子宫肌瘤红色变性保胎后一般不会复发。子宫肌瘤的红色变性保胎后是否复发，与子宫肌瘤的体积以及孕周有一定关系。子宫肌瘤的红色变性是子宫肌瘤的良性变，多发生在妊娠期或产褥期。

妊娠期随着体内雌孕激素水平的升高，肌瘤体积逐渐增大，发生肌瘤内小血管退变、溶血或血栓，血红蛋白离散到肌纤维中，使肌纤维变性坏死，引起一系列的临床症状。出现剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐、发烧，以及白细胞增高现象。

一定要及时住院治疗，卧床休息，给予补液、补充电解质、抗炎治疗。另外还要给予前列腺素抑制剂或硫酸镁保胎、解痉治疗。经过治疗后，大部分患者临床症状消失，可以继续妊娠到足月。

如肌瘤体积过大，孕周较小，到孕足月还有一定时间，极个别情况下也有再次复发可能。复发后仍然要经过抗炎、保胎，以及前列腺素抑制剂治疗，症状得到缓解，也能维持到足月。

当胎儿成活时，可以行剖宫产来结束分娩，同时要处理子宫肌瘤。一般孕期不手术治疗，否则容易引起流产或早产。产后要及时应用宫缩抑制剂，否则引起产后出血。