深圳市第二人民医院
肛肠外科
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痔疮手术都是在腰上打麻醉,即腰麻或者腰硬联合麻醉,或者其他椎管内麻醉,具体如下:
1、腰上打麻醉:主要根据麻醉医生评估,如果没有特殊的腰椎或者腰椎间盘疾病,通常都可以在腰上打麻醉,具体情况要靠麻醉医生具体判断;
2、全身麻醉:有些患者可能因为腰椎间盘脱出或者腰椎其他疾病,腰上不能打或者不好打,就需要做全身麻醉,即在静脉里推麻醉药让患者睡觉,有时需要放喉罩或者气管插管,一般不需要气管插管,只需要静脉麻醉药和喉罩配合使用,即可解决混合痔手术的麻醉问题。有时在全麻下患者肛周括约肌可能松弛不好,还要用利多卡因或者罗哌卡因进行肛周局部神经的神经阻滞,可以让肛门括约肌松弛更好,在肛门括约肌充分松弛的情况下,肛周手术才比较好做,而且也容易做得更彻底、更干净。
因此混合痔手术或者痔疮手术后到底麻醉打哪里,要具体情况具体分析。
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"痔疮手术常用的麻醉有三种,包括局部麻醉、骶管麻醉和腰麻。首先是局麻,局部麻醉就是在肛门局部注射麻药,这种麻醉比较灵活,所以需要多少就可以打多少,缺点就是打麻药的时候会有点疼痛,因为肛门周围的皮肤比较敏感。另一个是骶管麻醉,骶管麻醉就是打在尾骨尖的部位,注射进麻药,麻醉骶管以下的神经,比如骶尾神经。最后是腰麻,腰麻是最常用的一种麻醉,一般手术室里的手术都需要做腰麻,在腰椎第4-5腰椎的间隙注射麻药,让下半身都可以麻醉,麻醉效果比较好,但是花费也更贵一些。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/16收听(90444)
"痔疮手术采取什么样的麻醉,主要和患者的年龄、配合程度以及病情等多方面有关。对于儿童采取痔疮手术多数是采用全身麻醉,包括静脉麻醉或者气管插管麻醉,都有助于痔疮手术的顺利完成。成人如果能够配合,可以选取骶管麻醉或者腰麻的方式来进行,能够有效的使肛门括约肌松弛,有利于痔疮手术的操作。配合良好的情况下手术操作顺利,而且术后麻醉恢复的时间也相对较短,有利于病情的恢复。痔疮手术具体选择什么样的麻醉,一定要与具体的麻醉医生进行联合的评估和检查,最终确定手术的麻醉方式。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/14收听(59992)
痔疮手术常见于PPH手术、STARR手术,痔疮手术根据不同的麻醉方式,麻醉的部位也不一样。具体... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/14播放(58868)
痔疮手术常见于PPH手术、STARR手术,痔疮手术根据不同的麻醉方式,麻醉的部位也不一样。具体...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/14播放(58868)
"痔疮手术常用的麻醉有腰麻、局部麻醉,还有全身麻醉。第一个,现在临床上应用最多的就是腰麻,在腰上注射麻药,达到腰以下的平面都没有疼痛的感觉,这种麻醉的效果是比较好的。患者术后有可能导致尿潴留的现象,也是腰麻的并发症。第二个,常用的就是局部麻醉,局部麻醉相对于腰麻来说,就在肛门周围局部注射麻药,注射麻药的量比较小,局部麻醉价格也比较便宜,但是效果没有腰麻的效果好,患者在手术过程中会有一些疼痛或者牵拉的感觉。第三个,应用的比较少的就是全身麻醉,对一些精神比较紧张的患者,会利用全身麻醉来做这个痔疮的手术。"
2019/12/06收听(45490)
痔疮手术打什么麻醉要具体问题具体分析,要看病情严重程度以及病人有没有其他的基础疾病。如果是最轻微的血栓外痔、静脉曲张性外痔,这种情况下就可以直接选择做局部麻醉,其属于非常小的麻醉方式,直接在肛门周围打麻醉药,做完手术之后患者就可以直接行动,没有其他的影响。对于痔疮非常厉害,掉出来很大一圈并且经常出血等很严重的情况需要打腰麻,腰麻直接由麻醉师来打,从腰上腰背地方打麻醉,打完之后整个腰部以下不会痛,腰以上全部正常,所以称为腰麻。还有一种情况就是全麻,考虑做全麻的情况有,比如病人年纪特别大,心脏功能不好并且血压又特别高,这种情况下打腰麻有风险,打全麻就会较为安全,所以这个时候会选择做全麻。
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/18收听(38338)
"痔疮手术在腰上打麻醉应该属于半身麻醉,在腰上打的麻醉包括连续硬膜外麻醉、腰麻或者骶麻。麻醉成功后患者主要表现为下半身麻木,对局部的切割、疼痛刺激消失。以上的半身麻醉在临床上非常常用,因为麻醉后肛门周围的肌肉松弛,可以方便医生的手术操作。但是很多临床医生喜欢采取局部的麻醉,肛门周围呈四点扇形的注射局麻药物,经验丰富的医生能达到良好的麻醉效果。"
朱飞│衢州市中医院
2020/01/03收听(90454)
"痔疮的患者如果想采取手术,选择的麻醉方式和痔疮手术的方式以及严重程度有密切关系。对于单纯性较小的痔疮症状,不是特别明显,可以采取局麻手术,通过局部打麻醉药进行痔核切除或套扎结扎方法效果比较理想,患者术后恢复得也比较快。对于采取PPH或RPH等微创介入的方式治疗痔疮,多数是采用骶管麻醉或腰麻的方式进行。儿童或不配合手术的患者,也可以采取静脉全麻或气管插管全麻的方式进行痔疮手术。想要做痔疮手术的患者一定要结合自身的病情、术前的特殊情况,采取合适的麻醉手术方式。"
2020/02/19收听(17310)
痔疮手术麻醉方式有很多种,最常见的有局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉。局部麻醉是常选一种。局部麻... 杜小宜│宜昌市第二人民医院 2023/04/16播放(65544)
痔疮手术麻醉方式有很多种,最常见的有局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉。局部麻醉是常选一种。局部麻...
