北京协和医院
泌尿外科
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女性尿道瘙痒通常存在以下几方面的原因：
1、感染性疾病：如果出现尿道炎，发生细菌、真菌、支原体、衣原体感染或者膀胱炎，可能导致女性尿道瘙痒，其中真菌感染引起瘙痒的可能性更为明显；
2、老年性阴道炎：部分老年女性可能会出现老年性阴道炎，也可能会出现尿道瘙痒，还会伴有刺痛、烧灼感，通常与雌激素水平下降，老年性阴道炎导致反射性因素有关。
泌尿系统感染、尿道炎、膀胱炎是尿道瘙痒的常见原因，具体病例需要进行具体分析。
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尿道瘙痒的原因主要有以下几点：1、尿道炎：尿道炎为最常见原因，由于感染性致病微生... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/02播放(46853)
尿道瘙痒的原因主要有以下几点：
1、尿道炎：尿道炎为最常见原因，由于感染性致病微生...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/02播放(46853)
男性尿道瘙痒的原因，具体如下：1、尿道炎：男性尿道瘙痒可能与感染有关，如尿道炎。... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/26播放(41626)
男性尿道瘙痒的原因，具体如下：
1、尿道炎：男性尿道瘙痒可能与感染有关，如尿道炎。...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/26播放(41626)
男性尿道瘙痒，主要的原因考虑为泌尿系感染。如果是急性的细菌性泌尿系感染，多数是因为大肠埃希菌、变形杆菌或者链球菌等等，导致的尿频、尿急、尿痛、尿道烧灼不适，甚至是发热、寒颤等原因。针对此类疾病一般使用的是广谱的抗生素，包括头孢二代、三代或者喹诺酮类等药物。另外，还有一部分是慢性的非细菌性感染引起来的前列腺炎，主要是支原体或者衣原体进入到尿道和膀胱以及前列腺等部位聚集，最后形成尿频、尿急、尿不尽、下腹坠胀不适以及肛周坠胀不适等症状。对于此类的病原体，一般选用的是大环内酯类的药物以及α受体阻滞剂和植物制剂等对症处理。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/27收听(38456)
"男性尿道出现痒，则可能的原因。1、非淋球菌性尿道炎，是支原体衣原体感染所致，典型的症状就会出现尿道内瘙痒伴有灼热等症状。同时可伴有尿道内出现稀薄的分泌物，有时分泌物较黏稠可以糊住尿道口。大多是通过不洁的性接触而导致感染，需要进行分泌物的支原体、衣原体检测或者尿液的支原体、衣原体检测进一步确诊。2、淋病，是通过不洁的性接触感染淋球菌所致，会出现尿道内骚痒、疼痛或者伴有尿道分泌大量的黄色脓液，严重的患者还可伴有发热等症状，建议进行分泌物的淋球菌涂片检查或者淋球菌培养检查的确诊。3、非特异性细菌感染的尿道炎，如大肠埃希氏菌或者金葡菌等感染所致。一般没有不洁的性接触，感染后会出现尿道的瘙痒伴有尿频、尿急等症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/12收听(90430)
男性尿道瘙痒多由于尿道炎所导致，推荐到医院做检测、治疗，否则尿道炎变成慢性，治疗的疗程会更长，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(37263)
男性尿道瘙痒多由于尿道炎所导致，推荐到医院做检测、治疗，否则尿道炎变成慢性，治疗的疗程会更长，...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(37263)
"尿道内瘙痒，推荐使用米诺环素、多西环素、红霉素等进行治疗，配偶应该同时治疗，防止重复感染。非淋菌性尿道炎可能性最大，建议清晨排尿前取尿道分泌物，做衣原体，支原体等检查，可以有效的确诊。常见的症状就是尿道瘙痒，尿痛，有少量稀薄的白色分泌液，有时在尿道口有痂膜封口或者裤裆污物，在早晨会发现。男性患者，可能会导致附睾炎，甚至导致不育症，药物治疗效果非常好。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/27收听(80976)
有不少男性经常会有尿道的不舒服，常见尿痛或者尿道烧灼感，有些人觉得尿道有瘙痒的感觉，有时不一定... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/10播放(78800)
有不少男性经常会有尿道的不舒服，常见尿痛或者尿道烧灼感，有些人觉得尿道有瘙痒的感觉，有时不一定...
