北京大学第一医院
感染疾病科
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白细胞升高的原因多种多样，既可以是感染性疾病，也可以是非感染性疾病，具体如下：
一、感染性疾病：1、以感染病原体分类，最为常见的是细菌感染，会导致白细胞增多，但一般以中性粒细胞增高为主。如果是病毒感染引起白细胞增多，一般以淋巴细胞增多更加突出。当然还有真菌、寄生虫感染，都可以引起白细胞增多，但也有相应的特点，比如寄生虫感染引起多半嗜酸性粒细胞比例较高。2、以病原体所在部位分类，既可以是呼吸道、泌尿道，也可以是消化道、皮肤、肝脏、心脏，甚至可以是大脑；
二、非感染性疾病：既可以是免疫异常相关的疾病，也可以肿瘤性疾病、创伤。
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白细胞计数偏高，包括血常规的白细胞计数偏高和尿常规的白细胞计数偏高。血常规白细胞计数偏高，提示血液系统当中存在炎症，患者可能会出现发热等临床症状。尿常规白细胞增高，提示泌尿系统存在炎症，包括肾盂肾炎、输尿管炎症、膀胱炎症、尿道炎症等等。形成的原因包括感染、异物刺激以及放射性因素、化学性因素等等，需要结合患者的临床症状以及其他的相应检查，来明确具体的病因，只有病因明确了才能够进行针对性的处理。单纯的白细胞增高，可以选择相应的抗生素来进行抗菌、消炎治疗，治疗期间，要及时的复查，判断治疗效果。
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(46006)
许多生理因素可以引起白细胞总数的增加，有一些是暂时的，去除影响因素会很快的恢复正常。白细胞生理... 谭云洪│湖南省胸科医院 2023/06/05播放(92068)
许多生理因素可以引起白细胞总数的增加，有一些是暂时的，去除影响因素会很快的恢复正常。白细胞生理...
谭云洪│湖南省胸科医院
2023/06/05播放(92068)
"白细胞计数如果大于10×10^9\/L，称为白细胞计数偏高。白细胞计数的正常值是(4-10)×10^9\/L，在生理的情况下，白细胞也可以出现差异，比如一天之间白细胞下午会比早晨偏高，而且在中毒、情绪激动、剧烈运动、高温或者严寒，或者饱餐之后都会使白细胞出现短暂性的升高。白细胞计数升高也可见于身体出现感染或者炎症的时候，比如一个人患有化脓性扁桃体炎的时候，白细胞会出现明显的偏高现象。另外，当身体有其他异常时候，也会出现白细胞明显偏高的现象，比如在心肌梗死的时候或者大出血、恶性肿瘤、白血病的时候，也会出现白细胞偏高的现象。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/01收听(61792)
"血常规的白细胞计数偏高，有可能是中性粒细胞偏高导致的，中性粒细胞增多，可以见于急性的细菌感染，尤其是一些化脓性的球菌。比如溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌，在一些病毒感染的初期，中性粒细胞计数也可以增多。另外像急性的中毒、大出血、严重的组织损伤，或者中性粒细胞增殖性的白血病，都可以导致中性粒细胞的升高。血常规中的白细胞计数增高，也有可能是淋巴细胞计数增高所导致的，这可以见于一些病毒感染性的疾病。另外像单核细胞增多也可以见到，像EB病毒感染所导致的单核细胞增多症，就可以导致单核细胞增高，从而导致白细胞的总数增高。其他导致白细胞增高的原因，还有可能是嗜酸性粒细胞或者是嗜碱性粒细胞增高，一些过敏、寄生虫疾病、皮肤病或者血液病，有可能导致这样的白细胞计数增高。但大多数还是一些中性粒细胞或者淋巴细胞增高导致的，因为嗜酸与嗜碱平常都比较低，即使它们升高得比较明显，一般也很不会导致白细胞总数特别高。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/22收听(50392)
"尿常规白细胞计数增高往往说明存在有尿路感染，造成尿路感染的原因是很多的，根据感染的不同可以分为普通的尿路感染和特异性的尿路感染。普通性的尿路感染在临床上是比较常见的，一般是由于细菌感染造成的。常见的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等等。感染的途径是经尿道逆行感染，部分患者可能是经血运播散，从而引起尿路感染。特异性的一些尿路感染常见的如泌尿系统结核。泌尿系统结核是由于结核杆菌感染造成的，患者多继发于肺结核。另外一些特异性的膀胱炎，如腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等都会引起尿中白细胞偏高。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/12收听(33638)
血常规检验报告中白细胞数量升高或降低，主要有生理性波动和病理性变化两种情况，具体如下：...
