西安交通大学第二附属医院
妇产科
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白带检查并不作为宫颈癌必要检查，如果白带检查正常，不代表宫颈没有发生病变，以白带常规正常来诊断宫颈有无病变，甚至是否罹患宫颈癌，存在延误病情可能。
宫颈癌主要表现为阴道不规则出血及接触性出血，多表现为不规则阴道少量排液、出血、白带带血，或老年患者绝经后阴道出血，多数患者因白带较多、白带颜色异常就诊，临床上多采用检查白带常规排除阴道炎性疾病。白带中化验指标包括阴道清洁度，白带内有无滴虫、是否存在霉菌感染等，以明确阴道炎症情况。
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"宫颈癌大部分会伴有宫颈炎，所以白带常规有可能会表现出炎性细胞，一般是不正常的。但是也不排除宫颈癌经过治疗之后，包括宫颈炎也进行了治疗，然后检查白带常规是正常的。所以单凭白带常规没办法诊断宫颈癌。宫颈癌一般早期筛查主要是做液基细胞学检查，也就是TCT检查。如果发现异常细胞，再进一步做阴道镜活检才能够确诊，还需要做HPV病毒检测。如果病毒检测有高危型的阳性，建议也是需要做阴道镜活检才能确诊宫颈癌的。宫颈癌一般早期发现也是以手术根治为主，包括全子宫加双侧附件以及盆腔淋巴结的清扫，术后配合辅助的放疗、化疗等综合治疗控制病情发展。如果发现的时候病情比较晚，没办法手术，也可以做姑息的放、化疗，也可以延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/04收听(16576)
"通过白带检查并不能发现宫颈癌，白带检查是阴道的脱落细胞，主要是了解阴道内是否有致病菌的感染，了解阴道的清洁度以及是否有支原体、衣原体的感染。宫颈癌在临床上需要做宫颈癌的筛查，包括TCT的化验和HPV的化验检查，综合起来给予分析再决定下一步是否需要做阴道镜检查，根据阴道镜检查的结果，才可以诊断出是否有宫颈癌变的可能性，白带常规和宫颈癌筛查是完全不同的两项检查，建议在临床上分别给做检查，而且宫颈癌的检查需要每年检查1次，白带常规的检查是在临床出现症状的情况下才做相应的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/23收听(54294)
"宫颈癌白带常规可是正常的，也可以是异常的，因为宫颈癌主要是宫颈发生恶性的病变，可出现癌细胞。但白带主要化验有没有阴道炎症，所以宫颈癌患者白带常规可以正常。对于宫颈癌患者，多数可能会出现同房的出血、绝经后的出血，对于这种情况女性需要尽快的到医院就诊，检查宫颈筛查，TCT、HPV。如果检查结果有问题，需要尽快的转诊阴道镜，可以早期的发现病变、早期的诊断、早期的治疗。如果想通过白带常规，了解有没有宫颈癌的可能，则有耽误病情可能性。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/06/28收听(62186)
"白带常规检查正常，不能排除宫颈癌，因为早期没有明显的临床症状表现，部分患者可能会出现白带异常。白带常规检查是妇科常见的一种检查，其包括阴道PH值、阴道微生物检查、阴道镜清洁度等五项检查，白带常规检查主要用来判断女性是否有白带异常，是一项有关于女性卫生的身体检查方式。女性如果出现白带异常，可能是由于霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、宫颈炎等疾病而引起。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/03收听(44922)
"白带常规不可以查出宫颈癌，白带常规只能用于发现患者是否有阴道炎、宫颈炎等方面的妇科疾病，宫颈癌通过宫颈刮片细胞学检查、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查来明确诊断。宫颈癌是严重威胁女性健康的一种妇科恶性肿瘤，近年来发病有年轻化的趋势，预防HPV病毒感染非常重要，平时性生活要注意卫生条件，避免多性伴侣，没有结婚的女性，在性生活前可以注射HPV疫苗预防宫颈癌。"
2020/01/02收听(35462)
"宫颈癌早期有可能出现白带常规异常，比如出现白带增多，出现气味以及颜色的改变。白带常规异常有可能是阴道炎引起，如果只做白带常规检查，是不能确诊是否有宫颈癌。如果要确诊患者是否有宫颈癌，主要依据宫颈和宫颈管活组织检查，宫颈癌主要采取以手术和放疗为主，化疗为辅的综合治疗方案。宫颈癌患者要注意饮食方面的调理，饮食要清淡，避免吃寒凉、辛辣刺激性食物，还要注意多休息疲劳，保持良好的心态。"
2019/12/26收听(32560)
