诱因，以及胃疼发作时出现的伴随症状。患者胃痛之前是否存在饮用过凉食物、着凉等。急性胃痛之前是否曾进食辛辣、刺激性食物、饮酒等等，以及胃痛时是否伴随出汗、发热等急性症状，来具体判断患者胃痛可能的疾病，需要结合患者胃镜、腹部CT等相关检查进一步明确诊断。"
张远臣│北部战区总医院
2019/06/30收听(66598)
服阿仑膦酸钠一般指服阿仑膦酸钠的口服剂型，比如阿仑膦酸钠片。服阿仑膦酸钠片胃特别疼，考虑是出现... 刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/26播放(72158)
服阿仑膦酸钠一般指服阿仑膦酸钠的口服剂型，比如阿仑膦酸钠片。服阿仑膦酸钠片胃特别疼，考虑是出现...
刘月│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/07/26播放(72158)
如果胃部在夜晚之间出现急性或者剧烈的疼痛，需要考虑是由以下疾病造成：1、十二指肠溃疡，患有这类疾病的患者，平时在饭后或者夜晚之间很容易出现胃脘部的剧烈疼痛和烧心等症状，但是在服用食物之后疼痛会逐渐缓解，这是由于胃酸对溃疡的损伤造成。需要完善胃镜检查，同时使用保护胃黏膜的药物进行治疗。2、阑尾炎，如果夜间出现急性的疼痛，而且疼痛的部位在右下腹，并且还伴随腹壁紧张等症状，就需要考虑是阑尾炎。阑尾炎会导致并发腹膜炎，从而出现腹肌紧张和反跳痛等现象。3、胰腺炎，急性的胰腺炎也会导致剧烈胃痛，但疼痛的部位一般在左上腹，并且在晚餐时多半有暴饮暴食的行为。
周毅│湖北省中医院
2020/03/21收听(75942)
脐炎顾名思义就是脐部发炎，一般表现为红肿热痛，如果出现剧烈疼痛首先要判断原因和病情，是细菌感染... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/27播放(88748)
脐炎顾名思义就是脐部发炎，一般表现为红肿热痛，如果出现剧烈疼痛首先要判断原因和病情，是细菌感染...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/27播放(88748)
"肛周脓肿的病人如果特别疼，在急性期可以应用止痛的药物，包括口服或者肌肉注射。因为肛周脓肿属于感染性的疾病，有明显的脓腔，并且多数是位于齿状线的下方，是体神经支配的区域，并且对痛觉特别敏感。脓腔的张力逐渐增高越来越大，病人的疼痛症状也会更加明显。最有效的治疗办法是进行手术切开引流，减轻了脓腔的张力，病人的疼痛也能够逐渐减轻。在手术以后如果还有疼痛，或者换药时候出现疼痛，也可以肌肉注射止痛的药物，或者每次换药先进行清洗，然后在创面喷洒利多卡因或者利多卡因胶浆，都能够在一定程度上缓解肛周脓肿所导致的疼痛症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/12收听(87406)
脑袋特别疼应该根据不同的病因，采取不同的治疗方案，具体如下：第一、如果是高血压病导致的脑袋疼，则需要口服降压药将血压降至正常，患者脑袋疼症状就会逐渐缓解，常用的降压药物有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、替米沙坦、缬沙坦等。第二、如果是颈椎病引起的脑袋疼，可以口服颈复康胶囊或行针灸、按摩、理疗等方式缓解脑袋疼症状，必要时可以行外科手术治疗。第三、由脑肿瘤所导致的脑袋疼，则可以应用甘露醇静点减轻脑水肿、缓解患者脑袋疼症状。必要时可以行外科开颅手术切除肿瘤，以治疗脑袋疼。第四、由脑梗死所致的脑袋疼，可以静点舒血宁注射液、肌氨肽苷、脑苷肌肽等及口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等改善脑循环，治疗脑袋疼。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/21收听(11378)
