减肥以后，血尿酸可以恢复正常。目前已经证实通过减肥可以降低血尿酸，体重与血尿酸的水平明显呈正相关性，也就是患者体重越大，血尿酸水平也就越高。

肥胖引起高尿酸血症，可能是和体内的内分泌系统紊乱有关系，例如肥胖的患者，体内的糖皮质激素，还有性激素代谢出现异常。

同时这些肥胖的患者也存在胰岛素抵抗的情况，在胰岛素抵抗的时候，会有血尿酸生成的增加。另外，在肾脏排泄的血尿酸也会减少，或者由于肥胖脂肪较多，引起酸性物质生成过多，从而抑制尿酸从肾脏的排泄。

肥胖本身并不造成这种高尿酸血症，但是高尿酸血症患者当中，伴有消瘦的只有2%左右。高尿酸血症或者痛风的患者，通过控制体重减肥，可以有效降低血尿酸水平，同时还可以使尿酸的清除率升高。

所以通过减肥以后，血尿酸可以恢复到正常水平。但是有一些患者也会有血尿酸不能完全达到正常水平，这个时候也需要进行生活方式的干预，必要的时候可以用一些药物来降低血尿酸。