2023/05/10播放(78800)
"男性出现尿道瘙痒时，常提示尿道炎。病人发生尿道炎时，由于感染性致病微生物刺激尿路黏膜，会出现黏膜水肿、糜烂，病人会出现尿道发痒症状。当黏膜破损后，还会出现尿道刺痛的症状，部分病人还会有尿道口分泌物。出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过尿道分泌物培养，常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和阿奇霉素联合治疗，多数病人尿道痒的症状会明显好转，病人在治疗期间不能同房、饮酒。"
2020/08/04收听(91542)
"如果出现尿道瘙痒，则考虑存在有非淋球菌性尿道炎，也就是感染支原体、衣原体。建议进一步的行支原体、衣原体检查，如确定存在有非淋球菌性的尿道炎，则需要口服相应的药物来控制感染。感染控制后，尿道瘙痒症状可以消失。建议留取尿液标本做支原体、衣原体的PCR检查。如果尿道内存在有分泌物，则取分泌物做支原体、衣原体PCR检查。如结果为阳性，则建议口服罗红霉素胶囊，0.15克，每日2次，连续口服10-14天，直至烧痒症状完全缓解为主。如连续服药超过5天，症状无任何缓解，则建议到医院进一步检查，必要时调整其他药物进行使用。在服药期间注意要避免性生活，避免引起性伴侣感染，禁忌饮酒。"
2019/05/23收听(12836)
"尿道瘙痒，最大的可能就是非淋感染。注意早上起床后尿道口是否有污物，是否有痂膜，或者是否有封口现象。对于这种情况，建议早上起床后不要排尿，到医院取分泌物，分泌物中找支原体、衣原体检查，可以有效的确诊。一般建议吃红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。这类抗菌素可以有效地杀死支原体、衣原体。治疗期间应该多喝水，内裤应该单独洗。如果有配偶、有性交，推荐配偶一起检查、治疗，这样有效的预防交叉感染，防止反复发作，达到彻底治愈。"
2018/11/16收听(96846)
尿道瘙痒就是尿道内有炎症，刺激尿道黏膜导致。这种炎症是特殊类型感染导致尿道瘙痒，最常见的是淋球菌或者支原体、衣原体导致尿道瘙痒，特别是支原体、衣原体，它最典型的症状是尿道瘙痒。淋球菌、支原体、衣原体可能同时合并感染，建议一定要到医院做尿道分泌物找支原体、衣原体、淋球菌检查。如果检查清楚后可以进行有效的治疗，一定要多喝水，多排尿。支原体、衣原体感染建议使用阿奇霉素，可以达到治疗效果。
2019/05/27收听(34250)
尿道瘙痒考虑感染问题并观察有无合并其它症状，如尿频、尿急、尿疼或伴尿道分泌物等。... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/29播放(72022)
尿道瘙痒考虑感染问题并观察有无合并其它症状，如尿频、尿急、尿疼或伴尿道分泌物等。
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/29播放(72022)
"尿道瘙痒大多是尿路感染导致的，应当根据患者具体感染的致病菌，来进行针对性治疗。尿道瘙痒通常是由于病原菌感染所导致的，所以应当首先到正规医院进行尿常规及尿培养、药敏试验检查，查看是由哪种致病菌感染所引起的，例如由于淋球菌感染所引起的尿道炎，可以使用阿奇霉素等一些抗生素来进行治疗。如果是由于细菌感染所引起的尿道炎，可以使用头孢或者青霉素等一些抗生素来进行治疗，如果患者的尿道感染是由于衣原体感染，或者支原体感染所导致的，可以使用阿奇霉素、左氧氟沙星等一些药物来进行治疗。上述是患者尿道瘙痒的一些治疗方法，建议患者应当到正规医院进行检查后，在医生的指导下根据检查结果来对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(41106)
女性如果出现尿道内瘙痒，如长期不改善，则建议到医院进一步检查来明确具体的原因。最常见的原因为感染了支原体、衣原体所致的非淋球菌性的尿道炎，也可见于链球菌感染后所致的淋病。同时要检查除外尿道内瘙痒，是否还伴有尿道内出现黄色或者白色的分泌物，分泌物的量是否较多或者较稀薄，是否伴有排尿时尿道内灼热或者尿不尽感等。如果存在有尿道内分泌物，则留取分泌物做支原体、衣原体的检测和淋球菌培养。如果没有分泌物，则建议留取尿液做支原体和衣原体的检测和尿液培养。根据培养的结果，选择合适的药物进行治疗。如果支原体、衣原体培养阳性，则可以确诊为非淋球菌性尿道炎，大多是通过不洁的性接触传播，需要积极的治疗。
2019/07/01收听(97006)