血常规检验报告中白细胞数量升高或降低，主要有生理性波动和病理性变化两种情况，具体如下：
高学军│烟台毓璜顶医院
2023/08/23播放(98364)
血常规白细胞计数偏高最常见于感染性疾病，病人发生细菌感染时会引起白细胞升高，会引起血白细胞明显高于正常值现象，还会出现中性粒细胞升高现象。正常人白细胞计数在(4.0-10.0)x10^9/L之间，如白细胞升高时，见于感染性疾病，如发生泌尿系感染、肾盂肾炎、泌尿系感染性结石。引起的感染发热症状时，也会引起白细胞升高现象。病人发生急性前列腺炎时，也会引起白细胞计数升高。当病人出现急性附睾炎时，也会出现白细胞计数偏高现象。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/18收听(98496)
白细胞的正常值是4-10×10^9/L，WBC即白细胞计数偏高，即白细胞测定的值大于正常上限。... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/23播放(47567)
白细胞的正常值是4-10×10^9/L，WBC即白细胞计数偏高，即白细胞测定的值大于正常上限。...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/03/23播放(47567)
"白细胞计数偏高：1、常常见于一些细菌感染性的疾病，比如化脓性扁桃体炎的时候，白细胞会明显的升高。支气管肺炎的时候，白细胞也会明显的升高，或者是急性肾盂肾炎的时候，有尿频、尿急、尿痛，也会出现白细胞明显增高的现象。2、白细胞明显偏高，也可见于急性心肌梗死的时候，或者是大出血的时候。3、白细胞计数偏高，也可见于组织严重损伤的时候，比如大面积烧伤的时候。白细胞计数偏高的时候，一定要具体问题具体分析，并且要复查血常规。如果是细菌感染的情况，要针对性的选用抗生素，并且要注意观察其他症状，比如发热的症状、身体疼痛的症状。"
2019/03/04收听(52402)
孕妇白细胞计数偏高要具体分析孕妇情况。孕期血常规如果单纯白细胞偏高，可能是生理性增高，部分孕妇... 崔青│烟台毓璜顶医院 2023/03/17播放(50592)
孕妇白细胞计数偏高要具体分析孕妇情况。孕期血常规如果单纯白细胞偏高，可能是生理性增高，部分孕妇...
崔青│烟台毓璜顶医院
2023/03/17播放(50592)
"孕妇白细胞计数偏高可能是生理性增高，也可能是出现了细菌性感染，可以通过血常规检查看白细胞是否增加。孕妇由于特殊情况，白细胞可以有轻微升高，还要结合孕妇病史进行判断，具体如下：1、细菌性感染：若孕妇存在相关感染，并且白细胞出现进行性增高，考虑可能是细菌性炎症。除了看白细胞，还需要看中性粒细胞，如果中性粒细胞比值增高明显，也提示是细菌性感染。2、生理性增高：若孕妇没有相关病史，在怀孕期间发现白细胞略高一般是生理性增高，不需要特殊处理。孕妇在怀孕期间需要每个月做血常规检查，除了看白细胞是否正常，还需要看是否有贫血及血小板降低等情况，出现异常时需要及时就诊。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/31收听(18674)
白细胞计数偏高是因为它是我们身体内能够有效清除侵入的一些致病因子的这么一种有形细胞，有形成分，正常情况下它是4000-10000。我们身体在正常的情况下，只有这些战斗员，在有些疾病的情况下，比如身体发烧了，或者说哪有感染了，由于这些感染灶，坏死因子进入了我们的身体，我们身体需要把它们清理出去，这个时候人体这个有机体，它会自动动员一些储存起来的白细胞，重新填充到我们的血液里面，增加清除坏死因子和抗病的能力，这个时候白细胞计数就增加了，就超出了一个正常的范围。白细胞计数增高，代表我们身体动员更多的有战斗力的，有清除能力的一些有用的细胞进入到血液当中，这是白细胞计数增高的一个意义。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(30280)
"白细胞计数偏高是否严重，既要考虑白细胞升高的程度，也要参考病人的具体情况，比如同样是两个呼吸道感染的病人，白细胞数量越高的那个病人往往代表炎症越严重，症状可能要重一些，经过抗感染治疗以后，病人的症状控制了，升高的白细胞也会逐渐降至正常了。但是如果两个病人白细胞数量一样高，一个病人是单纯呼吸道感染引起，另一个病人除了白细胞高以外，还有贫血、出血、关节疼痛、肝脾淋巴结等症状，很可能就是白血病引起，这种情况下比较严重，需要做骨髓穿刺检查，如果确诊了白血病，需要化疗。但是即使这样，病人的生存期有时也不超过3-5年的时间。所以，白细胞升高是否严重，既要考虑白细胞升高的程度，还要参考病人的具体情况。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/20收听(66322)
白细胞计数偏高是因为它是我们身体内能够有效清除侵入的一些致病因子的这么一种有形细胞，有形成分，... 隋铁泉│天津市第五中心医院 2023/04/23播放(98664)
白细胞计数偏高是因为它是我们身体内能够有效清除侵入的一些致病因子的这么一种有形细胞，有形成分，...
