北京积水潭医院
心内科
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心脏跳动过快，通常是心律失常，称为窦性心动过速或者不良窦速。正常心跳起搏点在心脏的窦房结，但是如果心跳频率过快，需要寻找心跳过快的原因。可以检查患者是否存在甲状腺功能亢进，存在发热、感染、贫血等原因，或者存在心肌缺血、心肌病、心肌炎等。如果排除上述原因，对于不良窦速的治疗，需要使用控制心率、减慢心室率的药物，甚至还需考虑射频消融的手术方式，对窦房结进行改良和消融，从而控制、减慢窦性的心动过速。
对于其他类型的心律失常，导致患者出现心跳明显加快，需要通过动态心电图的检查，甚至进行心内电生理检查，明确心律失常的类型，选择合理的治疗方案。所以心跳过快的治疗原则，首先需要查明病因，其次针对心律失常本身进行相应治疗。
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"心脏突然跳得很快，要看心率的具体数值，如果超过100次\/分，考虑存在心律失常，可能为窦性心动过速。如果是突发、突止，也就是突然发生、突然缓解，可能是室上性心动过速。还可能是房性心动过速，比如房颤、房扑，严重时可为恶性心律失常，比如室速等都可以突然出现心跳很快，但是窦速也是很常见的一种情况。因此如果心脏突然跳得很快，建议立刻完善心电图检查，明确心律失常的具体类型，从而可以对症治疗。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/01收听(24972)
正常人的心跳为每分钟60-100次。如果心跳大于每分钟100次，属于心动过速，就是我们平常所说的心脏跳得很快的情况。心脏跳得很快，由很多的原因造成，比如情绪激动，晚上夜间睡眠不是很规律，睡眠不够。另外服用刺激性的食物或者药物，比如浓茶、咖啡、酒，甚至高盐高脂的饮食，比如吃一些动物的内脏、烧烤、煎炸的食品都可能会导致心动的过速。一旦出现心跳过快的情况，需要到医院里做常规的检查，比如心电图、心脏彩超、冠脉CT等等。通过这些检查来查明，引起心跳过快的原因，然后具体的定制个体化的治疗方案。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/05收听(29890)
"心脏突然跳的很快，有可能出现窦性心动过速。正常的窦性心律冲动起源于窦房结，频率是每分钟60-100次。若成人窦性心律的频率超过每分钟100次，就出现了窦性心动过速。健康人可能是因为吸烟过度或者饮酒过量，饮用浓茶、咖啡，剧烈运动、情绪激动而导致心跳增快。或者是病理原因，比如甲状腺功能亢进、发热、贫血、休克、心肌缺血、心力衰竭或者药物应用，肾上腺素或者阿托品都可能会导致心跳突然的很快，可以做心电图检查。一般不需要处理，可做治疗原发疾病，去除诱因这些因素处理，必要的时候应用β受体阻滞剂，如普萘洛尔来减慢心率。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/04收听(94442)
"心脏老是突然跳的很快，这种情况可能是患者发生阵发性的心动过速，比如可能当时出现室上性心动过速、心房纤颤或者心房扑动；也有可能是短阵的室速。如果想要进一步明确诊断，可以做动态心电图的检查。出现这种心律失常，还要查明导致心律失常的原因是什么，是否是心肌病所导致的，还是先天性心脏病所引发的。除此之外，甲状腺功能亢进、贫血、心衰、急性心肌梗死发作，都有可能出现类似的情况。还有一些患者可能本身存在精神心理疾病，过于焦虑或者抑郁也会引发不适的症状，建议患者可以检查心脏彩超、肺CT，进一步检查血常规、血清离子、甲状腺功能等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/20收听(91588)
如果患者出现心脏突然跳得很快，可能是由于情绪过于激动，或者是由于剧烈运动后所导致的，这种情况相对正常。因为心率本身不是一成不变的，会受很多外界因素的干扰，比如患者目前存在发热，体温每升高1摄氏度，心跳就会每分钟加快12次左右。有些患者长期存在神经衰弱或者是精神心理疾病，当受到外界的刺激，心情有不愉快的时候，也会出现突然的心跳加快，建议做动态心电图的检查，评估24小时整体的平均心率情况。尤其对于既往存在冠心病、高血压的患者，要排除是否存在器质性心脏病，有些患者也有可能是发生了急性的心肌缺血，也会导致心脏突然跳动加快。
2019/07/22收听(18516)
心脏突然跳得很快往往提示患者出现心律失常。最常见的是窦性心动过速，即心脏跳传导正... 张清友│北京大学第一医院 2019/11/12播放(77380)
心脏突然跳得很快往往提示患者出现心律失常。
最常见的是窦性心动过速，即心脏跳传导正...