"白带常规检查是妇科常见的一种检查，主要检查包括阴道的PH值、阴道的清洁度、阴道微生物等，以此判断女性是否存在白带异常，是一项有关女性生理卫生的身体检查。白带是女性从阴道里流出来的一种带有黏性的白色液体，是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。女性正常的白带呈白色絮状，高度黏稠，不黏于阴道壁，多沉积于后穹窿部，而且没有腥臭味。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/10/10收听(86688)
"白带常规就是取阴道分泌物做白带酸碱度、阴道清洁度及在显微镜下做微生物学化验检查。正常情况下，白带量较少，无异味，当阴道分泌物异常增多，白带呈豆渣样、水样、脓性白带伴有异味，外阴瘙痒时考虑有阴道炎，可以取阴道分泌物做标本，对白带化验检查，了解阴道内环境的情况，根据白带性状及显微镜下检查可以诊断是不是有某些细菌感染，临床常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎。根据检查结果指导性用药治疗，化验白带前的注意事项是24小时避免性生活、阴道局部用药治疗、盆浴，平时注意性生活卫生，保持外阴清洁。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/07收听(90762)
"宫颈癌筛查是脱落细胞的检查，了解宫颈上皮是否有病变，是否有高危型HPV的感染，不能检查出白带常规。如果了解阴道局部是否有炎症性反应，清洁度是否正常，需要做白带常规的化验检查。白带常规又分为普通的白带常规化验和高倍镜的白带常规化验，高倍镜的白带常规化验包括的内容多，查出的病原菌感染的项目也会多。所以如果有相应症状，建议做高倍镜的白带常规化验，以免造成漏诊，根据结果再给予相应的治疗。建议女性每年做一次宫颈癌的筛查，如果阴道分泌物增多、颜色发黄或者外阴瘙痒等，及时到医院做白带常规的化验检查。"
2019/12/27收听(37966)
段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/11播放(69274)
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/11播放(69274)
"白带常规的清洁度Ⅱ度是正常的。正常的阴道里面本来就是有细菌存在的，清洁度Ⅰ度至Ⅱ度都是属于正常范围，一般只需要注意卫生，定期复查就可以了。如果清洁度到了Ⅲ度或者Ⅲ度以上，通常提示阴道的环境发生了变化，可能有炎症存在。这类患者需要在医生的指导下使用药物进行治疗，并且在治疗之后是需要复查的。作为女性，平时一定要注意会阴部的卫生，尤其是要注意性生活前后的卫生，要注意清洗。如果男性有这些包皮过长或者是包皮的炎症，也要及时的治疗好之后再进行性生活，否则也容易导致女性的感染。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/12收听(46794)
"在常规临床上针对女性的妇科炎症最常规的一种检查，主要是对阴道分泌物的白带进行常规性的检查。检查的项目有以下几方面：一、是包括阴道的PH值，还有阴道的清洁度、微生物的检查、胺试验、线索细胞的检查。PH值正常值是4.5，如果有滴虫性或是细菌性阴道炎时，白带的PH值上升可以＞5-6。女性阴道的清洁度可以分为四阶，第Ⅰ、第Ⅱ阶为正常，第Ⅲ-Ⅳ阶为异常，可能为阴道炎，同时还可发现病原体像真菌、阴道滴虫等。所以做清洁度的检查时，一般同时可以做阴道和真菌的检查。霉菌和滴虫白带经过处理以后，在显微镜下根据其形态可以发现是否有滴虫和霉菌。如果有，就用加号表示，说明是阳性指标。胺试验的检查，如果是患有细菌性的阴道病的白带，可以出现鱼腥味，主要是存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发而导致的。线索细胞是指细菌性阴道炎患者中有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，可以见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状，或点花状致使模糊不清，就称为线索细胞，正常情况下是阴性。如果是出现阳性，也就说明有炎症存在。白带常规不需要空腹的，直接可以考虑去医院进行检查就可以了，最好是在月经干净后3-5天之内，没有性生活，进行白带化验的检查相对比较合适。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/05收听(56124)
"白带常规检查pH4.6是不正常的，通常女性阴道内的酸碱度应该为酸性，pH值是在3.8-4.5之间。如果数值过高超过4.5，就是偏碱性，这样会造成阴道内菌群的失衡，感染细菌、病毒的几率会升高。但是单从pH值来看无法确认疾病，需要配合其他的常规检查项目来判断。如果刚刚同房，阴道环境会有一定的生理改变，酸性环境有所下降，一般先观察。如果是患有细菌性阴道炎症,或者其他的妇科疾病，会提示清洁度过低，低于2度，同时可检测出线索细胞。也有可能患有滴虫性阴道炎，确诊后需要夫妻双方同治，平时注意阴道的卫生，经期不宜同房。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/04收听(60408)
