武汉大学人民医院
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孕晚期手掌发麻常见于以下原因：
1、正中神经受压：导致血液循环不畅通，出现手发麻的感觉；
2、血液循环异常：可能是双上肢血液循环出现问题，比如局部静脉栓塞，可以导致发麻；
3、神经受压：可能孕妇习惯性左侧卧位或者右侧卧位，睡醒以后会导致神经受压，出现手掌发麻；
4、腕管综合征：由于疾病引起；
5、其他原因：少部分只是在孕期一过性的手掌发麻，分娩后会缓解。
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手掌经常发麻，考虑是由于脑血管疾病引起的，最常见的就是短暂性脑缺血发作。由于脑血管的狭窄或者是血液循环的减慢，病人可以出现短暂的神经功能缺损的症状，比如手掌发麻，一般持续时间不超过1小时可以缓解，可以查颅内段的血管彩超确诊。手掌经常发麻还可以见于颈椎病，由于病人有颈椎间盘退变，或者是骨质疏松，当颈椎间盘周围的软组织以及神经根受到压迫之后，病人就可以出现手掌以及上肢麻木。对于颈椎病引起的手掌麻木，可以经过颈部的锻炼以及理疗得到改善。可以查颈椎的核磁进行确诊，建议病人进行颈部的锻炼，同时可以口服改善颈部循环的药物。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/04/23收听(96452)
"手掌发麻可以见于很多原因：首先，颈椎病可以造成手掌发麻，尤其是患者手掌发麻同时伴有颈部不适的时候，可能是颈椎病造成的，应该完善颈椎的X光片。其次，腕管综合征也可以造成一侧或双侧的手掌麻木，是影响了正中神经，如果是单侧的手掌发麻，在老年人，尤其是合并心脑血管疾病等危险因素的患者，起病又比较急，要注意除外急性脑血管病，应该完善头颅的CT或核磁。最后，手掌发麻还可以见于其他疾病，如末梢神经炎都是对称性的发作，因此手掌发麻应该及时的到医院就诊明确病因。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(35904)
"引起手掌发麻的原因也有很多，如果是突然发生的单侧手掌发麻，考虑是脑血管疾病导致的。这种情况下是比较要紧的，患者需要积极的来就诊和治疗，查明病因对症治疗，以免导致患者的病情延误而进展加重，出现梗死面积的扩大，患者会有更多的神经功能缺损症状出现。手掌发麻也多见于颈椎病导致的，尤其是长期伏案工作的人群更容易出现。还有手掌发麻，也可能是因为脊髓内的病变导致的，如果患者的病程时间比较长，建议查胸髓、脊髓段的核磁来明确病情。还有可能末梢神经炎导致的，比如患者有糖尿病或者是长期的大量饮酒以后，可能会导致患者的末梢神经受损，会表现为双手对称性麻木，需要积极的给予营养神经治疗，同时控制基础疾病。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/06收听(56116)
手掌发麻的病因要考虑多种可能性，首先需要看有没有外伤的问题，如果是外伤的情况，可以因为局部的创伤，而刺激神经出现麻木的症状，这种情况需要休息观察一段时间。若真的不严重，多数会慢慢改善。手掌麻木还需要考虑是腕管综合症引起的，这种情况是最常见的一种病因，一般是由于长期劳损引起的一种无菌性炎症，需要注意休养一段时间，然后做一下局部的热敷按摩，也可以局部应用非甾体抗炎药物消炎治疗，或者是结合艾灸、针灸等治疗方法。平时要注意关节的养护，坚持温水洗手，避免受凉疲劳，手掌麻木还需要排除颈椎病的问题，颈椎不好压迫神经可以放射到手部引起麻木，需要针对颈椎进行检查和治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(53634)