2023/04/23播放(98664)
白细胞计数偏高即白细胞增多症，是异常现象，需要及时到医院做进一步检查。白细胞正常值是4000-... 梁赟│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/26播放(53544)
白细胞计数偏高即白细胞增多症，是异常现象，需要及时到医院做进一步检查。白细胞正常值是4000-...
梁赟│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/26播放(53544)
"白细胞增高需要明确一点的是真性增高还是假性增高。因为，在检测过程中出现的白细胞增高需要对比检查，在检查过程中导致的误差可以出现，这种情况下一般无需特殊处理。如果细菌感染是可以造成白细胞增高的，这是最直接感染的证据，当然这种情况多合并有身上其他的证据，比如发烧、降钙素原增高，或者有感染的其他表现，这种情况下需要抗感染治疗。再者有些白细胞增高是由于血液系统的疾病，比如白血病。这个明确诊断以后需要针对白血病细胞进行治疗。还有，是由于在某些疾病治疗过程中引起的白细胞增高，比如有些肿瘤在放化疗以后，应用升白细胞的药物导致的白细胞增高，这种情况下严密观察就可以了。"
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/28收听(13752)
血常规白细胞偏高指的是在血常规的检测当中，白细胞的指数偏高的一种现象。血常规的检查，包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数这四项。正常情况下，白细胞正常成人为4000-10000/L，新生儿为15000-20000/L，6个月至2岁的婴儿为11000-12000/L。它的升高可以见于各种细胞感染、炎症，严重烧伤，明显升高时应该除外白血病的情况。白细胞可以分为五类：一、中性粒细胞，正常为50%-70%，增高见于细菌感染、炎症。二、淋巴细胞，正常为20%-40%。三、嗜酸性粒细胞，正常为0.5%-5%。四、嗜碱性粒细胞，正常为0-1%。五、单核细胞，正常为3%-8%。所以，如果出现了白细胞计数的偏高，最好是结合哪一类的细胞升高，进行明确的检查，确诊病因。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(25536)
白细胞计数偏高的临床意义：第一，生理性增高，多见于出生儿运动、疼痛、情绪变化、应激、妊娠、分娩。第二，病理性增高见于急性感染、急性化脓性感染所引起的急性全身性感染，局部炎症以及一些细胞感染。1、组织损伤、手术后急性心肌梗塞。2、恶性肿瘤及白血病，急性、慢性粒细胞性白血病，尤以慢性白血病增高最多。各种恶性肿瘤的晚期，如肝癌、胃癌、胰腺炎、胰腺胰头癌等。其他：骨髓纤维化增性红细胞增多症、尿毒症、酸中毒、某些药物中毒、烧伤等。
张囡囡│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/17收听(36008)
"白细胞增高需要结合患者的具体症状进行判断，白细胞包含五种细胞，即中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等，不同种类的细胞升高存在的意义不同，除了血液系统相关疾病之外，各个细胞增高有以下意义：1、中性粒细胞增高：通常与细菌感染、中毒、急性损伤、出血等因素相关。2、淋巴细胞增高：多与病毒感染、百日咳、结核、布鲁氏菌病感染相关。3、单核细胞增高：可能与感染相关。4、嗜酸性粒细胞增高：多与过敏、寄生虫、皮肤病、风湿等相关。5、嗜碱性粒细胞增高：可能与过敏、肿瘤等因素相关。当然，上述系统的细胞增高都可能与血液系统疾病相关，需要配合患者的症状、查体，还有外周血细胞形态及性质分析，必要时需要做骨髓穿刺进行明确。"
黄磊│洛阳市中心医院
2021/06/22收听(31118)
"正常成人外周血中白细胞的数量为4000-10000\/mL，新生儿为15000-20000\/mL，6个月至2岁的婴儿为11000-12000\/mL，如果超过了正常范围就是白细胞计数偏高。引起白细胞计数偏高最常见的原因是感染，尤其是各种化脓性的细菌感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等等。同时，严重的组织损伤或外伤也会出现白细胞计数偏高，如大面积外伤、严重烧伤、大手术后也可以出现白细胞计数的偏高。中毒的情况，如糖尿病酮症酸中毒、药物中毒（如安眠药中毒）等，白细胞计数也会偏高。如果白细胞计数严重增高，常见于各种白血病，如慢性粒细胞性白血病、急性髓细胞性白血病等等。"
2018/10/19收听(54744)
湖北省中西医结合医院 温暖
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