北京医院
耳鼻喉科
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咽喉总是有痰,可能由于咽喉炎症、鼻腔炎症及胃食管反流等导致,具体如下:
1、咽喉炎症:如急性咽喉炎、慢性咽喉炎,由于炎症刺激咽喉黏膜产生分泌物,进而产生痰液。可以使用治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水等治疗,同时避免辛辣刺激性的食物,避免烟酒;
2、鼻腔炎症:病人有鼻炎、鼻窦炎,鼻腔的分泌物倒流到咽喉,刺激咽喉产生大量痰液。需使用激素类药物进行喷鼻治疗,如果有阻塞情况,可以使用鼻减充血剂治疗,鼻炎、鼻窦炎好转后痰液即可消失;
3、胃食管反流:胃食管反流刺激咽喉出现炎症反应,进而出现咳痰等症状,可以通过抑酸药物进行治疗,通常经过8周治疗,症状即可缓解。
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痰是呼吸道正常排泄物,呼吸与外界相通,一天呼吸空气几百升,甚至上千升,空气内不管灰尘、还是微生... 刘书盈│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/02播放(74906)
痰是呼吸道正常排泄物,呼吸与外界相通,一天呼吸空气几百升,甚至上千升,空气内不管灰尘、还是微生...
刘书盈│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/02播放(74906)
痰是呼吸道的分泌物,需要查找来源于哪个部位,比如上气道、下气道。上气道包括鼻炎、鼻窦炎,甚至一... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/07播放(46941)
痰是呼吸道的分泌物,需要查找来源于哪个部位,比如上气道、下气道。上气道包括鼻炎、鼻窦炎,甚至一...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/07播放(46941)
"总是有痰提示有呼吸道的炎症,最好到医院去拍胸片,或者做胸部CT等检查查明原因。总是有痰往往需要给予抗炎及止咳化痰等治疗,可给予头孢地尼、阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎治疗,蜜炼川贝枇杷膏或者盐酸氨溴索分散片等止咳化痰治疗。如果效果不佳,要行进一步的检查,排外肺部是否有其他疾病,如果仍考虑是炎症性的疾病,可加强抗炎,必要时可静脉点滴抗生素治疗。如果有其他的病因如肺结核,则需要抗结核治疗,如果是有肺部肿瘤,要行手术等治疗,平常饮食方面要清淡一些,少吃辛辣、刺激的食物,戒烟、戒酒。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/10收听(33690)
"不咳总是有痰,常见于呼吸系统疾病,比方感冒、急性气管支气管炎、肺部感染、慢阻肺急性加重、支气管扩张并感染等。如果是这种情况引起来的不咳总是有痰,针对不同的病原微生物给予不同的治疗方案,比方病毒感染所引起,可以给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。如果是细菌感染所引起,给予抗生素抗感染治疗。如果是支原体、衣原体等病原微生物所引起,给予喹诺酮类或者大环内酯类的抗生素进行治疗。要注意的是喹诺酮类的抗生素,只能用于18岁以上的人群。除了这些疾病以外,慢性咽炎、慢性支气管炎也会引起来不咳总是有痰,可以用中医中药辨证治疗。比方咳黄黏痰、小便黄、大便干,属于痰热蕴肺,可以给予牛黄蛇胆川贝液或者复方鲜竹沥、清肺化痰止咳进行治疗。比方总是有白黏痰、舌淡红、苔白、大便软等脾虚湿盛的症状,一般用二陈丸或者六君子汤,健脾化痰进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/03/28收听(61798)