张清友│北京大学第一医院
2019/11/12播放(77380)
"心脏总是跳得很快，这种情况考虑患者有可能是先天遗传性因素所导致的，如先天交感神经就比较兴奋，相对心跳就比较快。除此之外，也有可能是由于患者存在心力衰竭或者心肌病、先天性心脏病，这些原因也会导致心跳加快。有些患者长期贫血，这种情况也会诱发心脏跳动比较快。如果想要进一步明确诊断，建议患者可以检查血常规、甲状腺功能、血清离子、心脏彩超以及动态心电图检查，有助于评估24小时整体的平均心率情况。同时也可以更好的鉴别心跳快是否是由于离子紊乱、贫血，或者是甲状腺功能亢进等原因所诱发的心脏跳动快。"
2019/03/08收听(10936)
"在正常情况下熬夜后心脏跳的很快，通常有如下因素：1、例如在熬夜时交感神经过度兴奋会造成血压升高、心率加快、心肌耗氧量增加、心脏收缩力增强、心肌细胞缺血和心肌细胞乏氧，这时患者会有胸闷、气短、心悸等症状。2、熬夜后还会导致内分泌失调，会激活体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统，造成血压进一步增高以后还会导致心率加快。如果患者出现上述情况后必须进行规律、适当的休息，可以服用营养神经的药物，例如谷维素片、褪黑素维生素B6胶囊，改善睡眠后心脏跳的快的症状能够缓解，在通常情况下问题不大。如果仍然心率增快，每分钟超过100次，必须到医院进行系统检查并对症用药。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(60498)
一动心脏就跳快，具体如下：1、心脏疾病：如心功能不全，不能够耐受心脏活动，不能够... 范书英│中日友好医院 2023/04/04播放(39512)
一动心脏就跳快，具体如下：
1、心脏疾病：如心功能不全，不能够耐受心脏活动，不能够...
范书英│中日友好医院
2023/04/04播放(39512)
轻微的活动出现明显的心跳增快，这是典型的交感神经异常兴奋的表现。关于交感神经兴奋，患者可以将自己想象为身处于战场上要进行冲刺，此时一般会出现大汗淋漓、心跳加速、浑身出现苍白，主要的血液供于身体的重要脏器，比如肝、脾、心、脑等。心跳加速目的是为了将大部分的血液迅速转移到身体大器官，以及大的肌肉群。因此，当交感神经兴奋，患者可以出现心动过速的症状。反观，如果轻微的活动患者心跳明显加速，则说明交感神经过度兴奋。应该先到医院做静息时的心电图，判断安静状态时的心电图是否为正常的窦性节律。若为正常心电图，则可以原地进行蹲起，蹲起15-20个以后，立即再做心电图，此时若发现心跳升高到150次/分以上，则说明为显著的窦性心动过速。此类患者平时可以多去做有氧运动，每周做2-3次，每次不少于30分钟。长期的有氧运动可以使心脏窦房结的节律明显减慢，最终心跳变慢。参照大部分的运动员，长跑运动员往往都会出现窦性心动过缓，因此这一类的患者也可以采取此运动方式，明显减慢自己的心跳。
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/11收听(21356)
心脏突然跳得很快、很猛，一般来说是快速性心律失常导致的。快速心律失常严格从医学上分很多种，分房... 舒承福│宜昌市第二人民医院 2018/12/27播放(97534)
心脏突然跳得很快、很猛，一般来说是快速性心律失常导致的。快速心律失常严格从医学上分很多种，分房...
