几月大适合唐氏筛查_有来医生

李蕾
副主任医师

烟台毓璜顶医院

产科

几月大适合唐氏筛查

2023-12-07 10:54播放 :

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视频内容

大部分产前诊断机构或产前筛查机构做唐氏筛查时间点是15-20周零6天。中期唐筛与早期唐筛时间点不一样，早期唐筛时间点是11-13周零6天，要结合NT进行检测，中期唐筛是15-20周零6天，如果孕周太大，做唐氏筛查可能出结果比较晚，其它干预来不及，如果孕周太小，结果不是很准确。

孕周要根据B超核实，不能单纯按照末次月经，必须要核实准确孕周才行。如果孕周变动比较大，唐筛结果波动也会比较大，可信度不高，所以孕周一定要准确，时间要核实。目前推荐16-18周做唐氏筛查，因为16-18周有中孕B超，结合中孕B超看有没有异常，如果中孕B超有其它异常，就要考虑产前筛查适不适合，是不是需要做更高级的产前诊断。

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"怀孕三个半月到五个月之间，可以进行唐氏筛查的抽血化验，也就是在14-20周之间。在进行抽血化验唐氏筛查的时候是要求空腹，所以检查的早上不能吃任何的食物和水，以免影响化验的结果。唐氏筛查可以诊断有没有存在神经管的缺陷，有没有存在有21三体综合征的表现。同时在进行唐氏筛查的时候，准确率会在75%左右，所以当有结果异常或者高危的时候，不要过度的紧张和焦虑，可以通过羊水的穿刺，包括无创DNA的检测来排除有没有异常的情况发生。唐氏筛查在进行检查之后，如果没有异常，这个时候注意好孕后期的各项检查，来确保胎儿的稳定和健康。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/04收听(49808)

秋季腹泻是几月到几月

"秋季腹泻流行于每年的9-12月份，也就是秋冬季节，所以称之为秋季腹泻。实际上秋季腹泻是由于轮状病毒感染所导致的一种胃肠道病毒感染性疾病，好发于6-24个月的婴幼儿。秋季腹泻在临床上主要表现为发烧、恶心、呕吐、蛋花汤样的大便，孩子常常呕吐的次数非常多，之后就发生水样便，每一次便的量也都非常多，而且大便的次数也非常多，有的孩子每天可以达到10次，甚至20次以上，临床上非常容易出现脱水、电解质、酸碱平衡的紊乱，严重的甚至会导致威胁孩子生命。"

语音时长01:19''

肖娟│北京协和医院

2020/12/29收听(54206)

怀孕几个月适合唐氏筛查

"怀孕3个半月到4个半月，这段时间里面进行唐氏筛查相对比较合适，即怀孕15-18周之间。最迟不要超过怀孕20周，孕周越大，唐氏筛查的准确率相对越低。唐氏筛查是唐氏综合征产前筛选的简称，目的是通过化验孕妇的血液，检查母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面，来判断胎儿是否患有先天愚型、神经管缺陷的危险系数。如果唐氏筛查出来有异常，需要去上一级医院进行无创DNA或者羊水穿刺的检查，明确诊断，考虑针对性对症处理。"

语音时长01:18''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/09/21收听(58488)

婴儿几月抬头几月翻身几月坐

婴儿的运动是有规律性的，新生儿俯卧的时候抬头只能抬1-2秒，到3个月的时候孩子就可以抬头比较稳了。6个月的孩子能够双手向前撑住，自己可以独立地坐一会儿。从7个月开始，孩子就能够有意识地从仰卧位翻身到俯卧位，再从俯卧位翻身到仰卧位，8个月的孩子就能够做得比较稳。到8-9个月的时候，孩子可以用双上肢向前爬行。11个月的时候可以站立一会儿，在15个月左右就可以独自地走稳了。24个月的孩子可以用双脚并着跳，到1岁半的时候就能够一个脚跳了。在运动的过程当中，我们的训练对孩子是有帮助的，比如爬，从3-4个月开始对孩子进行训练，孩子就会爬得比较早，也会爬得比较好。

语音时长01:21''

石清照│武汉大学人民医院

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张晓蕊│北京大学人民医院

2023/11/29播放(27932)

