首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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四肢骨折首选的检查方法是做X线照片,四肢骨折一般照正侧位X线片,通过照普通X线片,绝大多数的四肢骨折可以看到。此种检查方法比较简便、快速,价格也比较低,所以性价比比较好,而且准确度也比较高。
但是也有部分特殊的骨折,如足踝部、手腕部的骨折有较多的不规则骨,相互之间对颌面也有多个平面,有时单纯做X线照片,可能会遗漏裂纹的、隐匿的部分骨折。如果照普通X线片没有发现骨折,但是在足、腕部位有明显的压疼、肿胀、活动障碍,还是怀疑骨折,可以在X线片看不出来的情况下,再做进一步的检查,做这些部位的CT或核磁检查,可以更准确地发现隐匿或者是普通X线片不容易发现的隐匿性骨折。但是首要的四肢骨折检查,还是做普通的X线片正侧位照片,部分部位需要特殊的照片,如斜位片、轴位片。
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颅骨骨折指的是人体颅骨的连续性发生中断,颅骨骨折首选的辅助检查是头颅CT。头颅CT包含脑组织窗... 林国中│北京大学第三医院 2023/09/28播放(27205)
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林国中│北京大学第三医院
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四肢骨折应该是骨科里最常见的骨折。创伤骨科,救治的优势病种主要是四肢骨折,四肢骨折包括上肢骨折... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2023/06/05播放(87802)
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高彦军│深圳市罗湖区中医院
2023/06/05播放(87802)
四肢骨折分为开放性骨折和闭合性骨折,骨折后出现肢体变形、疼痛,应进行紧急救治。骨折类型不同,处... 邬哲慧│惠州市中心人民医院 2023/09/15播放(92554)
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邬哲慧│惠州市中心人民医院
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四肢骨折的护理主要是预防骨折的并发症,并观察是否有感染、局部的肿胀加重、骨折移位。要观察骨折周... 纪泉│北京医院 2023/06/16播放(30717)
四肢骨折的护理主要是预防骨折的并发症,并观察是否有感染、局部的肿胀加重、骨折移位。要观察骨折周...
纪泉│北京医院
2023/06/16播放(30717)
"四肢骨折的护理,要观察骨折后石膏固定是否稳妥,是否出现石膏固定过紧的情况,比如出现肢体张力急性增加,肢体脉搏搏动减弱时,一般考虑是石膏固定过紧,压迫了局部血管、神经所引起。所以要及时拆除、松解石膏,进行重新固定。同时也要观察是否存在石膏、绷带松动的情况,比如石膏和肢体有相对的移位,这时要重新去医院进行石膏固定。四肢骨折后,还需要观察患肢的血液供应情况,看手指的功能及活动情况。另外,还要抬高患肢,将上肢要悬吊于胸前,下肢要抬高,这样有利于肢体血液的回流,以加速肿胀的消退。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/22收听(53194)
"四肢骨折的护理措施主要有以下几点:第一、抬高患肢,抬高患肢有利于血液循环,有利骨折部位肿胀的消退,减轻病人的肿胀、水疱和血疱。第二、观察血液循环情况,一定要定期的观察肢体远端的皮肤的颜色、温度以及手指甲的颜色,如果有青紫、苍白,说明有血液循环的障碍,尽早的进行处理。第三、调整外固定的松紧度,比如要及时的调整夹板固定以后扎带的松紧度,调整石膏的松紧度等等,防止压迫性溃疡的发生。第四、要定期复查,骨折以后1周内要进行1-2次复诊,拍片检查有没有骨折再移位,然后逐渐的延长时间,比如2-3周到医院复查1次,看看有没有骨折发生了再移位,及早的进行处理。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(13508)
"四肢骨折可以有以下几种固定的方法:1、石膏的固定,如果骨折为线样的骨折或者仅为轻微移位的骨折,这时就可以用石膏进行外固定。2、外固定架固定,如果骨折为开放性骨折,伴有严重的皮肤软组织的损伤,或者是在骨折时骨折的肢体肿胀非常显著,这时可以选择外固定架固定,可以既进行了骨折的固定,又可以保护软组织,以防术后的皮肤软组织的进一步的缺损和皮肤软组织的感染。3、钢板的内固定,如果骨折处肿胀已经消除,或者皮肤保护比较好,这时可以在伤后进行钢板的内固定。4、髓内针的固定,髓内针的固定常见与胫骨或者股骨的骨干的骨折,可以避免破坏更多的骨折的供血,或者破坏更多的肌肉的组织、骨膜,可以使骨折能够早期的愈合,避免骨不连的发生。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/04收听(87708)
十二指肠溃疡最常见的是位于十二指肠球部及十二指肠球后的溃疡。十二指肠溃疡的首选检查方法是胃镜,... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2023/02/21播放(82126)
十二指肠溃疡最常见的是位于十二指肠球部及十二指肠球后的溃疡。十二指肠溃疡的首选检查方法是胃镜,...
