女性生殖器结核可以根据不孕症、月经失调、盆腔痛等作为结核高危因素进行初步诊断，但由于大多数病例无特殊症状，因此需依靠辅助检查明确诊断。生殖器结核辅助检查方法包括子宫输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查、结核菌检测、月经血细菌培养、超声检查、PPD试验等。子宫输卵管造影为诊断结核的有效方法，常作为首要检查方法。
腹腔镜及宫腔镜是诊断生殖器结核的重要手段，腹腔镜可直接观察盆腔脏器浆膜面、腹膜情况，可对病灶进行活检，诊断准确率高。腹腔镜已成为快速与早期诊断盆腔结核的方法，如果临床高度怀疑是盆腔结核又无确诊依据，特别是病情急不能等待实验性抗结核治疗效果，或存在腹水、包块原因待查，需与卵巢肿瘤相鉴别，此时腹腔镜是一种较好的检查手段。宫腔镜对子宫内膜结核的诊断存在特殊意义，可直接观察内膜情况，以及通过宫颈下刮宫明确诊断，患者可在经前1周或月经来潮6小时内行诊断性刮宫。
