海南省人民医院
康复医学科
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脑梗塞病人会出现不同的功能障碍，包括肢体功能障碍、感觉障碍、言语障碍、吞咽障碍，针对障碍进行康复锻炼。
针对运动功能障碍，会做肢体的运动功能训练，包括肌力训练、关节活动度训练，会应用神经促进激素，促进患者肌体肌力的康复。针对言语功能障碍，患者会让言语治疗师帮其做言语功能的恢复训练。吞咽功能障碍评估以后，也会对其进行吞咽治疗，帮助其恢复正常进食。
如果患者存在认知功能障碍，同时要认知训练，包括药物治疗。
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心梗患者需要做康复锻炼，但要遵循四个字的原则，即循序渐进。心梗的病人并不是不能做任何的运动，但... 赵芳│武汉大学中南医院 2021/07/06播放(65469)
心梗患者需要做康复锻炼，但要遵循四个字的原则，即循序渐进。心梗的病人并不是不能做任何的运动，但...
赵芳│武汉大学中南医院
2021/07/06播放(65469)
"肱骨骨折手术以后，在早期也就是说手术后，局部进行冰敷，当天就可以做手部的运动，比如手握球，还可以做前臂的运动，再就是保护下的肩关节小范围的运动。三天以后，可以进行上臂的主动的肱二头肌、肱三头肌的等长收缩，在帮助下的肘肩、肘关节运动幅度可以稍微大一点，然后继续前面的手和前臂运动。一周以后，上肢就可以进行主动的功能锻炼，自己进行主动的等张练习和肩肘关节的自主运动，但是范围不可以太大。第二周到第四周，可以把活动的范围加大，比如耸肩、臂前举、臂外展以及生活上的洗脸、刷牙、吃饭。但是要注意上臂不能够旋转，挠背、洗澡是不能做的。第四周到第八周，可以做肌肉轴向的抗阻训练，活动度达到完全正常的范围，同时可以稍微适当的抗阻。八周以后也就是恢复期，进入到负重练习、抗阻练习。当然如果出现了骨折愈合比较慢的特殊情况，必须要遵从医生的指示。"
廖瑛│南华大学附属第一医院
2018/02/01收听(15564)
"桡骨远端骨折是常见病，尤其多见于老年妇女。老年妇女一旦发生桡骨远端骨折以后，最容易出现功能障碍，所以功能锻炼尤其重要。在初期，也就是一周之内，应该教会患者做握拳、伸直、张开、并拢这几个动作。然后是肩肘的运动，很多桡骨远端骨折的病人，打着石膏吊着膀子以后，出现了肩关节的功能障碍，所以要早期的使用肩关节和肘关节进行活动。第三周到第四周的时候，除了肩肘功能训练和手的功能训练以外，还需要把腕关节改成背身的功能位，然后在固定功能位的情况下做背身收展运动。大于四周后，一般就把石膏取掉了，可以做腕关节各个方向的运动，恢复灵活度以及各个方向都应该进行抗阻的训练，锻炼肌肉。到了八周就应该恢复做家务、运动能力和劳动能力了。"
2018/02/01收听(19598)
桡骨远端骨折后康复训练的目的，是通过早期活动防止关节及骨折断端周围软组织肌腱粘连，减轻腕关节及... 吴振│山西省中西医结合医院 2020/12/17播放(82370)
桡骨远端骨折后康复训练的目的，是通过早期活动防止关节及骨折断端周围软组织肌腱粘连，减轻腕关节及...
