北京大学第一医院
感染疾病科
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急性败血症的原因常见于以下几种：
1、皮肤黏膜感染：各种疖、痈，如果用力挤压细菌可以入血，引起败血症；2、导管置入：可见于引流管或者内置的导管，破坏皮肤黏膜的屏障容易继发细菌感染；
3、局部感染：由于没有及时治疗，细菌可以入血，比如急性肾盂肾炎，如果治疗不及时细菌很容易入血引起败血症；
4、免疫功能低下：长期应用免疫制剂、糖皮质激素或者有严重基础疾病、严重糖尿病、失代偿期肝硬化，以及粒细胞缺乏，应用化疗药物或者本身疾病导致的粒细胞缺乏、免疫功能低下，也很容易继发感染，引起败血症；
5、呼吸机支持治疗：应用呼吸机的患者，由于有呼吸道局部插管的情况，皮肤黏膜也有破损，也可以引起细菌感染，细菌感染之后容易入血，引起败血症。
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"急性败血症的症状主要就是感染中毒的症状，表现为发热、畏寒、寒战等，会伴有全身不适、四肢关节疼痛，部分病人会出现恶心、腹胀、腹泻等胃肠道症状，一小部分患者可能会出现皮疹，还有一部分患者会出现关节损害，主要是四肢大关节的红肿等等。还有一部分患者会出现肝脾肿大，对于肝脾肿大来说，大部分患者可能体检的时候发现不了，有时需要借助B超来进行诊断。对于败血症患者来说，有一小部分患者可能会比较严重，会合并中毒性脑病、中毒性心肌炎以及感染性休克、DIC的表现。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/12收听(88930)
"急性败血症是否能治好，取决于以下几个因素：1、感染的人群：如果是健康人群感染，能够及早到医院就诊，尽早应用有效的抗菌药物治疗，大多数患者都能够治好，但如果是免疫功能极度低下的人群感染，感染的是耐药菌，这种情况下病死率就比较高；2、感染的地方：如果是院外感染的败血症，通常是耐药的细菌几率不高，如果能够及早应用有效的抗菌药物治疗，患者多数情况下能够治好。但如果是院内的感染，患者长期住院，存在免疫功能低下的情况，感染的细菌多数情况下是耐药菌，这种情况下，患者病死率相对而言会比较高；3、感染的病原体：如果感染普通的细菌，而且是比较敏感的细菌，此时能够及早治疗，多数情况下能够治好。但如果感染的是真菌，或者多重耐药的细菌，这种情况下治好的几率相对比较低，病死率比较高；4、治疗的早晚：如果急性败血症患者能够及早到医院就诊，尽早应用有效的抗菌药物，治愈的几率比较高。但如果就诊比较晚，病情已经非常严重，甚至发展为脓毒症休克，这时死亡率就比较高。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/20收听(93744)
败血症是细菌进入血液，并且在血液里繁殖，产生大量毒素，引发的全身急性感染。败血症在临床上强调更多的是血流感染，它不仅仅包括败血症，还包括一过性的菌血症。一过性的菌血症是指细菌进入血液，在自身的防御系统的作用下清除了细菌，所以菌血症没有败血症严重，但是菌血症可以随时转成败血症。
齐慧敏│北京大学第一医院
2017/06/20收听(87488)
败血症是指在机体抵抗力显著下降的情况下，各种细菌、病毒等微生物侵入人体，进入到血液循环当中，并在血液中大量繁殖，散布到各个组织、器官，使人体处于严重的中毒状态，就称为败血症。败血症患者的临床症状有高热、寒战、大汗，四肢关节出现红、肿、热、痛，还会出现黄疸、皮疹，严重者会出现呼吸困难、心跳加快，严重的患者会导致多脏器功能衰竭。出现急性肾衰竭、心力衰竭、肝衰竭等相关临床症状，有的患者还会出现弥散性血管内凝血，表现为广泛的皮肤黏膜出血和脏器出血。败血症是一种致死性的疾病，如果感染未能得到积极、有效的控制，对患者会造成严重的威胁，甚至会导致死亡。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/03/02收听(44070)
败血症是临床常见的危重症感染，是由于各种病原体侵入血液，并在血液中产生一定毒素，从而形成一系列... 王亚东│河北医科大学第三医院 2023/12/29播放(85528)
败血症是临床常见的危重症感染，是由于各种病原体侵入血液，并在血液中产生一定毒素，从而形成一系列...