白带常规是妇科的一项常规检查，通过白带常规检查，可以对细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、阴道内乳酸杆菌缺乏等情况做出评估。从而可以更好的治疗阴道炎。需要选择在非月经期进行取材，且行白带常规检查前三天内最好不要有性生活，取材当天不要做阴道灌洗。在二级甲等一类的医院收费标准可能是十元左右，三级甲等以上的医院收费标准可能会高。收费标准以医院的等级而定，具体收费标准以当地医院的具体情况而定收费标准，需要咨询当地医院。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/29收听(46220)
"白带常规的检查是用消毒棉签在女性的阴道里面蘸取分泌物，然后在显微镜下观察。白带常规是妇科常见的一种检查，主要的检查项目包括阴道PH值、阴道清洁度、阴道微生物、胺试验、线索细胞，用以判断女性是否存在白带异常，是一项有关女性生理卫生的身体检查。做白带常规要注意以下几方面，以免影响检查的结果：一、在进行白带检查前24小时内避免同房。二、检查前避免进行盆浴、阴道灌洗及局部用药。三、不宜在月经前后、妊娠期、应用雌激素药物后进行白带的化验。"
2018/09/13收听(38498)
"白带常规的化验，一般情况下要根据有没有性生活史，判断怎么样检查才能是最好。如果没有性生活史，可以在处女膜的周围、小阴唇的旁边，取出一些分泌物进行化验。如果有性生活史，可以用阴道的扩阴器扩开阴道，暴露出宫颈，在宫颈周围，甚至后穹窿处阴道壁的褶皱处，取出一些白带进行化验。有性生活史的，化验白带之前有一定的要求。例如化验白带之前，2天之内不能同房，2天之内不能清洗阴道，2天之内不能进行阴道的塞药，以免影响化验结果，造成化验不准确。化验结束之后，可以根据化验的结果，进行一系列的用药。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/08收听(81708)
白带常规的检查，根据医院不同，收费标准有所差异，但是检查是不贵的，一般就是在几十块钱。如果阴道分泌物不正常，有异味或者是分泌物增多、瘙痒、疼痛的情况，是需要进一步到医院做白带常规的检查。建议在月经干净后的3-7天内检查是比较好的，主要看是滴虫、霉菌，还是细菌感染，分辨是什么感染而引起的阴道炎症，不同的感染，用药也是不相同的。建议一定要到正规的医院去检查，并且需要注意保持外阴的清洁，经常清洗，勤换内裤，才能减少感染的发生。
华正辉│朝阳市第二医院
2018/08/07收听(22928)
女性对分泌物很关心，如果有白带异常，色泽、颜色等均出现异常，可以做白带常规检查。白带常规检查操... 邓青春│海南医学院第二附属医院 2023/05/22播放(90004)
女性对分泌物很关心，如果有白带异常，色泽、颜色等均出现异常，可以做白带常规检查。白带常规检查操...
邓青春│海南医学院第二附属医院
2023/05/22播放(90004)
"白带常规清洁度分为4度，1度、2度、3度和4度。如果进行白带常规检查之后，清洁度是1度和2度，说明是正常的情况，不需要进行特殊的处理。如果清洁度是3度或者4度的，就提示存在炎症的可能性是比较大的，还要结合白带常规的其它指标。因为白带常规检查分为很多项，清洁度只是其中一项，还要看白细胞以及有无滴虫，或者线索细胞结合来看，来判断是什么型的阴道炎症，根据阴道炎的类型进行对症的处理。因为不同阴道炎的治疗方式是不同的，所以一定要对症治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/11收听(25278)
"当患者有阴道痒的症状或者白带有异常，白带量多，颜色黄或者豆腐渣样的时候，就可以去检查白带常规。检查前一天晚上最好不要阴道冲洗或者阴道上药，因为如果用药以后就会影响检测的结果。拿到一个白带常规我们需要看一下阴道的清洁度，1度、2度是正常的，3度、4度偏脏，还要看一下是否有细菌性阴道病、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。然后还要看阴道的PH值，正常阴道的PH值是3.8-4.4，偏酸偏碱都会有影响，导致阴道炎的发生。所以白带常规最好是没有用药一天以后再来检查。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/11/13收听(43100)
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