吴振│山西省中西医结合医院
2020/12/17播放(82370)
"如果脑梗患者长期不锻炼会造成以下不良后果：1、长期不锻炼容易造成脂肪堆积，导致患者肥胖，还会造成血液循环速度减慢、血液黏滞度增高，容易在脑血管局部形成血栓。2、患者的血流速度减慢，血液中的杂质难以清除，易产生氧自由基等损害血管的物质，从而加重动脉硬化的程度。3、对于合并高血压和糖尿病的脑梗患者，长期不锻炼会造成血压、血糖难以控制，进一步加重脑血管的损害，而且常需要增加药物剂量以控制血压和血糖，从而加重肝脏和肾脏的负担。4、长期缺乏锻炼还容易加重卒中后认知功能障碍以及卒中后的睡眠障碍，脑梗患者可能会出现失眠、焦虑、抑郁，记忆力、计算力、定向力及执行能力的下降。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/02收听(67487)
脑梗塞一般是指脑梗死。患者康复训练，要结合脑梗死造成的症状、身体状况，具体如下：... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/28播放(99564)
脑梗塞一般是指脑梗死。患者康复训练，要结合脑梗死造成的症状、身体状况，具体如下：
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陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/28播放(99564)
"脑梗塞患者在康复训练前，一定要进行康复评估，看患者表现为哪些方面的障碍。脑梗塞患者的障碍主要有意识障碍、语言障碍、认知障碍、吞咽功能障碍、肢体活动障碍等，在康复手段方面有以下几个方面：第一、肢体活动障碍：对于手功能的恢复，可以做职业功能训练，也叫做OT。对于下肢和肢体平衡步态方面的训练，可以做PT训练，也叫运动疗法。第二、语言障碍：对于语言障碍方面的训练，可以做语音训练。第三、吞咽功能障碍：吞咽方面的障碍，做吞咽训练。第四、认知障碍：对于认知方面的障碍，可以做认知康复训练，配合口服促智的药物，比如多奈哌齐、美金刚等等。此外，除了现代康复外，还可以配合针灸、高压氧等传统的康复，来促进脑梗塞患者的全面康复。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/01收听(58104)
"腰椎间盘突出的患者如果在早期，应当做加强腰背肌的锻炼来使腰背肌力量增强，缓解临床症状。如果程度较轻时，可以采取理疗、热敷、烤电、针灸、功能锻炼等方式进行保守治疗，功能锻炼主要是增强腰背肌的力量，临床上可以让患者做小燕飞的练习，或者游泳，均能使腰背肌的力量加强，使腰椎间盘突出的症状得到一定的缓解。腰椎间盘突出的患者，通常好发于中老年人群，由于退变、劳累、外伤等因素影响，患者可以出现腰部疼痛，伴一侧或者双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难的临床表现，行腰椎的CT、核磁共振可以明确椎间盘突出的部位和严重程度。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/31收听(65653)
"老年人抑郁的日常保健要注意三忌：1、忌缺乏耐心。临床资料表明，轻型抑郁症经过科学治疗，大约在两周左右，可以使情绪低落和乏力等症状得到明显改善，睡眠和食欲方面也有所缓解，但并不意味着已经基本治好了，这只是一种初期治疗结果，此时不可随便停药，否则会引起病情反反复复或者是病情逐渐加重，增加日后治疗的难度。随意停药还可能引起停药综合症的发生，增加患者的痛苦，有关专家指出轻型抑郁症的治疗也应当坚持在一年以上，所以患者应平稳心态，切不要过于悲观失望，也不要盲目乐观，正确看待治疗效果，具有信心和耐心，以坚持长期科学合理的治疗。2、忌单纯依赖于药物。在抑郁症的治疗中，药物发挥着重要而积极的作用，是治疗不可缺少的关键措施，但是患者绝不可单纯依赖药物而轻视生活和心理方面的调理。针对抑郁症的治疗措施应当是综合性的，包括生活、心理和药物的共同作用，这样才能取得事半功倍的良好效果。生活具有规律性，按时作息进餐，安排好运动、娱乐时间，避免整天呆在家里，将自己封闭起来，调整心态使生活充满情趣，既增加治病信息，又提高生活质量。3、忌对抗抑郁药物顾虑过多。在一般人的潜意识中认为属于精神疾病用药都有很大副作用，用多了会伤害脑子，因而有些老年人对抗抑郁药使用也顾虑颇多，以为是轻型抑郁症，最好不用药，要用也最好是偶尔用用，不可多用，更不可长期服药，这是一种错误的认识。老年患者应当与医生保持密切联系，在医生指导下合理使用抗抑郁药，坚持足够的疗程。"
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2017/09/04收听(34963)
中风后通常出现上肢或下肢功能障碍，功能障碍包括运动功能障碍和感觉功能障碍。针对上肢康复训练要做... 张全爱│浙江中医药大学附属第三医院 2021/02/02播放(95398)
中风后通常出现上肢或下肢功能障碍，功能障碍包括运动功能障碍和感觉功能障碍。针对上肢康复训练要做...
张全爱│浙江中医药大学附属第三医院
2021/02/02播放(95398)
"脑梗会造成患者出现神经功能缺损的症状，例如患者会出现语言功能障碍、运动性失语表达障碍。这时，要给予患者锻炼日常的生活用语，简单的洗脸、刷牙，以及与患者同时进行发音，一开始自己的声音要大一些，辅助患者进行发音，自己的声音逐渐的变小，最后让患者自动发音，可以鼓励患者完成语言功能的训练。手部功能训练，要多让患者做手部爬墙以及捡豆子动作，另外翻书的动作，可以加强手部功能锻炼。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/04收听(41248)
一般急性脑梗死3周后便进入脑梗恢复期，在急性脑梗死时，患者存在神经元死亡，出现相应的脑功能缺损... 冯莉│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(79127)
一般急性脑梗死3周后便进入脑梗恢复期，在急性脑梗死时，患者存在神经元死亡，出现相应的脑功能缺损...