"患者若出现总有痰的现象,多提示存在呼吸系统的慢性炎症,慢性炎症刺激气道壁及肺泡,产生大量液体渗出与细胞碎片、炎性细胞、纤维物质等混合,排除即成为痰液。多见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺间质纤维化伴感染等疾病,在给予有效的抗炎治疗,和原发病的治疗基础上,需辅助给予修复支气管黏膜、稀释痰液、解痉、扩张气道,促进痰液排出的治疗。具体用药可选择氨溴索、溴己新、标准桃金娘油、乙酰半胱氨酸、布地奈德、特布他林、氨茶碱等药物。同时嘱护理人员正确的拍背,促进痰液的排出。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/24收听(72872)
痰多一般和气道内的分泌物增加有一定的关系。如果总有痰,时间<3周一般是急性病,和急性的感染性疾... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/04播放(61576)
痰多一般和气道内的分泌物增加有一定的关系。如果总有痰,时间<3周一般是急性病,和急性的感染性疾...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/04播放(61576)
"首先要知道痰液是人体自身的保护机制,可以清除掉进入气道内的粉尘颗粒及微生物等。总有痰要分痰的颜色是白色,还是黄色,通常情况下白色痰与接触颗粒物和粉尘有关系,因为粉尘和烟雾,可刺激气道黏膜上皮产生的黏液,导致痰非常多。通常见于长期抽烟,或者从事开采矿业,或者在面粉厂等粉尘比较大的工作环境。如果有痰是黄痰,见于细菌感染,与气道内感染细菌有关系。这时可能要用抗生素和消炎药,把进入人体内的细菌彻底杀灭,痰量才会减少。所以要看痰的颜色,才知道如何处理。"
2019/07/14收听(67750)
"痰量增多常见于几种疾病,先就是慢性的支气管炎,慢性支气管炎往往是有慢性的吸烟病史或者是生物燃料的接触,可以形成气道的慢性炎症,久而久之气道的黏膜就出现了慢性炎症,肥大细胞容易分泌物增多,堵塞了气道会形成一些炎症。此外,慢性的咽喉炎也是可以的,过敏性的气管炎,比如嗜酸细胞性支气管炎或者过敏性哮喘,往往也是由过敏引起了一些气道反应,也可以引起分泌物增多形成炎症,这种往往都是一些白色泡沫痰居多。急性的支气管炎也可以引起多痰,合并细菌感染往往可以以黄痰为主,肺炎也可以以痰多为主,还有一些慢性疾病,比如说支气管扩张,也是一种慢性的气道炎症,是以咳脓臭痰为主,痰量比较多,即使病情稳定,也是经常有痰。如果痰中有异味并伴有发热,也要警惕有肺脓疡的可能,还有一个疾病叫肺泡细胞癌,也是以咳大量的痰为临床表现,往往容易误诊为支气管炎,比如说咳嗽有痰,永远比较多,总是不好的患者建议进行影像学的检查,然后明确病因以后进行针对性的治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(40084)
"长时间出现嗓子里有痰,可能是由于慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻咽部炎症或者慢性咽炎引起。有鼻部疾病的患者会出现鼻腔内的分泌物增多,如果分泌物不能及时的排出,就会通过后鼻孔流入咽喉部,导致咽喉部持续有分泌物。往往会伴有通气不畅、鼻塞咳嗽甚至疼痛等情况,首先要到耳鼻喉科,通过鼻镜检查、喉镜检查以及鼻窦CT检查等确诊,要先治疗鼻炎以及鼻窦炎。饮食上一定要注意戒烟、限酒,多喝水,尽量少熬夜。症状严重时可以局部含化药物,比如西瓜霜含化片。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/07收听(55764)