经常出现手掌麻木可能是因为颈椎病导致的，长期患有糖尿病或者中风、出现更年期综合征也会引起。长期患有颈椎病、突出的椎间盘压迫到椎动脉以及神经根，不仅会导致局部的血流不畅，也会引起神经元损伤，导致血管痉挛，引起手部麻木的症状。长期患有糖尿病，因为血糖浓度升高会导致周围神经元损伤，也会出现感觉异常。偏瘫中风之后，因为颅脑内部损伤会影响到一侧肢体的运动和感觉功能，从而导致肌肉颤动，也会出现手掌发麻的症状。女性在更年期时因为身体中的激素含量不断降低，内分泌失调再加上身体机能逐渐退化，部分肢体出现明显的行动不便也会引起类似症状。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(21372)
手掌发麻可以由以下几种情况导致：1、心脑血管疾病：患有高血压、糖尿病、动脉硬化、... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/13播放(76012)
手掌发麻可以由以下几种情况导致：
1、心脑血管疾病：患有高血压、糖尿病、动脉硬化、...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/13播放(76012)
手掌麻木分单侧和双侧，单侧手掌麻木和双侧手掌麻木考虑疾病有区别。单侧手掌麻木多见于周围神经病，... 蔡英丽│北京中医药大学东方医院 2023/09/16播放(81404)
手掌麻木分单侧和双侧，单侧手掌麻木和双侧手掌麻木考虑疾病有区别。单侧手掌麻木多见于周围神经病，...
蔡英丽│北京中医药大学东方医院
2023/09/16播放(81404)
"右手手掌发麻的常见原因有以下几种：一、右上肢动脉血管狭窄或阻塞的病人，会有右手手掌的供血、供氧不足的症状，病人会表现为右手手掌发麻的症状，行右上肢动脉血管彩超可以明确诊断。二、右手腱鞘炎的病人也会有右手手掌发麻的症状，并且会伴有右手手掌活动时疼痛，行右手核磁检查可以明确诊断。三、颅内占位的病人，当颅内肿瘤压迫了右侧上肢的感觉神经中枢时，病人会表现为右手手掌发麻，行头部CT或核磁检查可以明确诊断。四、当右侧手掌的感觉中枢有脑血管破裂出血时，影响了右手手掌的感觉神经功能，病人就会出现右手手掌发麻的症状，行头部CT检查可以明确诊断。"
2019/11/25收听(53460)
"如果经常性半夜只是单一侧的手掌发麻，比如尺侧手掌发麻，过一会还能够自发缓解，这种情况要考虑可能是尺神经受到牵拉的原因。因为睡觉时侧卧，或者躺卧时，胳膊肘可能弯曲。如果胳膊肘弯曲的角度过小，如小于90度，尺神经可能就会受到比较严重的牵拉，牵拉尺神经时间长了，就会引起尺侧手掌麻木，此时记得睡觉时把胳膊肘伸直了，可能就会避免出现这种现象。"
国红│北京医院
2021/03/03收听(26534)
"手掌、手指麻木的症状，是由于上肢末端供血不足或者神经受压引起，主要原因包括颈椎疾病、血脂异常，具体如下：1、颈椎疾病：主要与长期久坐不动有关，如长期低头玩手机、看书等，常见的临床症状有头晕、颈部不适、颈部肌肉酸痛等，出现手指麻木的症状，考虑突出椎间盘压迫上肢神经引起，可以到医院检查颈椎核磁，看颈椎是否受压及神经受压情况；2、血脂异常：血脂黏稠引起血流速度减慢，肢体末端供血不足引起肢体麻木等不适，出现手掌麻木等不适症状，最好到医院进一步检查确诊，如血脂、血压等，平时饮食清淡，适当锻炼，避免长期久坐不动。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/12收听(23616)