王亚东│河北医科大学第三医院
2023/12/29播放(85528)
"败血症，主要是指细菌以及病原体或者人体正常菌群，在人体免疫力低下或者创伤之后，进入血液，入血后由于细菌或者病原体繁殖，分泌毒素，毒素入血引起全身炎症性反应。一般见于多见于老年人，或者免疫力低下患者。如果复查血常规，提示白细胞、中性粒细胞过高，患者需要行血细菌培养以及药敏试验。如果培养结果提示阳性，需要根据药敏试验结果，选用敏感的抗生素，予以治疗10-15天。待患者白细胞降至正常，或者体温恢复正常3天以后，停用抗生素，败血症多可治愈。但是，对于早期患者，因为没有药敏试验结果支持，此时可以选用广谱抗生素予以治疗。如果患者使用广谱抗生素3天以后，仍然出现发热，白细胞继续升高，就要考虑更换另一种广谱抗生素。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/17收听(34984)
败血症是指细菌或者真菌等病原微生物进入到人体体内，并且在全身血液系统中繁殖、生长，产生内毒素、外毒素或者其他致病因子，导致组织脏器发生炎症、感染和继发性损害的一种全身性感染。通常见于严重创伤、严重感染，比如全身多数开放性损伤、大面积烧伤、急性坏死性胰腺炎、急性弥漫性腹膜炎等，在病人合并有糖尿病或者免疫功能低下的情况时，更容易发生败血症。败血症可以导致身体的各个重要脏器功能衰竭，甚至是死亡。病情比较凶险，预后比较差。
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/19收听(38500)
败血症指一种全身感染的综合征，是由病原微生物侵入血液循环，并在其中生长繁殖，产生大量的毒素和代谢产物，引起严重毒血症状。引起败血症的细菌常见的有革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、厌氧菌以及真菌等。主要表现为毒血症状，常常出现寒战、高热，伴有全身不适、头痛、肌肉以及关节酸痛。病人可以出现脉搏、呼吸加快，可以同时伴有消化道的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀等。可以出现皮疹，其中以瘀点比较多见，主要分布于躯干、四肢部位。另外，可以见于关节的损伤，主要表现为关节的红肿、疼痛以及活动受限。部分病人可以出现肝脾的肿大。及时的诊断、及时的给予相应治疗，疾病的预后，因不同的病情，也是有所差异的。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/05收听(47682)
败血症是由于局部一些致病微生物感染以后，侵入血液，在血液中进行生长繁殖，释放出一些毒素、毒性代... 周贵忠│海南医学院第二附属医院 2023/09/16播放(97986)
败血症是由于局部一些致病微生物感染以后，侵入血液，在血液中进行生长繁殖，释放出一些毒素、毒性代...
周贵忠│海南医学院第二附属医院
2023/09/16播放(97986)
败血症是由于局部组织感染，导致细菌进入血液，并在血液里大量繁殖，产生毒素引起的。当细菌的独立性比较强、数量比较大、患者治疗不及时、抵抗力比较低时，都容易导致细菌进入血液系统繁殖，引起败血症。
2017/07/10收听(60642)
败血症是指细菌侵入血液，并在血液中繁殖，产生大量毒素，引发全身急性感染。若侵入血流的细菌被人体... 齐慧敏│北京大学第一医院 2023/01/19播放(57524)
败血症是指细菌侵入血液，并在血液中繁殖，产生大量毒素，引发全身急性感染。若侵入血流的细菌被人体...
2023/01/19播放(57524)
败血症是由于局部组织感染，导致细菌侵入血液，并在血液中大量繁殖，产生毒素引起的。一般当细菌独立... 齐慧敏│北京大学第一医院 2023/03/11播放(53182)
败血症是由于局部组织感染，导致细菌侵入血液，并在血液中大量繁殖，产生毒素引起的。一般当细菌独立...
2023/03/11播放(53182)
"败血症是指相关的致病菌侵入人体后，在人体内大量的繁殖，进而产生的毒素，引起急性的全身感染，这就是败血症。很多时候菌血症、脓毒血症、败血症三者不容易区分；并且大家也很容易迷茫。什么是菌血症？菌血症就是没有明显的毒血症的症状时，就称为菌血症。而对于脓毒血症，在败血症伴有多发性的脓肿，并且病程比较长的情况下，则称为脓毒血症。而一旦确定为败血症，应该及时的用药物治疗，未及时的控制很容易引发心包炎、脑膜炎、骨髓炎等等一系列的相关疾病。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/07/30收听(39444)
败血症是临床上一种严重的感染类型，由于病原体感染引起的人体一系列变化，因此有不同的感染类型，常... 王亚东│河北医科大学第三医院 2023/10/30播放(95586)
败血症是临床上一种严重的感染类型，由于病原体感染引起的人体一系列变化，因此有不同的感染类型，常...
