湖南中医药大学第二附属医院
老年病病科 风湿病科
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心绞痛的特征主要包括以下几点：
1、存在诱发因素，如劳累、饱食、生气等；
2、心绞痛发作部位位于心前区，可以向左上臂内侧放射；
3、心绞痛持续时间一般为3-5分钟，如超过20-30分钟无法缓解，需要警惕心肌梗死，此时应该及时到医院就诊；
4、在家服用药物可缓解，如含服硝酸甘油、舌下含服速效救心丸、麝香通心滴丸或复方丹参滴丸后，心痛症状能够得到较快缓解。
如果确诊为心绞痛，应该到医院进行进一步检查，如心电图、心脏冠脉造影等。
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"心绞痛有如下特点：一、诱因，发作常有体力劳动或情绪激动、饱食、寒冷、吸烟等诱发，疼痛多发生于劳累和激动的当时，而不是在劳累之后。二、疼痛的部位，主要在胸骨体之后，可波及心前区，手掌大小范围常常放射到左肩，左上肢，个别病人表现为颈部、咽部烧灼感。三、疼痛的性质，胸痛常为压迫发闷或紧缩感，也可以有烧灼感，少数病人疼痛不明显。四、持续的时间，心绞痛一般持续数分钟到十余分钟，多数为3-5分钟。五、缓解的方式，一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，舌下含服硝酸甘油也可以在3-5分钟内缓解。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(92340)
"心绞痛一般可以分为稳定型心绞痛以及不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛也可以理解为劳力性心绞痛，也就是在情绪激动或者活动以后可以诱发心绞痛。心绞痛的性质是胸前区的压榨感或者感觉到胸闷，像石头压在胸口一样，部位一般在胸前区、胸骨后或者偏左的位置，也就是心前区。一般稳定型心绞痛在休息或者含服硝酸甘油以后心绞痛的症状就会缓解，不稳定型心绞痛现在认为是急性冠脉综合征，也就是在休息的时候就可以引起心绞痛，发作的频率可能比稳定型心绞痛高，发作的性质也略有不同，含服硝酸甘油也不容易缓解。"
尹翔│浙江大学医学院附属第一医院
2019/09/30收听(84180)
"心绞痛的发作，往往因为年龄、性别以及体质的不同，临床症状表现得不尽相同，年老体弱、患有糖尿病的人群、更年期妇女心绞痛表现的不是太明显，出现心慌、气短、烦躁、胸闷、心前区伴有烧灼感样疼痛或者伴有上腹部痛。但大多数可以表现为心绞痛的明显症状，以胸骨后疼痛为主，呈压榨样痛、濒死样痛，并且放射到左肩部伴有面色苍白、出冷汗、心慌气短，应用硝酸甘油、速效救心丸治疗以后能够得到缓解。还有的患者出现牙痛、颈部痛、后背痛，所以对于高血压、糖尿病、高血脂、冠心病史的病人，如果出现胸骨后疼痛、上腹部痛、无名原因牙疼，立即服用速效救心丸或者舌下含化硝酸甘油，并且随身携带抢救药品，随时进行自救缓解心绞痛。"
张月美│济宁市中医院
2019/11/04收听(59818)
心绞痛以发作性心痛为主要表现，典型心绞痛固有特点包括以下几点：1、诱因：发作常由... 蒋泽华│湖南省胸科医院 2021/05/12播放(91383)
心绞痛以发作性心痛为主要表现，典型心绞痛固有特点包括以下几点：
1、诱因：发作常由...