手掌、手臂发麻，如果是突发的可以见于脑血管疾病，可以见于腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作以及微量出血。脑血管疾病引起的手掌、手臂发麻，病人还可以伴有头晕、头痛、语笨等其他神经功能缺损的症状。经过头部CT或者核磁检查就可以确诊，治疗上要针对脑血管的病因给予积极治疗。手掌、手臂发麻还可以见于部分肩周疾病导致的，特别是肩周炎，肩袖受损伤后病人可以出现手掌、手臂的发麻，还可以伴有疼痛，同时病人还可以表现为肩关节的活动受限。对于上述情况，必要时给予病人止痛，积极锻炼肩关节。手掌、手臂发麻还可以见于颈椎病，由于突出的颈椎间盘影响神经根，病人可以出现手掌、手臂的发麻，还可以伴有颈部酸痛。
2020/01/31收听(47166)
左手手掌发麻，首先可以考虑是由于脑血管疾病引起的。一般脑血管疾病的临床上以缺血性脑血管疾病多见，主要见于脑梗死或者是短暂性脑缺血发作，一般脑梗死引起的左手手掌发麻会呈持续性，治疗上可以给予病人抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环等对症治疗，同时也可以配合着针灸的治疗。对于短暂性脑缺血发作引起的左手手掌发麻，一般呈阵发性症状，持续时间很少超过一小时，可以自行缓解，一般可以出现反复发作，有一部分短暂性脑缺血发作可以发展为脑梗死，一部分患者经过治疗可以治愈。其次左手手掌发麻，还可以见于局部的卡压，特别是肘管或者是腕管神经受到压迫，比如尺神经、桡神经或者正中神经受到压迫之后，病人可以出现左手手掌的发麻，严重的时候可以合并指尖的发麻，治疗上可以就诊骨科给予局部的松解治疗等。
2019/08/20收听(82688)
老年患者手掌发麻，若是单侧的手掌发麻，需要考虑骨科相关的疾患，比如神经根型颈椎病，发生于前臂的肘管综合征、腕管综合征以及单纯的桡神经、正中神经或者尺神经的损伤。若是双手同时有麻木感，那么需要排除糖尿病等一些特殊疾患引起的周围神经炎和一些脑部的特殊疾病，比如脑梗塞、脑出血、颅脑肿瘤或者外伤导致的周围神经炎。针对腕管综合征、肘管综合征或者单纯的正中神经、桡神经、尺神经的损伤，必要时需通过手术治疗，解除周围神经的压迫，以达到缓解症状的目的。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(82816)
"手臂和手掌发麻，具体原因如下：第一、属于神经卡压引起的症状，有颈椎病、肘管综合征、腕管综合征，都会造成手臂和手掌发麻的症状，是神经压迫所引起。第二、周围神经炎症，病毒感染、细菌感染也会出现手臂、手掌发麻的症状。第三、自身免疫性神经炎，神经中毒、代谢异常，也会造成手臂和手掌发麻。第四、手神经的损伤、外伤性因素也会造成。第五、有一些是血管性因素，血管性因素主要是血管狭窄、斑块、缺血，造成手臂和手掌发麻症状，需要做血管的相关检查，明确诊断以后给予血管内的治疗和抗凝药物，进行改善血液循环来改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/22收听(13486)
"睡觉手掌发麻可能是由以下原因所致：1、睡觉手掌发麻可能是因为睡眠时姿势不正确，压迫手臂导致的，人体在睡眠时处于放松状态，很容易出现不正确的睡姿，压迫到手臂的血管神经，导致手部的血液无法正常流通，从而出现手掌发麻的症状。2、睡觉手掌发麻也可能是由于颈椎病所致，由于颈椎关节突出或退行性病变，突出的颈椎关节会压迫到周围的血管神经，造成远端肢体麻木和感觉障碍。3、睡觉时枕头过高也会导致颈椎压迫到周围血管神经，引起手掌发麻的情况。4、末梢神经炎也会出现晚上睡觉手掌发麻的情况，这是由于末梢神经受损，对四肢末端所造成的局部感觉障碍。"
2020/07/24收听(99792)