咽喉部长期有痰,常见原因如下:1、与鼻咽部反流有关,即鼻后滴漏综合征,痰液为鼻腔... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/03/25播放(85858)
咽喉部长期有痰,常见原因如下:
1、与鼻咽部反流有关,即鼻后滴漏综合征,痰液为鼻腔...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/03/25播放(85858)
"气管有痰,这种情况应该根据病情的长短,以及症状进行分析。对于急性起病,气管中伴有痰液,这种情况提示和感染有关系,应该给予相应的抗感染治疗。另一方面,对于慢性疾病过程,患者出现痰量的增多,且持续时间较长,这种情况可以见于慢性的咽喉炎、慢性支气管炎以及支气管哮喘等疾病。因此具体的病因应该结合患者的病史、症状、体征,进行全面系统的评估以后,给予明确的诊断。临床当中不同的疾病可以出现类似的临床症状,对于病情全面的评估,有非常重要的意义。建议在医生的指导下进行明确的诊断,并给予相应的治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/03收听(83416)
"喉咙总有痰,一方面的原因是嗓子的慢性炎症造成的,另一方面是从鼻腔、鼻窦分泌物倒流,鼻后滴漏而形成嗓子总有痰的现象,具体表现如下:一、慢性扁桃体炎的患者扁桃体黏膜充血,扁桃体实质是慢性炎症的表现,会有喉咙有痰、咽部异物感等等症状。二、慢性咽喉炎也会出现喉咙有痰的症状,慢性单纯性咽喉炎,咽喉部的黏膜充血、肿胀、黏膜下的腺体、淋巴组织增生,就会出现咽喉部的异物感、喉咙有痰、清嗓子、声音哑等等症状。三、慢性肥厚性咽喉炎患者病理改变比单纯性咽喉炎更加明显,症状也会更加明显,喉咙总有黏痰或者不断清嗓子、声音咳嗽等等症状。四、反流性咽喉炎是因为胃酸反流刺激下咽部、喉部黏膜,而导致喉咙有噎、堵的感觉,总有黏痰、清嗓子、声音哑,同时还有反酸、烧心、打嗝等等症状。五、鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎的患者,分泌物也会倒流到喉咙、鼻后滴漏,而形成喉咙总有痰的症状。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/23收听(32290)
"喉咙总有痰主要考虑还是慢性咽炎导致的。慢性咽炎就是嗓子里总像有痰,咳不出来,咽不下去。比如说有痒感、粘着感、烧灼感、吞咽异物感等症状。中医一般把这个病叫做梅核气,西医指的就是慢性咽炎。慢性咽炎的治疗主要就是必须少说话、多喝水,避免辛辣刺激性的食物,尽量不要抽烟、喝酒,避免情绪紧张、精神压力不要太大,这个病需要慢慢的缓解。如果是痰非常多的话,可以吃沐舒坦片。沐舒坦是一个化痰的药,痰多的人可以选择,可以把痰化解出来,然后轻轻地咳出来。"
张梦君│中国人民解放军第463医院
2019/07/14收听(47476)
"如果没有明显的咳嗽、咳黄痰的症状,以黏白色痰液为主,并且晨起时有刺激性干咳,严重时伴有干呕症状,一般考虑会是慢性咽喉炎,或咽喉反流性疾病导致的。原因有:第一、咽部黏膜下淋巴滤泡增生、隆起明显,表面会有较多的黏稠分泌物附着,引起异物感。第二、慢性鼻炎和鼻咽炎等上呼吸道炎症性疾病,会引起分泌物倒流,而在咽喉部大量的潴留,引起痰液较多。第三、胃酸反流,引起咽喉部黏膜水肿,造成异物感加重,患者需要频繁的清嗓才能缓解症状。第四、咽喉部频繁活动,以及吞入大量的空气,导致症状加重。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/01收听(79224)
"嗓子总有痰主要可能是由以下两种原因造成:第一、常见的是过敏性咽喉炎,它通常伴有咽部痒和咳嗽两种症状,可以给予抗过敏药物治疗即可。第二、常见于慢性咽喉炎,慢性咽喉炎是咽喉部黏膜和黏膜下的一种慢性炎症,它有很多原因造成:1)急性期的感染没有得到彻底治愈,炎症迁延不愈;2)长期受到物理、化学等因素刺激;3)不良的生活习惯,比如烟酒、辣椒等刺激性食物,同时可能有熬夜等不良生活习惯;4)可能是周围的器官所导致,比如长期的鼻腔炎症刺激;5)有可能是反流性咽喉炎所导致,慢性咽喉炎由于病程较长,目前没有特别有效的根治方法,平时应注意引起它的因素,尽量避免。如果症状很难受,可以给予一些中成药对症治疗。"