几月怀孕最好

"一般来讲，不用选择怀孕的时间，因为任何月份都有怀孕的，而且时间和季节常常对胎儿没有大的影响。但是在某些情况下应该选择时间，比如说有高血压家族史的产妇，或者是年龄比较大的孕妇会出现妊高症等合并症，而妊高症常常在妊娠晚期出现，寒冷的冬季常常发病率比较高，而夏季发病率会相应的减低。另外还有糖尿病，糖尿病的患者也容易合并妊高症，如果出现妊高症可以加重糖尿病对母儿的影响。所以高龄产妇，可有高血压家族史，或者是本人有高血压的患者，预产期最好避开冬天，可以选择在夏天或者是春天，因为在妊娠晚期最好避免寒冷的天气。建议夫妻要提前3个月开始备孕，夫妻双方调理好身体状态，规律饮食，养成良好的生活作息习惯。准妈妈要补充叶酸、维生素，准爸爸要多吃富含锌的食物等。同时，积极做好孕前检查，保证各项指标正常，有助于优生优育。"

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吴燕│北京大学人民医院

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什么是唐氏筛查

"首先要知道什么是唐氏综合征，唐氏综合征又称为21三体综合征，主要是因为21号染色体异常导致的一种疾病。唐氏儿出生后会有明显的智力低下，特殊的面容，还有并发多脏器畸形的可能，唐氏筛查其实就是对非整倍体染色体畸形的胎儿筛查。唐氏筛查一般分为两期，一个是妊娠早期，一个是妊娠中期。妊娠早期的检查方法主要包括孕妇血清学的检查、B超检查或者二者相结合。常用的血清学检查的指标有HCG和妊娠相关血浆蛋白A。超声检查的指标主要是胎儿颈项透明层厚度和胎儿鼻骨的测量。联合应用血清学和NT的方法，唐氏综合征检出率大概是在85%-90%。妊娠中期的筛查通常使用三联法，也就是对甲胎蛋白（AFP）、绒毛膜促性腺激素（HCG）、游离雌三醇（E3）的水平做综合评估，还要结合孕妇的年龄、孕龄等情况，计算出唐氏综合征的风险。"

语音时长01:56''

钟栋高│中山市博爱医院

2018/11/27收听(33096)

什么是唐氏筛查？

在围产保健的过程当中有一个非常重要的产前检查的内容，叫唐氏筛查，什么叫唐氏筛查呢？因为通过长时间的临床实践，我们发现有一个特殊的胎儿在怀孕过程当中出现的现象，这个孩子在出生以后出现统一的面容，所以大家在看到的一些影像资料叫国际脸，这种孩子出生以后出现双眼眼距增宽，同时这种孩子在出生以后还合并其他的缺陷，最大的影响是这种孩子出生以后，一般会存活到二三十岁，而且这种孩子面临非常严重的情况，就是智力低下，这种孩子出生以后有可能经过家庭的养育可以完成生活的自理，但是完全是一个智力低下的孩子，这种孩子对每个家庭甚至是社会会带来严重的危害，因为这个疾病在所有产前筛查疾病当中是属于对家庭和每个个人影响最大的疾病，所以要针对每个孕妇在孕期进行唐氏筛查。

语音时长01:38''

王琪│首都医科大学北京妇产医院

2017/07/10收听(21138)

什么是唐氏筛查

"唐氏筛查是一种产科常用的检查方式，唐氏筛查就是筛查唐氏综合征患儿风险性的高低。唐氏综合征是一种由于染色体异常而引起的先天性疾病，这种疾病不仅仅影响孩子的体格发育，还影响孩子的智力发育。孩子出生以后会出现特殊面容，多种发育畸形，智力障碍及体格发育障碍，大多数的孩子在出生后短时间内就会死亡，能够存活到成年期的唐氏儿很少，对家庭、对社会、对患者的影响都非常大。为了杜绝唐氏儿的出生，一般建议所有孕妇在妊娠14-20周左右进行唐氏筛查。"

语音时长01:10''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/06/25收听(90210)

什么叫唐氏筛查

"唐氏筛查就是通过抽血检查排除唐氏综合症，如果有唐氏综合症影响胎儿正常发育需要及时引产等。唐氏筛查一般是建议在怀孕16-20周左右进行检查，如果出现高危最好进一步进行羊水穿刺等，也可以做基因检测。如果唐氏筛查正常，这不用担心的。一般是到怀孕24-26周进行四维彩超检查，可以排除胎儿大的畸形。孕期最好注意休息，加强饮食营养，不要乱吃药物，也不能接触有辐射的东西，这可以预防胎儿畸形。建议注意睡眠充足，不要吃辛辣、刺激的食物，不要吃桂圆等容易流产的食物。"

语音时长01:10''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/06/05收听(59630)

什么叫唐氏筛查

"胎儿染色体异常最常见的是21三体，21三体又称为唐氏儿，所以胎儿染色体筛查简称为唐氏筛查。唐氏筛查就是胎儿染色体异常的筛查，一般包括孕11-13周的B超NT值检测、生化唐筛、胎儿无创DNA等方法。对于唐氏筛查高危的，建议做羊水穿刺检查确诊。唐筛是孕中期最重要的检查，一旦确诊为胎儿染色体异常，需要及时终止妊娠。"