舒承福│宜昌市第二人民医院
2018/12/27播放(97534)
心脏正常跳动按照一定频率和节律。正常频率指的是每分钟固定的心跳次数，尽管人体的心跳次数会随着情... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(61142)
心脏正常跳动按照一定频率和节律。正常频率指的是每分钟固定的心跳次数，尽管人体的心跳次数会随着情...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/09播放(61142)
"患者的心脏总是跳得很快很慌，这种情况有可能是发生了心律失常，应该做心电图检查进行明确，还有可能患有其他的疾病，比如贫血、甲状腺功能亢进等因素，也可以引起心脏跳得快，感觉心慌、气短。可以进行甲状腺功能的检查、甲状腺彩超，查血常规看看是否有贫血。如果有贫血或者甲状腺功能的异常，要针对纠正贫血，用抗甲状腺药物来治疗，这样心慌的症状就能够缓解。患者如果有心律失常，心电图检查会明确诊断，可以进行动态心电图检查来明确心律失常的性质，以及患者整体心率的情况。常见的心律失常有早搏、房颤、房扑、室上性心动过速等，针对不同的心律失常，应用不同的抗心律失常的药物。常用的抗心律失常药物有β受体阻滞剂、胺碘酮、心律平以及一些中成药，比如稳心颗粒、参松养心胶囊等。还应该注意避免吸烟、饮酒，避免熬夜，因为这些因素也可以加重心律失常。"
李海涛│保定市第二医院
2021/08/06收听(84854)
"突发性心动过速的病因，需要结合患者是否合并其他明显不适症状来判断。如果患者在心慌的同时，合并胸闷以及头晕等血流动力学改变症状，主要考虑心脏源性的疾病，其中以阵发性室上速、心功能衰竭以及频繁发作室性早搏最为常见。一般建议进行心电图检查以及心脏彩超检查诊断，并在医生指导下，根据检查结果进行规范治疗。如果患者在心慌同时合并大汗、饥饿感等伴随症状，要考虑低血糖所导致的症状，一般建议进行血糖测量。如果血糖低于3.0mmol\/L则要考虑低血糖症，需要尽快补充葡萄糖，并在症状缓解之后进行胰岛素水平检查，判断是否合并高胰岛素血症。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(20532)
"感觉心跳快首先要明确一下是不是生理性的，比如劳累、激动、运动、失眠、情绪紧张、喝咖啡、饮酒、喝茶了以后，这种情况会觉得心慌、心跳。只要是消除诱因、保持乐观的心态、充足的睡眠、低盐、低脂饮食，这种情况是可以恢复的。总是心跳是不是病理性的，比如患者有甲状腺功能亢进，甲亢的时候就会引起窦性心动过速或者有出汗。还有是不是心律失常，对于年轻人来说，比如是一个阵发性的室上性心动过速，或者阵发性房颤的发作或者室速发作。这时候怎么办？需要立刻做心电图，哪怕是一级医院，只要能够做心电图就可以，有了心电图之后就可以明确心律失常的性质，进行对症治疗。但如果是阵发性室上性心动过速，还有房颤或特发性室速的话，通过药物治疗往往不能完全根治，还要进行导管的射频、消融治疗。因此，遇到这种情况，只要能够排除是生理性的，就要尽早到医院就诊，明确病因，及时对症处理。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(56468)
人在睡眠过程中，如果突然被吵醒，交感神经张力会明显增加，随着交感神经兴奋性增强，会伴有血压升高... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/14播放(66378)
人在睡眠过程中，如果突然被吵醒，交感神经张力会明显增加，随着交感神经兴奋性增强，会伴有血压升高...
2021/09/14播放(66378)
如果心脏跳的很快，这是发生了快速心律失常，这个时候就要第一时间到医院就诊进行普通心电图检查，明... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(46885)
如果心脏跳的很快，这是发生了快速心律失常，这个时候就要第一时间到医院就诊进行普通心电图检查，明...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/24播放(46885)
"患者被吵醒后心脏会跳得很快，可能是由于被吵醒后人体的交感神经兴奋性升高，而引起患者出现的心跳加快。正常人体内有两套神经系统，一套是交感神经，当交感神经系统兴奋性升高时，患者会出现心率加快、血压升高，另一套是副交感神经，也就是迷走神经，这套系统在兴奋性升高时，患者会出现血压下降、心率减慢。正常人受两套系统的控制，达到血压心率的平衡。在夜间睡眠时，人体的副交感神经系统兴奋性会升高，这样就会导致患者出现血压下降、心率减慢的情况，更加有利于患者睡眠。如果在这个过程当中突然被吵醒，人体的交感神经兴奋性就会反射性地升高，导致患者出现反射性的血压升高、心率加快，所以患者就会出现心脏跳动特别快。一旦出现这种情况，患者只需要静静地观察就可以，一般不会对身体造成其他方面的影响，大约过10-20分钟以后，症状会自然消失。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/23收听(63026)
如果熬夜时，心脏跳得特别快，绝大部分是生理性因素，但也可能存在病理性因素。具体如下：<...
如果熬夜时，心脏跳得特别快，绝大部分是生理性因素，但也可能存在病理性因素。具体如下：
2024/01/15播放(39552)
心脏突然跳得很快很猛在临床上叫做窦性心动过速，心动过速是由窦房结发动的。发作时，每个人的心跳频率每分钟约在100-150次之间，其特点是突然发生。突然消失。窦性心动过速可见于正常人，常见的诱发因素有情绪激动、过度的疲劳、做梦、饮酒、浓茶和咖啡，以及大量的吸烟等，一般无需特殊治疗，只要清除诱发的因素就会自行恢复。病理性的原因比如发热、贫血、妊娠、甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克等植物神经紊乱，此时主要针对病因治疗，并可在医生的指导下，选用药物治疗。
2018/10/02收听(17272)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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