刘洋│中日友好医院
2020/04/09收听(37222)
嗓子总有痰,一个原因是嗓子局部的问题导致痰多,还有鼻腔、鼻窦、鼻咽部有问题,分泌物倒流、鼻后滴漏,形成嗓子总有痰的现象,嗓子局部的炎症,比如慢性扁桃体炎反复发作,或者有慢性咽喉炎会出现局部黏膜充血、增生、肥厚、淋巴组织增生,就表现为痰多、咽异物感、不断清嗓,或者声音哑等症状。另一个原因是分泌物来自鼻腔、鼻窦或者鼻咽部,比如有慢性鼻炎、过敏性鼻炎或者鼻炎,同时并发鼻窦炎、鼻息肉,就会出现分泌物多、擤鼻涕多,或者分泌物倒流、鼻后滴漏,分泌物流到嗓子形成嗓子有痰的表现,或者有腺样体肥大、反复发炎,或者鼻咽炎也会出现分泌物倒流,造成嗓子有痰的症状。
2020/07/01收听(68200)
嗓子总有痰多见于炎症,如咽喉炎、支气管炎、肺炎等等疾病。可给予抗炎及止咳化痰治疗,如可服用头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星抗炎,蜜炼川贝枇杷膏、氨溴索分散片进行止咳化痰治疗。如果效果不佳,则应该去医院拍胸片,或者做胸部CT、抽血化验等等检查,进一步排除患者是否有肺结核、肺部肿瘤、支气管扩张等疾病。如果是支气管扩张或者肿瘤导致的阻塞性肺炎,则应该加强抗炎治疗;如果是肿瘤,有一些甚至要做手术、放疗、化疗等等治疗才会好转;如果是肺结核引起来的,则需要抗结核治疗,平常饮食方面要注意清淡一些,少吃辛辣、刺激性的食物。
2020/07/07收听(59792)
"嗓子总有痰的情况,主要还是见于咽部炎症,通常在急性咽炎,或者慢性咽炎时患者会经常有痰。还可能是鼻腔的炎症,比如急性鼻炎、过敏性鼻炎或者鼻窦炎,鼻腔大量的分泌物倒流到咽喉,喊着觉得总有痰,咳出来有时是白色分泌样痰,也有黄痰。还有一种情况是胃刺激,胃酸反流到咽喉刺激咽喉,引起总有痰的感觉。所以,如果嗓子里总有痰,患者一定要到医院就诊,通过电子喉镜检查能明确痰到底从哪个部位来,比如从鼻腔、咽腔本身炎症产生,还是因为胃酸反流到咽喉刺激。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(36730)
"出现气管总是有痰液的情况,在临床上最常见的是呼吸系统的一系列疾病,主要有支气管黏膜有充血、水肿以及炎性分泌物渗出的改变。主要是因为受到了病毒、细菌等病原体的刺激所导致。此外,还可能吸入了一些过敏原,比如花粉、冷空气、油烟等。除了有气管壁的收缩、痉挛、充血、水肿以外,可使气道出现明显的高反应状态,出现大量的分泌物的渗出,导致痰液不断排出。另外,也见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎等。这时可以拍双肺的X光片、CT等,可以检测血常规、肺功能,明确诊断,及时治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/15收听(28984)
"总有黄痰的原因考虑是否和感染相关,对于急性疾病伴有咳嗽、黄痰,应该进行相应的检查和评估。需要完善肺CT、肺功能以及需要进行血常规、肝肾功能的检测等明确诊断,必要时需要进行痰培养,明确感染的病原学。在临床中,如果肺内病变提示有渗出、实变等影像学的特点,建议进行相应的抗感染治疗。同时在抗感染的同时加用化痰药物治疗,以稀释痰液,促进痰液的排出,从而更好的控制患者的临床症状。经过积极的治疗以后,患者咳黄痰大多能够得到较好的缓解。"
2019/10/09收听(83108)
湖北省中西医结合医院 温暖
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