夏兴洲│郑州大学第五附属医院
2023/02/21播放(82126)
"十二指肠溃疡的首选检查是上消化道造影,可以口服钡剂进行检查,或者口服泛影葡胺。必要的情况下,可以选择胃镜检查,可以直观地发现十二指肠溃疡病变的部位、大小,也可以进行活检明确病理。溃疡是一种常见的良性疾病,病人主要的症状是上腹疼痛,尤其是空腹时明显,在青年患者当中发生的比较多。反复发作的溃疡会出现明显的食欲下降、体重减轻。溃疡也容易出现严重的并发症,包括溃疡穿孔、出血、瘢痕性幽门梗阻形成,严重的情况下,还需要进一步选择手术治疗。平时应该注意合理的膳食,不能暴饮暴食,也要注意适当的给予保护胃肠黏膜、抗溃疡治疗的药物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/02收听(76744)
"皮质醇增多症是各种原因引起的血液中皮质醇浓度过高,导致的一种临床综合征,主要表现为库欣综合征、满月脸、水牛背、向心性肥胖、高血糖、高血压等。皮质醇增多症的常见病因有垂体瘤、肾上腺腺瘤,或者肾上腺增生、异位ACTH综合征等。皮质醇增多症的临床检查包括以下几点:一、24小时尿游离皮质醇,是确定皮质醇增多的首选检查。二、皮质醇节律,需要在清晨8点、16点、24点3次抽取静脉血,测定血皮质醇节律。三、垂体磁共振、肾上腺CT有利于判断皮质醇增多症的病因,必要时还需要排除常见部位的肿瘤,比如肺燕麦细胞癌等。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/20收听(68788)
"四肢多普勒超声检查,主要是用来检查下肢的血管有没有病变,包括有没有动脉的闭塞以及静脉的血栓,或者静脉瓣功能障碍等病变。另外,四肢的多普勒超声检查,还能够看到皮下软组织有没有占位性的病变比如脂肪瘤等。骨骼的骨肉瘤等疾病,也可通过四肢多普勒检查进行初步的筛查。四肢多普勒的超声检查通常可以在任何时间进行,并不需要空腹进行检查。四肢超声检查是一种无创的检查方法,适用于各种患者,包括危重症的患者都可以进行四肢多普勒的超声检查,特别是对下肢静脉血栓的诊断有非常重要的意义。"
聂志扬│北京医院
2019/08/22收听(58926)
"四肢骨折的固定分内固定和外固定,内固定的方式是手术治疗,也就是上钢板或者髓内钉的方式。外固定是石膏外固定,或者夹板外固定。但四肢骨折建议是手术治疗,因为手术治疗可以早期行相邻关节的功能练习,防止关节粘连、僵硬以及防止肌肉萎缩,对远期的康复治疗有帮助,有一定意义。骨折在保守治疗后会引起相应的并发症,手术会克服此并发症。保守治疗的最主要并发症是关节僵硬、粘连以及肌肉的萎缩。如果出现上述症状,肯定会影响四肢及相邻关节的功能,影响人体的运动功能。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/27收听(87634)
人体四肢包括上肢和下肢,上肢包括手、前臂和上臂,下肢包括大腿、小腿、踝部和足部。当发生多发性骨... 张红│成都医学院第一附属医院 2023/06/27播放(57110)
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张红│成都医学院第一附属医院
2023/06/27播放(57110)
"病人发生四肢骨折,主要原因就是由于受到直接外力或间接外力而造成。病人发生四肢骨折后,特有的体征,首先病人会自觉受伤部位有针刺样疼痛,而且疼痛感较重。其次在受伤部位有明显的肿胀,而且外观有畸形,局部皮肤有皮下淤青、局部压痛阳性,有明显的异常活动。再次骨折部位的邻近关节会出现功能活动障碍,拍摄X光片就能够明确作出诊断,而且还可以看到骨折的程度。治疗时根据骨折的伤情,采取对症治疗。如果骨折端没有移位,可以给予局部进行石膏托或支具固定,同时口服接骨药物。如果骨折端有移位,经过手法复位无效后可以采取手术治疗,进行切开、复位和给予内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(49398)