" 来月经肚子痛在医学上称为痛经，如果是年轻的女孩，可以用热水袋热敷小肚子，因为它能够减轻子宫收缩、抑制子宫痉挛。如果痛的比较厉害，而且热水袋热敷以后症状没有好转，可以吃止痛类的药物，比如芬必得、布洛芬等。 如果是后来发生的月经来的时候肚子疼痛，称为继发性痛经，大多是由于子宫有器质性病变，发现这种情况以后就要到医院做B超检查。如果有子宫内膜异位症或者子宫腺肌症，需要在医生的指导下吃孕激素的药物。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/12/10收听(16552)
"病人患有腰间盘突出后出现特别疼的现象是病情在急性期，需要减少活动，多注意休息，可以睡硬板床，局部采取热敷处理，可以进行理疗仪烤电、微波仪治疗或者采用骨盆带进行牵引，同时采用推拿手法进行局部的按摩治疗，可以缓解肌肉紧张、痉挛状态。如果疼痛较重，还可以静点甘露醇溶液或者口服塞来昔布、双氯芬酸钠缓释胶囊给予对症治疗。如果经过保守治疗后效果不明显或者病情持续加重，需要进行手术治疗，可以通过椎间盘镜或者椎间孔镜进行微创手术，可以将髓核摘除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(62446)
"乳头特别疼，处理方法如下：1、外伤导致的疼痛，如果是剧烈外界摩擦导致的乳头疼痛，可以热敷。如果表面有瘀斑可以适当按摩，如果有创口可以贴创可贴。2、睡姿不正确导致乳头压痛，改变睡姿即可恢复。3、哺乳方式不正确，宝宝乳牙萌出，吃奶的时候咬伤乳头，需要采取正确的喂养方式。如果宝宝比较大可以断奶。如果宝宝年纪比较小，长的是马牙，需要去正规口腔医院拔除。4、乳头过敏，接触到过敏物质，需要去医院进行过敏原筛查，进行抗过敏治疗。5、性欲旺盛的时候乳头也会疼，这是属于正常现象，乳头会肿胀挺立有疼痛感。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(94430)
"胃像饿了一样特别难受，其实这是因为胃酸对胃黏膜的刺激所导致。正常的情况下未必都能分泌一定量的胃酸，胃酸的有助于消化食物，并且促进一些维生素的吸收。但是如果胃酸分泌过多，或者原本胃黏膜的保障作用，比如说胃黏液分泌过少，胃血流的异常，从而导致胃壁屏障作用减低。那么胃酸就可能导致对胃黏膜的直接刺激，从而引起一些病变。最常见的就是消化性溃疡，如十二指肠球部溃疡，那这时候就可以导致明显的饥饿痛、空腹痛、夜间痛。这时候可以能进食食物，比如说小苏打饼干和一些含有碱性的、发面的一些食物，都有可能帮助缓解症状。那如果要用药物的话，也可以用铝碳酸镁这类中和胃酸的药，迅速缓解症状。但是根本的治疗可能还需要质子泵抑制剂，这种抑制胃酸分泌的药物，比如说奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(15530)
" 如果头突然特别疼，应该先就诊医院完善头部CT检查，因为需要排除是否是因为颅内出血、蛛网膜下腔出血等严重的疾病导致。在排除脑出血、脑部肿瘤的情况下，考虑是功能性头痛，可以对症给患者止疼的药物缓解症状，比如给患者口服对乙酰氨基酚、布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片，以及去痛片等药物缓解头痛。 如果考虑是颅内压增高、脑水肿引起，要通过静点甘露醇脱水、降颅压，缓解患者的头痛。如果是重度偏头痛发作，可以给予患者口服佐米曲普坦片缓解头痛。头痛在临床上是很常见的症状，要针对病因对症处理。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(74844)
"如果来月经的时候特别疼痛，表现为出冷汗并且面色苍白，这种情况可以肌肉注射阿托品或者654-2，可以有效的缓解痛经。因为这两种药物可以使子宫平滑肌松弛，避免平滑肌的收缩，缓解疼痛的情况。但是这两种药物使用之后，可能会造成眼睛视物花，所以在肌肉注射之前一定要有人陪同，并且用药之后不可以开车，在陪同人的陪同下回家休息。大概一小时或者两小时之后，眼花的症状才会消失。建议月经干净以后，查清痛经的原因再给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(58386)