蒋泽华│湖南省胸科医院
2021/05/12播放(91383)
心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性压榨性疼痛，可伴有其他症状。疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3-5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于40岁以上男性，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭为常见诱因。
刘涛│武汉市第四医院
2020/08/25收听(84592)
"心绞痛的心电图特点在安静时，心电图约有半数为正常，心绞痛发作的时候，大多数患者可以出现暂时性的心肌缺血，可以表现为ST段的改变，ST段下移，有时出现T波倒置。但是心绞痛发作缓解后心电图可以恢复到正常，进行心电图负荷试验时，要记录运动前、运动中、运动后的心电图描记，可以发现运动中心电图可以出现典型的心绞痛，心电图改变主要以ST段水平型，或下移型压低大于等于0.1毫伏，持续2分钟，可以出现室性心动过速，运动终止2分钟以后心电图可以恢复至运动前的心电图表现。进行心电图动态监测时，可以在胸痛发作时出现相应的ST-T的动态的改变。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/22收听(43281)
变异性心绞痛最主要的特征具体如下：1、在安静状态下容易发生，通常在睡眠中凌晨时段... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(58008)
变异性心绞痛最主要的特征具体如下：
1、在安静状态下容易发生，通常在睡眠中凌晨时段...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/17播放(58008)
"不稳定型心绞痛的心电图的变化，需要根据不稳定型心绞痛患者的病情严重程度不同，分为低危组、中危组和高危组。低危组一般是指新发的或者是原来有劳力性心绞痛恶化加重，心电图在发作的时候可以出现ST段下移，小于等于1mm，持续时间小于20分钟；中危组在就诊前1个月发作1次或数次，静息的心绞痛及梗死后心绞痛，持续时间小于20分钟，在心电图当中，可以出现T波倒置，大于0.2mV，或者有病理性Q波出现；高危组是就诊前48小时内反复发作，有静息的心绞痛，伴有一过性的ST段改变，出现新的束支阻滞或持续性的室速，持续的时间大于20分钟。"
2018/11/21收听(36430)
"典型心绞痛的心电图特征，是心脏在心绞痛发作的时候，出现暂时性的ST段的移位，包括ST段的上抬或下移，有时伴随有T波的改变或传导阻滞以及心律失常的出现。ST-T的这种改变，随着心绞痛症状的缓解、发作，而出现动态性的改变，这是典型心绞痛的心电图特点。根据心绞痛的这个特点，可以选择性的进行动态心电图检查、运动负荷试验，通过运动前、运动中、运动后的心电图变化，明确心绞痛的诊断。"
2018/11/29收听(33470)
"心绞痛是冠心病的一种，典型的心绞痛就是胸骨后压榨性的疼痛，一般持续几秒钟或者是几分钟，一般的心绞痛不会超过30分钟。有的心绞痛可以向肩背部或者是向下腹部放射。心绞痛诊断首先心电图有的人会有改变，尤其是ST段的改变，可以判断发生心绞痛的时候会有明显的ST段改变。但确诊还需要做冠脉造影或者冠脉CT，才能明确是不是冠心病，是不是心绞痛的发作。\r\r\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(18716)
心绞痛是冠心病常见临床类型，是冠心病常见临床表现，同时也是促使冠心病患者就医的重要原因。心绞痛... 吴俊│郴州市第一人民医院 2018/08/31播放(74648)
心绞痛是冠心病常见临床类型，是冠心病常见临床表现，同时也是促使冠心病患者就医的重要原因。心绞痛...
吴俊│郴州市第一人民医院
2018/08/31播放(74648)
当冠状动脉出现狭窄，则突然引起心绞痛的发作。在冠状动脉出现狭窄或者部分闭塞时，冠状动脉的血流量... 宋浩明│上海市同济医院 2021/02/19播放(53455)
当冠状动脉出现狭窄，则突然引起心绞痛的发作。在冠状动脉出现狭窄或者部分闭塞时，冠状动脉的血流量...