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2019/10/15收听(93192)

唐氏筛查应该注意什么

"唐氏筛查检查，应该注意以下几个方面：第一、筛查的时间，进行筛查的最佳时间是在孕15-19周，一般抽血后一周内孕妇即可以拿到筛查的结果。如果结果为高危也不必惊慌，因为还需要进一步的做羊水穿刺和胎儿染色体检查，才能明确诊断。第二、要注意的是做唐氏筛查前一天晚上12点以后禁食、水，第二天早晨空腹到医院进行抽血化验。另外，检查还要与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关，最好在检查前向医生咨询其他的准备工作。筛查包括结合孕妇预产期、体重、年龄和采血时的孕周，计算出唐氏儿的危险系数。第三、需要注意的是，在做筛查前孕妇需要提供较为详细的个人资料，包括出生年月、末次月经、体重、是否有胰岛素依赖性糖尿病、双胎、是否吸烟、异常妊娠史等。由于筛查的风险率统计中，需要根据上述因素作一定的校准，因此在抽血之前填写化验单的工作是非常重要的。"

语音时长01:42''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/06/04收听(26976)

什么叫唐氏筛查

"唐氏筛查是孕期所做的产前筛查当中非常重要的一项检查。主要是预测宝宝患有染色体异常，所导致的智力低下疾病和神经管缺陷的风险。染色体所导致的智力低下，主要筛查的是21三体、13三体和18三体综合征。通过抽取孕妈妈的血液来检测多种生化的指标，并且结合孕妈妈的年龄、体重和孕周进行综合判断。如果唐氏筛查出现阳性的结果，就提示宝宝发生上述疾病的风险会明显升高。这种情况下，需要进一步去做检查，比如可以做外周血的无创产前筛查，也可以通过产前诊断和产前的超声筛查，来帮助进行综合的判断。"

语音时长01:20''

俞奇│中山市博爱医院

2018/11/30收听(31238)

什么是唐氏筛查

"唐氏筛查是在怀孕12-16周期间通过抽取孕妇的血清，然后根据孕妇的身高、体重、孕周综合分析胎儿的发育状况，排除胎儿先天性发育异常、先天性基因方面的问题，能够判断出胎儿是否有21三体综合征、18三体综合征。如果做唐氏筛查出现中等风险或者高风险的时候，还需要进一步的复查，还需要做无创DNA和羊水穿刺的检查才能够准确地判断胎儿是否有先天性基因方面的问题，因为做唐氏筛查准确几率只能达到65%，如果查到高风险或者中等程度风险也不用过于紧张，也不一定胎儿就会有先天性问题，进一步检查确定情况之后再做决定。"

语音时长01:10''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/27收听(80198)

什么是唐氏筛查

唐氏筛查又称为先天愚型儿筛查，是根据孕妇血中HCG、AFP及雌三醇的数值计算，需要根据抽血当天孕妇的年龄、体重、孕周等情况计算。年龄大于35岁是不能做唐筛的。唐筛是检测21三体、18三体及开放性神经血管缺陷，其中21三体及18三体的准确率只有60%-70%，开放性神经血管缺陷的准确率只有85%。结果会有低风险、高风险，如果都是低风险，可以正常的对待；若出现高风险，则需要进一步的检查羊水穿刺或是无创DNA。

语音时长01:10''

郑莉莉│山东第一医科大学第二附属医院

2018/09/09收听(50056)

什么是唐氏筛查

在围产保健的过程当中，有非常重要的产前检查内容，称为唐氏筛查。因为长时间的临床实践发现，有特殊...

王琪│首都医科大学北京妇产医院

2023/06/05播放(63798)

唐氏筛查需要注意什么

进行唐氏筛查时需要注意：1、要掌握好唐氏筛查的时间，一般在16-18周之间进行；2、因唐氏筛查的结果受到孕妇的年龄、体重、身高等因素的影响。进行唐氏筛查时要准确提供相关信息；3、唐氏筛查之前一般不需要憋尿，也不需要空腹；4、孕妇如果吸烟或者是有妊娠期糖尿病病史，会影响筛查结果准确性；5、在进行唐氏筛查之前，孕妇要注意充分休息，不要劳累，注意保持愉悦的心情，避免情绪波动过大；6、正确对待唐氏筛查的结果，如出现异常筛查结果，应当进一步检查。

语音时长01:21''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/04/12收听(54106)

一年当中几月怀孕最好

对于健康的青年育龄男女，一年当中任何时段正常怀孕，都是最好的季节。但是从宝宝的健康发育，以及带...

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