首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
手机浏览
鼻咽部肿瘤以恶性常见,绝大部分鼻咽部肿瘤都是恶性,如鼻咽癌或淋巴瘤。具体检查如下:
1、症状:鼻咽癌的症状有区别于良性肿瘤的表现,如鼻出血,会逐渐加重,另外可以有明显的头痛、发热、颈部淋巴结肿大,以及耳闷、耳鸣、听力下降的表现。而良性肿瘤一般只表现为堵塞症状即鼻塞,通常良性肿瘤的症状也不会很严重或发展缓慢。而恶性肿瘤一般在几个月内会有明显进展,如头痛会逐渐严重、颈部淋巴结会逐渐增大,都是恶性肿瘤的表现;
2、鼻内镜检查:做鼻内镜检查,可以发现恶性肿瘤一般表面呈污秽状、溃疡状或糜烂出血状。而良性肿瘤一般比较光滑;
3、影像学检查:可以做CT、核磁共振,良性肿瘤一般没有骨质破坏,而恶性肿瘤尤其在中晚期可以出现明显骨质破坏。
分享:
"临床上鼻咽部肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,绝大部分需要电子鼻咽镜检查,取鼻咽部肿物组织活检送病理,才能达到确诊良性和恶性。对于大部分良性肿瘤来说,一般采取手术切除就可以治愈,例如鼻咽部腺体肥大、纤维瘤、乳头状瘤或者血管瘤,而对于少见的颅咽鼓管瘤、鼻炎、颅底贯通性肿瘤需要联合颅底,甚至神经外科进行综合手术治疗。对于鼻咽部少见的恶性肿瘤,如鼻咽癌在病理确诊后,需要及时进行放疗、静脉化疗等姑息治疗手段,而对远期复发的鼻咽癌患者,可以采取病灶清除的手术方式治疗。鼻咽癌良性肿瘤常见症状有鼻出血,特别是鼻咽癌患者会出现鼻涕带血,以及咽鼓管阻塞、中耳炎等症状,颈部淋巴结肿大也是鼻咽癌的首发症状,比如痉挛性神经伴有头痛的症状,晚期会有肝、肾、颅脑等骨多发转移。此外,出现鼻咽癌主要与鼻咽部的病毒感染相关,所以一旦发现鼻咽癌及时进行手术治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/13收听(74694)
"鼻咽部肿瘤有良性肿瘤,也有恶性肿瘤,通过病史检查可以初步的诊断。良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,一般不会破裂出血,不会扩散和转移。恶性肿瘤的特点是生长速度比较快,有毛刺,边界不清楚,容易破裂出血,扩散和转移。发现这些症状首先要通过鼻咽镜检查发现肿瘤,其次通过病理诊断确诊癌症,病理诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/04收听(18868)
"如何检查鼻咽部肿瘤是恶性或者良性,可以先做鼻咽部的磁共振发现鼻咽部的占位性病变,然后针对鼻咽部的肿物进行病理活检。在显微镜下如果能找到癌细胞就是鼻咽癌,如果是良性鼻窦炎或者其他病理性质的肿瘤,都可以通过病理检查结合免疫组化等,明确是恶性肿瘤还是良性肿瘤。在影像学上发现占位性病变都只能提供参考或者倾向,不能起到决定性的诊断作用。决定性诊断是病理检查加上免疫组化,也是最主要的诊断手段。所以,有涕血、头痛、视物模糊等症状,及时做鼻咽部磁共振以及进一步做病理检查可以区别是良性肿瘤,还是恶性肿瘤。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/15收听(15004)
鼻咽部肿瘤检查良恶性,最终的诊断标准要看病理检查。鼻咽部比较隐蔽,在鼻腔后端与咽腔上方交界的部... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/03/07播放(43590)
鼻咽部肿瘤检查良恶性,最终的诊断标准要看病理检查。鼻咽部比较隐蔽,在鼻腔后端与咽腔上方交界的部...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/03/07播放(43590)
不仅局限于鼻咽部,身体任何解剖部位,口腔、消化道、呼吸道等部位肿瘤都分为良性和恶性。鼻咽部肿瘤... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/15播放(92886)
不仅局限于鼻咽部,身体任何解剖部位,口腔、消化道、呼吸道等部位肿瘤都分为良性和恶性。鼻咽部肿瘤...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/15播放(92886)
"鼻咽部肿瘤有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,不会出现扩散和转移。恶性肿瘤的特点是生长速度比较快、边界不清楚、有毛刺、没有完整的包膜,会出现扩散和转移的情况。鼻咽部的良性肿瘤通过手术切除一般可以治愈,恶性肿瘤治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、生物治疗、骨髓移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。"
2020/05/25收听(56978)
鼻咽肿瘤良性与恶性的区别大致如下:1、病史:良性肿瘤通常病史比较长,患者会有长时... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/15播放(32898)
鼻咽肿瘤良性与恶性的区别大致如下:
1、病史:良性肿瘤通常病史比较长,患者会有长时...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/15播放(32898)
咽部肿物良性多于恶性,良性肿物多见于儿童及青少年,常见类型如下:1、腺样体肥大:... 王军│北京大学第一医院 2023/08/13播放(61794)
咽部肿物良性多于恶性,良性肿物多见于儿童及青少年,常见类型如下:
1、腺样体肥大:...