宋浩明│上海市同济医院
2021/02/19播放(53455)
"心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时性的缺血缺氧，所导致的以发作性胸痛或者胸部不适为主要表现的临床综合征。特点就是前胸阵发性的压榨性的疼痛，可伴有其他的症状。主要是位于胸骨后，可以放射至心前区、左上肢和后背，一般持续数秒钟或者是几分钟。一般休息或者含服硝酸甘油后胸痛症状可以消失。心绞痛做心电图可能会有ST段的改变，但是单纯的ST段改变是不能确定是否是心绞痛，需要做动态心电图或者是平板运动试验，来确定是否有动态的ST的改变。如果要确诊是否是心绞痛，准确的办法就是做冠脉CT或者是冠脉造影。心绞痛临床上分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是冠脉狭窄所导致的心肌缺血，不稳定的心绞痛是斑块破裂引起的心肌严重的缺血，有发展成急性心梗的可能性。\r"
2017/06/22收听(20717)
心绞疼一般分为两种情况，一种是稳定型心绞痛，另一种是不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛的特点是发病比较突然，并且是有明确诱因的，比如在生气或者是过度劳累情况下出现，疼痛的部位在心前区偏左侧，疼痛持续时间一般为数分钟，在休息之后或者是含化硝酸甘油症状会迅速缓解，疼痛还容易放射到背部和腹部，容易被误诊；不稳定心绞痛的特点和稳定型心绞痛相似，但是疼痛会更加的剧烈，持续的时间也会更长，即便是在休息状态下也会发生，并且还容易伴有出汗、恶心、呕吐等症状，一般见于有一些基础疾病的患者。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/09收听(25866)
"心绞痛是冠心病患者出现心肌缺血的一种临床表现，而冠心病是由于供应心脏的冠状动脉发生了动脉粥样硬化，有斑块沉积在血管壁上，造成血管腔的狭窄，甚至闭塞，狭窄的程度越厉害，发生心肌缺血、心绞痛的可能性就越大。一般来说，心绞痛通常是发生在运动过程中或者是劳累以后，通常在停止活动或经休息以后可以缓解。这一类患者的胸痛一般持续不超过20分钟的，被称为劳力型心绞痛。还有一部分心绞痛是出现在静息的时候或者是凌晨睡眠的时候，为静息型心绞痛。当心绞痛持续的时间超过半个小时以上，则有心肌梗死的风险，应当立即就医。"
董敏│北京医院
2017/10/09收听(26968)
心绞痛是冠心病的一种，它主要是冠状动脉发生硬化造成狭窄引起的。它有两种，一种叫稳定型心绞痛，一种叫不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是由于冠状动脉狭窄到一定程度，比方在劳累或者是运动的情况下，发生心脏供血减少造成的，它主要表现为胸痛。只要与劳累程度有关的胸痛，发生有一定的持续时间，一般相对来说是比较固定的几秒钟或者几分钟，一般休息或含服硝酸甘油都是可以缓解的。还有一种心绞痛叫不稳定型心绞痛，是由于斑块发生破裂出现的，这个胸痛比以前发生的胸痛会剧烈、持续时间长，有的时候含服硝酸甘油都不缓解，这种胸痛如果不及时控制，有发生急性心梗的可能。
2017/10/17收听(92180)
"心绞痛是由于长时间因为冠脉狭窄而导致的心脏缺血一种症状，以胸骨后和后背的紧缩感压榨感、绞痛感为主，会放射至左肩、左臂，左手的小指和无名指。在检查方式上，通过心电图、心脏彩超可以明确心绞痛的程度以及范围。另外，还可以看到是否发生了心肌梗死，在心绞痛发作时，要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，症状会在2-3分钟之内快速的缓解。另外，还要根据检查的结果定制下一步的治疗方案，比如药物。冠脉支架植入手术的治疗，都能够达到缓解心绞痛的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/07收听(12765)
心绞痛是指冠状动脉急性供血不足引起心肌暂时性缺血、缺氧所诱发的发作性胸痛。心绞痛绝大部分为冠状... 马志刚│银川市第一人民医院 2019/04/12播放(51347)
心绞痛是指冠状动脉急性供血不足引起心肌暂时性缺血、缺氧所诱发的发作性胸痛。心绞痛绝大部分为冠状...
马志刚│银川市第一人民医院
2019/04/12播放(51347)
心绞痛是以心肌缺血为病理生理改变的，以胸痛为主要临床表现的一种综合征，主要由冠状动脉粥样硬化引... 吴旸│北京中医药大学东方医院 2017/11/29播放(51443)
心绞痛是以心肌缺血为病理生理改变的，以胸痛为主要临床表现的一种综合征，主要由冠状动脉粥样硬化引...
吴旸│北京中医药大学东方医院
2017/11/29播放(51443)
"心绞痛，指营养心脏的冠状动脉供血不足，心肌急剧的短暂的缺血或缺氧引起的以发作性的胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。主要表现为胸痛，临床特点主要是在前胸阵发的压榨性的疼痛，可伴有一些伴随症状，疼痛持续的时间比较短暂，大约每次3到5分钟，休息或含服硝酸甘油、速效救心丸之后在很短的时间内可以缓解。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(71300)
中日医院 范书英
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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北京安贞医院 康云鹏
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