"男性尿道瘙痒，要注意是否存在非淋感染。这种情况要注意患者自己是否有不洁的性交史，是否尿道有疼痛，尿道口早上起床后是否有稀薄的分泌液，尿道口是否有痂膜或者内裤上是否有污物出现。建议一定要取尿道内的分泌液，做支原体、衣原体检查，化验尿常规。如果支原体、衣原体检查阳性，就是非淋感染，这种情况建议大家口服红霉素、罗红霉素、多西环素等，此类药物可以杀死支原体、衣原体。不建议使用头孢菌素或者喹诺酮类，吃药7-10天绝大多数都可以缓解。"
2019/06/23收听(21768)
"尿道瘙痒需要考虑是急性尿道炎的可能性。急性尿道炎一般是通过不洁性生活进行传播，属于性传播疾病。急性尿道炎的常见临床症状是尿道灼热、瘙痒、疼痛、肉眼血尿，尿道口会出现脓性的分泌物。当出现这些临床症状，建议可以及时到医院去做尿常规、分泌物涂片检查或者分泌物培养检查进行明确诊断。尿道炎一般可以分为淋菌性尿道炎以及非淋菌性尿道炎，这两种疾病的临床症状是相似的。致病菌是不一样的，治疗淋菌性尿道炎，建议可以使用头孢曲松钠、大观霉素进行治疗。治疗非淋菌性尿道炎，建议可以使用左氧氟沙星、美满霉素等药物进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/13收听(66708)
"男性患者出现尿道刺痒主要考虑是两类问题：第一、尿路的炎症，主要包括膀胱炎和尿道炎，由于炎症的刺激，可以出现尿道痒的情况，也可以同时合并尿急、尿痛甚至发热等等一系列的表现。对于尿道的炎症，一般要做尿常规的检测，看一看白细胞升高的情况，针对性的进行治疗；第二、前列腺的疾病，主要是指慢性的前列腺炎，也包括急性前列腺炎，但这种情况比较少见，不光表现为尿道痒，而是以发热、局部的疼痛为主的表现。慢性前列腺炎也可以出现尿道痒，也可以合并其他的症状，比如尿急、尿痛、会阴部的酸胀、大腿两侧的不适感等等。慢性前列腺炎可以分为细菌性的前列腺炎和非细菌性的前列腺炎等，需要做专门的检测，比如做前列腺液的化验，看白细胞是不是升高了，是否可能培养出细菌，以及要做形态学的检查，包括B超检查，观察前列腺回声的变化等等，根据不同的情况来针对性的进行治疗。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2020/03/27收听(62496)
"男性尿道瘙痒可以先多喝水，吃左氧氟沙星类的消炎药。男性出现尿道瘙痒大多数考虑是患有尿道炎，除此之外，很多男性还会伴随尿频、尿急、尿痛等多种尿道不适的症状。在医院通过临床尿常规检查可以发现尿液里白细胞是增多的，患者可以根据自己的情况选择尿三杯检查或者分泌物涂片检查。男性尿道瘙痒属于尿道炎中的滴虫性尿道炎，致病因素是鞭毛虫，可以通过不洁的性交、不洁的洗浴等多种途径进行传播。治疗的原则是以局部加全身治疗为主，局部可以使用稀释后的硝酸银进行冲洗，口服药物可以用左氧氟沙星加灭滴灵综合治疗，完全康复以后可以恢复性生活。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/28收听(56574)
"男性尿道内瘙痒可能的原因：第一、非淋球菌性尿道炎，它是通过不洁的性接触而导致支原体、衣原体感染所致，会出现典型的尿道内瘙痒或灼热的症状，同时可伴有尿道口分泌白色或者黄色稀薄的分泌物，伴有尿道口经常潮湿或者分泌物结痂、干燥糊住尿道口的现象。第二、淋球菌性的尿道炎也可以引起尿道内瘙痒，它是通过不洁的性接触导致淋球菌感染引起，也属于性传播疾病的一种，可以由尿道口排出大量的黄色脓性分泌物，伴有尿道内刺痛、灼热、瘙痒的症状。第三、非特异性的尿道炎，常常见于大肠埃希菌感染引起，也可能由金葡菌感染引起，一般与性接触无关。感染后可以出现尿道内瘙痒，伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状，同时可伴有尿道口流出黄色的分泌物等。"
2019/10/25收听(11540)
"男性尿道瘙痒，最主要的原因为尿道细菌感染，或支原体、衣原体引起的非淋菌性尿道炎，且常有不洁性接触史，可伴有尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状。检查尿常规可以发现白细胞升高或无明显异常，尿道分泌物或尿培养可以查到细菌、支原体或衣原体。根据检查的药敏试验结果可以选择敏感的抗生素治疗，最常用的药物包括头孢克肟、头孢地尼等头孢类抗生素，左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗生素，以及罗红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素。生活中要多饮水，避免辛辣、刺激饮食，避免饮酒。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/23收听(87650)
湖北省中西医结合医院 温暖
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