尿蛋白(++)一般多久能降

2021-07-05 11:33播放 :

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尿蛋白(++)降低的时间主要取决于蛋白尿的原发病。引起蛋白尿的原发病很多,具体如下:

1、急性肾小球肾炎:在急性期选用抗生素进行治疗,同时应用利尿剂利尿消肿治疗,用地平类的药物降血压治疗,多数人群在治疗4-6周,蛋白尿可完全转阴,通常可以完全治愈;

2、慢性肾小球肾炎:需行24小时尿蛋白定量检查,必要时结合肾脏的病理活检,了解病理改变,选用RAAS阻断剂、ACEI、ARB或者联合使用糖皮质激素进行治疗,多数患者的蛋白尿可减少或者转阴;

3、肾病综合征:病理结果显示微小病变的患者可选用糖皮质激素治疗,最快约10天,蛋白尿可完全转阴;

4、膜性肾病:选用糖皮质激素联合免疫制剂或者用生物制剂进行治疗。多数患者2-3个月可转阴;

5、其他疾病:如糖尿病肾病出现蛋白尿(++),早期充分使用RAAS阻断剂控制血压并控制血糖,部分患者的蛋白尿可保持相对稳定,但很难完全转阴。

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血象一般多久能降下来

"升高的血象几天能降下来与发病原因密切相关,需要具体情况具体分析。血象高主要是指外周血中白细胞升高,引起血象高的原因非常多,包括生理性增高和病理性增高,生理性原因如剧烈运动、劳动等,病理性增高又包括各种感染、中毒、肿瘤、白血病等。血象高多长时间能降下来,与引起血象高端具体原因有关,如剧烈运动或劳动、饱餐或沐浴后引起的血象升高,通常只要休息2-3个小时就可以正常。妇女妊娠晚期血象也会升高,血象高要降下来需要等到生产以后。服用药物也可引起血象高,如应用糖皮质激素,这种情况停药2天左右,升高的血象就会降下来。对于常见的急性细菌感染引起的血象升高,如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性肺炎等,经过3-7天的抗感染治疗后血象可逐渐降至正常。对于有急性中毒引起的高血象,需要及时去除诱因,具体恢复时间也是因人而异。血液系统疾病也可引起血象高,如慢性粒细胞白血病引起的血象高,一般服用药物治疗至少10-15天后,升高的血象才能降下来。血象增高也就是血常规检查,白细胞升高的情况,提示可能有细菌感染的情况。具体还需要进一步检查降钙素原以及C-反应蛋白等,如果这些硬性指标都高,考虑是细菌感染,要进一步查找感染病灶,同时在医生的指导下规范的应用抗生素以进行抗感染治疗。"

语音时长01:44''

康鹏哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/06收听(80396)

孕妇尿蛋白2个加号能降下来吗

"当孕妇的尿蛋白持续呈现(++)的时候,需要考虑是什么样的原因导致孕妇尿蛋白持续呈现阳性的状态。有可能是孕妇自身的肾脏的疾病导致的,也有可能是在采集尿液的时候,由于不慎将阴道分泌物白带混入其中而导致出现这样的假阳性,因此要明确原因后再对应分析和判断。临床上能够见到的更多数,实际上是由于子痫前期的病人所导致的肾功能的损伤继而发生尿蛋白的阳性,这种尿蛋白的阳性一方面由于大量蛋白的流失,有可能会加重孕妇的水肿。另一方面也是预示着由于子痫前期症状的加重而导致肾脏功能的损伤,这个时候需要入院观察给予一些降压的处理,同时也需要根据孕周来进行下一步的处理。如果已经接近足月,则可以适时终止妊娠。如果依然还是远离足月,这个时候给予相应的保守观察治疗。在治疗的过程中需要持续的观察尿蛋白的变化,因为尿蛋白的变化实际上是间接的反应肾脏受到损伤的严重程度,如肾脏的功能在短时间之内出现尿蛋白明显的增加,甚至是出现比较明显的肾功能的损伤,也是需要立即终止妊娠的。但是这种绝大多数的情况下,并不能够通过一些常规的降压、镇静的治疗就能够让尿蛋白转阴。所以关于尿蛋白一旦出现阳性之后,是否能够降下来,是否在短时间之内加重等,需要结合不同的人,不同的病情,不同的孕周来进行综合的判定,而且给予相应治疗。建议出现尿蛋白升高的孕妇在饮食上需要注意吃低蛋白、低脂、低盐的食物,避免刺激性高热的食物,比如羊肉、狗肉、辣椒、豆制品。平时注意多休息,适当运动,少熬夜。"

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2020/05/25收听(12452)

孕妇尿蛋白3个加号能降下来吗

"孕妇尿蛋白(+++)是否能降下来,与出现的时间有关,在孕期20周以前出现,说明在孕前存在肾脏病变,孕期结束以后可能恢复到正常,也可能恢复不到正常。如果孕期20周以后出现尿蛋白可能是怀孕造成,孕期结束以后会恢复到正常。尿蛋白增加是由于各种原因,造成的肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障出现异常,使血中的蛋白质漏出。如果孕妇尿蛋白出现(+++),说明肾脏出现问题,问题需要区分是在孕期的什么时候出现。如果在孕期20周以前出现,说明在孕前可能存在肾脏病变,只是怀孕加重肾脏病变而使尿蛋白增加,孕期结束以后,尿蛋白也可能恢复到正常,也可能恢复不到正常,需要根据病情的变化来看。如果是孕期20周以后出现尿蛋白阳性,有可能是怀孕造成。如果同时伴有血压升高或者浮肿出现,有可能是妊娠高血压综合征,这种疾病在怀孕的时候容易出现,在分娩以后也就是孕期结束以后有可能恢复到正常,因为和怀孕有关。如果孕妇在产检过程发现尿蛋白(+++),说明比较严重,需要积极治疗,为了避免进一步造成不良后果,在病情稳定以后需要尽早终止怀孕,分娩以后需要定期检查尿常规,继续应用保护肾脏的药物。"

语音时长01:19''

彭涛山东大学齐鲁医院

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