"一旦出现主动脉夹层的症状,比如剧烈的刀割样的胸部、腹部、背部疼痛,患者大汗的淋漓、呼吸困难,甚至休克的情况,这是要尽快的前往医院进行检查。在检查方面,首选的检查为主动脉的CT,通过主动脉CTA检查,可以明确是否存在主动脉夹层以及主动脉夹层的分型。一旦确诊为主动脉夹层,要积极的进行手术的治疗,在手术的方式上,主动脉夹层A型一般血管为人工血管的替换,加上主动脉弓血管的替换和降主动脉支架植入的治疗,在主动脉壁型治疗方案上为降主动脉支架植入的治疗。在术后还需要长期利尿的营养处理,这样最快达到病人恢复的状态。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/03收听(57824)
检查肾动脉方法有很多,需要根据实际情况来进行判断。1、肾动脉造影:如果患者血清肌... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/18播放(45649)
检查肾动脉方法有很多,需要根据实际情况来进行判断。
1、肾动脉造影:如果患者血清肌...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/18播放(45649)
胆道蛔虫病,首选的检查方法是彩超,即B超,能够明确判断有无回声增强的虫体。尤其在发作时,彩超检... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/04播放(36312)
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2023/12/04播放(36312)
蛛网膜下腔出血的首选检查如下:一、条件允许:建议及时进行头颅核磁共振检查,尽早发... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/12/17播放(63580)
蛛网膜下腔出血的首选检查如下:
一、条件允许:建议及时进行头颅核磁共振检查,尽早发...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/12/17播放(63580)
胰腺炎患者检查的时候一般首选血、尿淀粉酶以及脂肪酶,也需要查胰腺CT,两者结合起来基本上就能判断患者是否得胰腺炎。胰腺炎患者表现为上腹部或者肚脐周围疼痛,一般疼痛感非常剧烈,有的时候呈刀割样,会伴有恶心、呕吐、腹胀,以及肛门停止排气、排便等。由于胰腺发生炎症,所以在患者的血中以及小便中淀粉酶的含量明显升高,如果查血的时候发现淀粉酶大于正常值上限的三倍,就考虑患者有胰腺炎。同时需要查脂肪酶,因为脂肪酶的特异性更高,在患者腹痛后很短的时间内就会升高,上腹部CT能够发现胰腺是否有肿胀、周围是否有渗出,甚至出现胰腺坏死等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/24收听(63168)
"心肌梗死以后首选的检查是心电图检查,心电图可以初步判断心肌坏死的部位以及严重程度,在完善心电图检查以后,要尽快行冠状动脉造影检查,可以看到血管具体闭塞的部位,其他血管的狭窄程度,可以看到心肌的活动度。心肌梗死发生以后,要尽快到医院完善上述的检查。治疗主要是选择冠状动脉介入治疗,可以快速开通血管,减少坏死的面积,心肌梗死过了急性期以后,要尽快行心脏彩超检查,看是不是出现心脏的破裂或心肌活动度的异常,是否影响心功能。在治疗上主要是以药物治疗为基础,像抗血小板、降脂的药物。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/23收听(37102)
湖北省中西医结合医院 温暖
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