"喉咙特别疼多见于急性扁桃体周围炎、急性扁桃体周围脓肿和急性会厌炎，急性扁桃体周围炎和扁桃体周围脓肿，都属于扁桃体化脓未及时治疗造成的，也就是细菌未得到有效控制，向周围扩散造成的。所以治疗上需及时给予抗生素治疗，如静脉用青霉素、头孢噻肟钠，必要时加用激素，如地塞米松等。而急性会厌炎则是由于喉部炎症引起的，表现为喉部剧烈疼痛，检查可见会厌充血、肿胀，有时可呈球状，治疗上也需给广谱抗生素，如头孢噻肟钠；激素如地塞米松等，还需行局部雾化吸入。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/10/15收听(13432)
痔疮是一种比较常见的疾病，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时容易导致。痔疮如果特别疼，其原因是局部形成血栓，痔核淤积肿胀，痔静脉淤血时间比较长，会导致血栓的形成，从而表现为肛周质硬色紫的肿物，触摸比较疼痛。出现这种情况，可以及时应用药物治疗，口服迈之灵，进行消肿治疗，改善肛周的微循环，从而起到消肿的作用。肛周涂抹太宁膏，肛内塞入太宁栓，它们的主要成分是角菜酸酯、二氧化钛和氧化锌，起到抗炎、止血、消肿的作用。如果经过药物治疗以后症状不缓解，疼痛症状逐渐加重，还应当积极的行手术治疗，可以行血栓剥离术或者痔疮切除术，也可以行混合痔外剥内扎术，从根本上解决痔疮，改善症状。
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(86154)
腰椎间盘突出疼痛，首先，可以用镇痛的药物，可以用非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林或者西乐葆，还可以用弱阿片类的曲马多和阿片类的吗啡，后两种药物需要在医生指导下应用，因为有一定的成瘾性。其次，腰椎间盘突出特别疼痛和髓核挤压神经根造成的水肿，以及神经根受到刺激、炎症物质积聚、肿胀、缺血有关系，这时可以用一些消肿的药物，比如可以输液甘露醇和甘油果糖，以及用口服七叶皂苷钠或者用活血化瘀的药物减轻水肿，从而达到活血的作用，缓解疼痛。最后，疼痛的时候治疗需要卧床休息，应用针灸或止痛的注射疗法也有一定作用，如果疼痛非常严重，髓核已经脱出掉到椎管里，这种类型的挤压需要手术治疗。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(55548)
"孕早期出现胃不舒服的症状比较常见，属于早孕反应，主要表现有腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等，跟孕妇体内的激素变化有关系。建议孕妈妈放松心情，配合多饮水，注意休息，不舒服的症状多可以自行缓解。如果是严重的呕吐症状，发生脱水的情况，则需要及时到医院就诊，可以配合医生给予补液治疗。但对于抑酸药物或者治疗胃病的西药，均属于孕妇禁忌，所以孕妈妈需要慎用。出现严重的上消化道不适症状，也可以使用对孕妇没有禁忌症的中成药治疗，像康复新液或者口服益生菌治疗，具体的可以咨询消化内科的医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/21收听(26432)
"痔疮急性发作时，通常会引起肛门剧烈的疼痛，最简单快捷的止痛方法，就是口服止痛药或者在肛门里面塞入止痛药。疼痛缓解之后要分清楚是哪一种类型的痔疮引起的疼痛，如果是内痔脱出嵌顿在肛门口引起的疼痛，应该及时的用手将脱出的痔核回纳入肛门里面，疼痛的程度会得到相应的缓解。如果是混合痔脱出肛门导致肛门口水肿、充血引起的疼痛，可以选择用温开水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛周的血液循环，疼痛也能够得到相应的缓解。如果通过以上方法治疗效果不佳，建议手术进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/14收听(47160)
湖北省中西医结合医院 温暖
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