王军│北京大学第一医院
2023/08/13播放(61794)
鼻咽部的肿瘤通常都是恶性的多见,比如鼻咽癌占到鼻咽部肿瘤的90%以上。鼻咽肿瘤良性的常见有纤维... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/03播放(36691)
鼻咽部的肿瘤通常都是恶性的多见,比如鼻咽癌占到鼻咽部肿瘤的90%以上。鼻咽肿瘤良性的常见有纤维...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/03播放(36691)
"鼻咽部良性肿瘤在临床中并不多见,具体分别阐述如下:第一、乳头状瘤,是从上呼吸道上皮发生的少见真性肿瘤,占所有鼻肿瘤的0.5%-5%,主要发生于30-50岁,男性为女性的两倍,可单发、多发,呈息肉状。第二、内翻性乳头状瘤,罕见,好发生于50-70岁老年人,多见于鼻侧壁及鼻窦,1%-10%的病例可发生癌变,大的肿瘤癌变率较高。第三、多形性腺瘤,又称为混合瘤,主要发生于鼻中隔,也可见于侧壁及鼻甲部,肿瘤呈膨胀性生长可扩张至鼻窦,10%的病例术后局部复发。第四、还有肌上皮瘤、嗜酸性细胞瘤、错构瘤等良性肿瘤,类型比较多。通常通过手术切除治疗,效果较好,建议患者早发现、早治疗,以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(25856)
鼻咽部肿瘤最多见的就是鼻咽癌,通常会有鼻涕带血、颈部淋巴结肿大、中耳炎,鼻堵等症状。早期的鼻咽癌发现比较困难,可经过鼻内镜检查取病理,最后病理诊断确诊。通常鼻咽癌的治疗是以放疗加化疗,以及加免疫治疗等综合治疗,预后多数情况是比较好的。只有少数病人,病变范围比较大,病理类型属于未分化的、非常恶劣的肿瘤,可能会导致全身的转移。鼻咽部良性的肿瘤,比如血管瘤等,这些是可以通过手术来进行治疗的。
宋海涛│北京医院
2020/07/02收听(46702)
鼻咽部肿瘤最多见的就是鼻咽癌,鼻咽癌的症状主要有以下,常见的症状有鼻腔出血、回缩涕中带血,早期多为陈旧性的血,后期有可能是鲜血。患者有单侧逐渐加重的鼻塞、单侧耳朵疼痛、单侧耳鸣、听力下降等表现,患者可以有偏头疼,可以出现单侧的口眼歪斜,可以早期出现单侧的下颌淋巴结癌转移灶等表现。鼻咽癌晚期可以出现颈部淋巴结肿大,包括对侧淋巴结肿大也有可能会出现,甚至包括全身其他部位的淋巴的转移。也有出现视力障碍,甚至出现失明、视野缺损、复视、眼球突出以及活动受限、神经麻痹性角膜炎、颅神经损害等,可以出现骨、肝、肺等转移,甚至出现恶病质,或者侵及大动脉出现大出血的可能。
石彬│北部战区总医院
2019/06/15收听(94330)
确定肿瘤的良恶性是病理检查,需要把肿瘤的部分组织,或者全部肿瘤进行切除,送往病理科进行相应病理... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/07播放(48936)
确定肿瘤的良恶性是病理检查,需要把肿瘤的部分组织,或者全部肿瘤进行切除,送往病理科进行相应病理...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/07播放(48936)
鼻咽部肿瘤确诊为鼻咽癌时,其治疗方法主要以放疗为主。鼻咽肿物分很多种,包括鼻咽淋巴瘤、鼻咽部鳞... 路承│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/10播放(57382)
鼻咽部肿瘤确诊为鼻咽癌时,其治疗方法主要以放疗为主。鼻咽肿物分很多种,包括鼻咽淋巴瘤、鼻咽部鳞...