冯莉│中南大学湘雅医院
2021/07/26播放(79127)
"脑梗塞后的患者可以进行作业疗法和运动疗法进行康复锻炼，让患者在日常生活各方面的功能和独立性尽可能恢复到最佳水平，如训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡、上厕所等。必要时可应用生活辅助器具，比如粗柄勺子、带圈套的筷子、有吸盘固定的碗和盘，也可使用四脚手杖和助行器等。同时训练患者进行简单的家务活动，逐步进入到有一定难度的创作性技能训练，比如训练手工作业等等。因此，脑梗塞病人的锻炼主要是指脑梗塞以后的康复锻炼，康复锻炼的量应该由小到大，康复内容由运动和感觉等单项功能训练，逐渐过渡到以日常生活活动能力的提高为主的训练。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/05/25收听(43334)
脑梗死患者1天中锻炼时间并无具体标准答案，因为每人情况不同，主要包括以下情况：1... 李书剑│河南省人民医院 2021/07/27播放(76287)
脑梗死患者1天中锻炼时间并无具体标准答案，因为每人情况不同，主要包括以下情况：
1...
李书剑│河南省人民医院
2021/07/27播放(76287)
患有脑梗塞疾病的患者，出现肢体功能障碍和语言功能障碍，属于脑梗塞后遗症，是由于脑动脉粥样硬化、血管壁增厚、管腔变得狭窄或者完全的闭塞，导致不能及时的供应大脑用血，出现缺血、缺氧的现象。在血管的病变处，还会压迫到神经组织，出现语言功能障碍和肢体功能障碍。在锻炼方面，可以通过患者自己主动肢体功能锻炼。如果自己不能主动锻炼，可以由他人帮助患者肢体功能锻炼，可以通过上楼梯、下楼梯、走路和肢体关节伸展的方式进行锻炼。语言功能锻炼，可以通过吹口哨、唱歌、说绕口令等方式进行锻炼。在锻炼的同时，也要口服营养神经的药物、活血的药物、降压的药、控制血脂的药物进行治疗。在日常的生活里，避免精神压力过大、避免过度劳累、避免受凉和感冒。
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/25收听(27061)
"脑梗病人的锻炼要采取轻柔的、循序渐进的方式，不能选择高强度、高负荷的运动方式。比如快走、慢跑、跳舞、做操、打门球等运动都非常适合脑梗病人。上述运动的耗氧量不大，对身体的关节、肌肉损伤较小，不易造成脑血管意外。同时，病人还可以进行适当的力量训练，以增强肌肉力量。游泳、长跑、竞技球类等锻炼方式的耗氧量大，会使机体产生大量的氧自由基，有诱发心脑血管意外的风险，因此不适合脑梗病人。此外，脑梗病人应尽量选择下午或者傍晚进行锻炼，不应选择清晨或者午夜。因为在清晨或者午夜进行锻炼不仅会影响病人的睡眠，还容易造成血压急剧波动而诱发脑梗。"
2020/03/04收听(87338)
"脑梗病人进行锻炼可以促进患侧肢体恢复，特别是病人出现一侧肢体的偏瘫或者无力，经过锻炼后神经功能缺损的症状会得到一定改善。脑梗病人进行锻炼能消耗大量的脂肪，有利于血中的血脂降低，减轻血液黏稠，对脑梗病人的血管动脉硬化起到延缓的作用。脑梗病人进行锻炼还可以促进血液循环，增加心脑血管的弹性，能减少心脑血管疾病发生的危险。脑梗病人进行体育锻炼还能陶冶情操，使精神得到放松，避免压力导致的代谢综合征，比如高脂血症、高血糖等。同时锻炼也有助于病人的血压降低，脑梗病人多有高血压、糖尿病等危险因素。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/11收听(15631)
脑卒中患者病情稳定后，48小时就要开始康复训练，脑卒中患者起病一个月内为急性期，2-6个月内为... 肖湘│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/26播放(87113)
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肖湘│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/26播放(87113)
腰椎间盘突出患者的锻炼，主要是针对腰背肌肌力的锻炼，也就是加强腰背肌的肌力，使得腰背肌对腰椎有... 杨路│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/16播放(52817)
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杨路│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/16播放(52817)
"患重症肺炎患者锻炼，如果住院，疾病很重，主要休息为主，住院在ICU里面根本就没办法去锻炼。锻炼是出院以后或者是恢复期的锻炼，如果刚刚恢复，还是主要以休息为主。恢复以后感觉自己能自理，能出去走，选择适当的锻炼，原则是不要太过劳累。包括慢走、慢跑，老人可以打太极。太剧烈的运动包括球类，打篮球、踢足球就尽量避免，先让个人机体适应慢慢锻炼的过程，然后循序渐进的慢慢再加强锻炼强度。"
郑伟│珠海市人民医院
2018/05/15收听(63940)
北大人民医院 范存刚
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郑大一附院 岳培建
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河南省人民医院 李书剑
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