杜小宜│宜昌市第二人民医院
2023/04/16播放(65544)
"痔疮手术的麻醉方式根据不同患者的一般状况,以及所选择的手术方式不一样,麻醉方式也不一样:1、一般情况下,如果是年轻力壮的痔疮患者,而且是做单纯硬化剂注射疗法,基本上局麻就可以,或者使用表面麻醉;2、如果是混合痔内切外扎术,常规的还是做腰硬联合麻醉比较效果好;3、如果是年老体弱,不能耐受腰麻的患者,可以选择全身麻醉;4、如果是做痔上黏膜环形吻合器切除术,可以选择半身麻醉,也可以选择全身麻醉。具体手术方式以及麻醉方式的选择,建议还是到正规的专科医院,咨询专科的医师。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/07收听(24858)
包茎手术主要以下几种麻醉方式:1、局部麻醉:是在于包茎处进行表面麻醉或注射的局部... 胡永初│上海长征医院 2023/07/22播放(90218)
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1、局部麻醉:是在于包茎处进行表面麻醉或注射的局部...
胡永初│上海长征医院
2023/07/22播放(90218)
目前鼻息肉做手术,麻醉方式有两种,主要内容如下:1、表麻加局麻:鼻腔内放置含有麻... 王天生│中南大学湘雅三医院 2023/08/27播放(37060)
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1、表麻加局麻:鼻腔内放置含有麻...
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2023/08/27播放(37060)
腋臭手术通常为局部麻醉,注射区域在腋窝,医生术前会判断好患者大汗腺的分布范围。腋臭的手术主要原... 杨颖│中南大学湘雅医院 2023/04/26播放(57844)
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2023/04/26播放(57844)
"做胆结石手术,麻醉通常是从患者的静脉中来打,也就是从患者的血管当中注入一些麻醉药物,就能够使患者失去知觉。通常是做全身麻醉,在麻醉过程当中需要放气管插管或者要放置喉罩。患者麻醉好了以后就可以做手术,一般是腹腔镜胆囊切除手术,总体来说,创伤比较小,而且在整个的手术过程当中没有任何疼痛,也没有知觉,手术结束以后患者就会苏醒。通常要回到恢复一段时间,然后再进入到病房进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/03收听(65098)
胆结石手术具体要分为是腹腔镜的胆囊切除还是开腹的胆囊切除,一般现在针对这类的手术都是选择全麻。... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/23播放(26551)
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孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/23播放(26551)
痔疮手术前需要注意以下几点:1、痔疮手术当天需要排空大便,因为如果肠道里有很多粪... 李国栋│中国中医科学院广安门医院 2023/04/01播放(97842)
痔疮手术前需要注意以下几点:
1、痔疮手术当天需要排空大便,因为如果肠道里有很多粪...
李国栋│中国中医科学院广安门医院
2023/04/01播放(97842)
"做痔疮手术主要从以下几个方面准备:第一、心理准备,手术前患者会非常担心、紧张,这是正常心理反应,所以术前一定要调整好心态,让心态平静下来,保持良好的精神状态,尽量放松心情,保持充足的睡眠,有利于手术治疗和术后恢复。第二、术前要控制饮食,不能够摄入过多、过量的食物,以避免造成手术后过早排便污染、刺激伤口。术前不要进食辛辣刺激性食品,更不要饮酒,避免引起肛门部毛细血管的过度扩张,引起术后较多的出血。第三、要戒烟,吸烟者血液循环中一氧化碳和血红蛋白的结合,降低了对氧的运输能力,尼古丁会使周围血管收缩,影响伤口愈合。第四、一定记清楚医生交代的事项,让你做什么,在什么时间做,怎么做,都会有非常具体的交代,然后一项一项的去准备。第五、术前会进行充分的肠道准备,要清洁灌肠。手术前的准备工作都很重要,一定要认真执行。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(60964)
内痔手术可以在局麻下行椎管内麻醉、骶管麻醉,甚至可以在全麻下完成。采用何种麻醉方式应根据手术方... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(98024)
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2023/03/13播放(98024)
痔疮手术可以全麻醉。痔疮手术也是常见的手术之一,在做痔疮手术的麻醉过程中,选择方式比较多,分析... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/28播放(49529)
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刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/28播放(49529)
6岁做包茎手术,基本上有4种麻醉方式可以选择,一是局麻、二是腰麻、三是骶麻、四是全麻。以前基本... 胡永初│上海长征医院 2023/04/03播放(48083)
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2023/04/03播放(48083)
腹腔镜的手术不仅需要简单麻醉,而且需要全麻,即全身麻醉。手术前要打气腹,即用二氧... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/09/30播放(79540)
腹腔镜的手术不仅需要简单麻醉,而且需要全麻,即全身麻醉。
手术前要打气腹,即用二氧...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/09/30播放(79540)
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