2023/10/30播放(95586)
败血症，指细菌或者病原体，在局部组织进入血液，在血液之中进一步的繁殖、生长并且分泌毒素，引起患者全身的炎症性反应。一般的症状没有特异性的表现，患者可出现发热、寒战、乏力、头痛、头晕以及远处部位的感染灶；或者患者可以出现精神神经类的症状，如患者出现谵妄、昏迷、意识不清的情况。对于患者出现以上情况，需要积极的查血常规，看白细胞以及中性粒细胞有无升高。另外，在应用抗生素之前，在患者寒战、发热的时候抽取部分血液，经过特殊的培养液送至检验科，做血液的细菌培养。待血液细菌培养结果呈阳性，根据药物敏感试验选择敏感的抗生素，积极的予以静脉输注，一般需要输注10-15天左右。在患者发热停止3天以后，或者复查血常规白细胞降低到10×10^9/L以下，此时可以复查血细菌培养，如果结果为阴性，可以考虑停用抗生素。
2018/11/08收听(72782)
败血症是一个严重感染性疾病，尤其是革兰氏阴性菌感染的败血症，它能够导致患者出现感染性中毒性休克、血管内弥漫性溶血、出现神志的昏迷。它起病比较急、发展比较快，在几个小时之内，患者可能会丧失生命，这种是非常严重的。如果细菌独立性不强，尽管它侵入血中，但是繁殖速度不快，不会产生很强的毒素，及时治疗是可以治愈的。
2017/07/10收听(59426)
败血症是细菌入血引起高热和多脏器损伤，不是白血病，但急性白血病严重感染可能出现败血症。败血症会... 黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/11播放(72906)
败血症是细菌入血引起高热和多脏器损伤，不是白血病，但急性白血病严重感染可能出现败血症。败血症会...
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/11播放(72906)
败血症患者需予以强有力的抗感染治疗，必要时需积极抗休克治疗。败血症是指体内血流细菌感染，或者叫... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/11播放(78338)
败血症患者需予以强有力的抗感染治疗，必要时需积极抗休克治疗。败血症是指体内血流细菌感染，或者叫...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/11播放(78338)
"引起小儿败血症的原因多数是病原体感染。平时在生活上，如果孩子的皮肤存在外伤，或者黏膜存在破损，一直没有前往医院做处理，并且症状又比较严重，随着病情的发展，容易受到外界病毒、真菌、细菌等病原体感染，从而引发败血症。每个患儿的病因都不同，具体病因需要到医院做血液、尿液等方面的检查，才可以确认。如果检查后发现是细菌感染所引起，应该积极配合医生，使用相应的抗生素进行抗感染治疗。当感染的情况得到控制后，该疾病引发的不适症状才会得到相应改善。"
赵丹│佳木斯市妇幼保健院
2021/07/05收听(18160)
败血症是比较常见的临床的急重症。临床表现主要有以下几方面：1、首先是毒血症状，病人常常有寒颤、畏寒高热的症状，多表现为弛张热或者是间歇性的热型，同时伴有全身的不适、头痛、肌肉酸痛、关节疼痛、软弱无力、呼吸加快。2、同时可以有胃肠道的症状比如恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等。严重的败血症还可以出现中毒性的脑病、肠麻痹、感染性休克以及DRC等。3、另外还可以见于皮疹，以淤点最常见，大多分布于躯干、四肢、口腔黏膜等处，数量比较少，还可以表现为荨麻诊、脓包疮、瘀斑等。4、另外还可以见于关节方面的损伤，主要见于革兰氏阳性球菌以及产检的杆菌败血症，主要表现为大的关节疼痛红肿、活动受限。5、部分病人还可以出现肝脾肿大，常为轻度肿大。如果感染因素比较重，可能会并发中毒性肝炎。所以，对于出现症状的时候，高度提示败血症的发生，及时的给予相应的治疗。
2018/06/17收听(24310)
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