路承│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/10播放(57382)
鼻咽部的肿瘤,分为良性肿瘤和恶性肿瘤,绝大部分都需要经过电子鼻咽镜检查,取活检送病理才能够确诊。对于大部分的良性肿瘤,一般采取单纯手术切除,就可以治愈,例如腺样体肥大、纤维瘤、乳头状瘤或者血管瘤等。对于少见的颅咽管瘤等鼻咽和颅底贯通性肿瘤,需要联合侧颅底,甚至神经外科,进行综合手术治疗。对于鼻咽部少见的恶性肿瘤,如鼻咽癌,在病理确诊后,主要是进行以放射治疗为主的姑息性治疗。对于远期复发的鼻咽癌患者,可以采取病灶清除挽救治疗。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/18收听(72724)
"甲状腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,常见的是囊性肿瘤,不会扩散和转移。甲状腺的恶性肿瘤生长速度比较快,边界不清楚,没有完整的包膜,容易扩散和转移。甲状腺肿瘤的手术,一般需要1-3个小时,良性肿瘤手术的时间比较短,手术相对比较简单,做甲状腺部分切除就可以,甲状腺的恶性肿瘤时间比较长,做甲状腺的全部切除。"
2020/06/05收听(90300)
"鼻咽肿瘤有良性肿瘤,比如说鼻咽部常见的良性肿瘤是鼻咽血管纤维瘤,这种肿瘤常发生在10-25岁男性,在肿瘤中含有丰富的血管,容易出血,所以又叫做男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤,一般在25岁之后鼻咽血管纤维瘤可能会停止生长。鼻咽血管纤维瘤最主要的临床表现是反复出血,可以表现为鼻出血或者有口中吐血,由于大量或者长期的出血,病人常有不同程度的贫血表现。当肿瘤堵塞后鼻孔,可以引起鼻塞的症状,开始是一侧的鼻塞,逐渐可以发展成双侧,鼻咽血管纤维瘤主要治疗方式为手术切除。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/22收听(63568)
"鼻咽部位于鼻腔的后端,前方与鼻腔相通,下方和咽部相通,通过鼻内窥镜检查,可以清楚的看到鼻咽部的结构。正常情况下鼻咽部的黏膜比较光滑,鼻咽部的两侧各有一个隆起,称为圆枕,圆枕上方和鼻咽顶的隐窝称为咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位,鼻咽癌是耳鼻咽喉最常见的恶性肿瘤,典型症状为反复发作的回抽涕中带血。圆枕下方的内侧有一个凹陷,为咽鼓管咽口,通过咽鼓管咽口与中耳鼓室相通,鼻咽部的黏膜受到炎症刺激会增生、肥厚,CT检查经常会提示鼻咽部黏膜增厚,必要时需要增强CT检查及取活检病理检查,排除鼻咽癌。儿童的鼻咽部有腺样体组织,受到炎症刺激会逐渐增大,甚至影响鼻腔通气及引起鼾症,必要时需要行腺样体切除术。"
李俊义│济南市人民医院
2019/08/07收听(82318)
鼻咽部就是在鼻子的最后端,鼻子的后端通向鼻咽部,鼻咽部也是咽喉的最上端。咽喉分为鼻咽、口咽和下咽,鼻咽部就是咽部的最上端,也就是鼻子后端和咽喉的最上端交接处就是鼻咽部。这个部位因为位置比较隐蔽,有时候发生肿瘤,比如鼻咽癌不容易被早期发现,所以鼻咽癌容易出现早期转移的情况。如果遇到有鼻塞、鼻出血持续加重,特别是伴有头痛和发烧以及颈部淋巴结肿大这些情况,要注意鼻咽癌的可能性,必要时要做鼻咽内镜检查确定性排除鼻咽癌。
2020/03/31收听(13188)
"鼻咽部检查常见的方法有间接鼻咽镜和电子鼻咽镜间接鼻咽镜检查,目前应用比较少,因为看的地方有限,临床上存在误诊的可能。目前应用比较多的是电子鼻咽镜检查,临床来说主要需要有以下注意的地方,第一点是患者检查之前尽量把鼻子擤干净,尽量保持鼻腔通畅,患者尽量克服紧张、害怕等不良情绪,医生做电子鼻咽检查的时候,临床上主要检查鼻咽部黏膜等情况。首先要排除以下的疾病,第一个是鼻咽癌的可能,查看咽隐窝,鼻咽顶后壁等有没有新生物或局部溃烂、糜烂等改变。第二是观察咽鼓管咽口是否开放,有的患者咽鼓管咽口堵塞,局部有脓液附着等。另外一点就是观察患者,尤其是小孩,有没有腺样体肥大以及肥大程度,是否需要手术。"
2019/06/11收听(72462)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万