"年轻人手掌发麻的原因有很多，要结合患者年龄、发病形式、基础疾病来进行分析。一、考虑是颈椎病引起的，患者长期保持一个姿势后会出现手掌发麻，可能会导致上肢发麻，是因为颈椎间盘对神经根造成压迫引起的。二、考虑是腕管综合征引起的，因为手掌内侧面属于正中神经支配，当正中神经受到压迫后容易出现手掌发麻的症状，患者在活动腕关节时会有疼痛的症状。三、如果两手手掌都发麻要考虑到末梢神经炎引起的，比如年轻人长期喝酒或者有糖尿病，导致末梢循环不好、神经损伤可以出现手掌发麻，可以通过做肌电图检查来明确。"
2019/11/18收听(72112)
"手掌、手指发麻，有可能脑梗死或者脑出血引起，也有可能是颈椎病、短暂性脑缺血发作导致，具体如下：1、脑梗死或者脑出血：如果症状是持续性，有可能是脑梗死或者脑出血引起。脑梗死多数在安静时发病，脑出血一般在活动时发病，中老年人多发，多数患者既往有高血压、糖尿病和高脂血症的病史，应检查颅脑CT、颅脑核磁以明确诊断。2、颈椎病：如果患者有颈椎病时也可以出现，同时可能会出现颈肩部肌肉酸痛、不适，颈椎核磁检查可以明确诊断。3、短暂性脑缺血发作：如果症状是发作性，有可能是短暂性脑缺血发作，多数症状持续时间为10-15分钟，很少超过一小时，24小时之内症状完全缓解，频繁发作时容易发生脑梗死，一般要按脑梗死来进行治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/25收听(35216)
右手掌发麻，如果是在小指还有无名指一侧出现，可能跟尺神经损伤有关。如果是其他部位，可能跟正中神经病变有关。人体手部是由正中神经、尺神经和桡神经支配感觉和运动，尺神经跟正中神经，在一些特殊部位容易受到压迫或损伤，会导致支配区域感觉或者运动出现异常。就尺神经而言，在尺骨鹰嘴的地方走行比较表浅，长期做肘部支撑动作或有肘外翻、肱骨外上髁等病变，都会对尺神经造成伤害，而引起手掌，还有手指等部位麻木。正中神经在腕管的地方，可能会受到压迫而出现腕管综合征，也会有手掌等地方麻木。所以出现上述情况时，可能需要去除局部引起神经压迫病变的原因，可能会使症状改善。再就是如果是糖尿病等代谢性疾病患者，可能会出现双手手掌、手指末端对称性手套样感觉减退或者麻木，此种情况提示跟代谢性疾病周围末梢神经损伤有关系。
母艳蕾│北京医院
2021/05/05收听(64474)
"睡醒手掌发麻的原因常见的有以下几个方面：第一、机械性的压迫，如果睡觉的时候某种姿势不太合适，压到了手或者是胳膊，就会造成局部的血液循环障碍，时间长了就会出现麻木的症状。因为神经是靠血液供养的，血液循环障碍就会引起神经的营养功能障碍而出现麻木，一般这种情况引起的手掌麻木持续时间不会太长，活动一下胳膊或者是手腕，症状很快就可以缓解。第二、颈椎病，支配上肢的神经是从颈椎发出来的，所以颈椎病颈椎间盘突出容易压迫到神经根，引起手麻。如果睡觉的时候姿势不合适或者是枕头不合适，正好压到了神经，也会引起手麻。第三、腕管综合征，这是一种神经卡压性疾病，晚上睡觉血管相对会扩张，腕部的容积就会增加，空间就更加狭小，所以神经卡压就会更加地明显，也会出现睡醒以后手掌发麻的情况。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(48354)
导致右手手掌发麻的原因如下：1、脑血管疾病：手掌发麻以后，往往是脑中风或TIA，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(48595)
导致右手手掌发麻的原因如下：
1、脑血管疾病：手掌发麻以后，往往是脑中风或TIA，...
2023/08/02播放(48595)
湖北省中西医结合医院 温暖
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