拔除智齿以后的消肿时间与术后局部肿胀的程度成正相关，主要取决于拔牙损伤的严重程度，智齿拔除后2-3天可以消肿。

如果所拔智齿是下颌智齿、埋伏智齿，由于拔牙难度比较大，智齿拔出损伤比较大，可能患者出现局部的肿胀比较明显，包括面部肿胀，可能1周才能完全缓解。也就是拔牙难度越大，损伤越重，术后肿胀越重，缓解时间就更长。

术后消肿时间与患者的反应性有一定关系，一般比较胖的患者因为组织比较疏松，术后水肿会更明显，消除得会更慢。

总体而言，一般拔牙后的组织水肿在术后24-48小时会达到高峰，部分患者可以适当延长，延长到72小时左右，在此以后就开始逐渐消退，5-7天以后就完全消退。

如果要防止拔牙后水肿或减轻水肿，可以在拔牙后24小时内进行冷敷，通过冷敷促进局部组织血管的收缩，避免组织渗出增加。一般在48小时以后，可以通过热敷的方式加快局部水肿吸收，促进水肿消退。

如果拔牙损伤比较大，还可以让患者口服抗生素，比如可以口服头孢类抗生素，这是一种广谱抗生素，加上甲硝唑进行治疗，甲硝唑针对抗厌氧菌感染。如果肿胀比较严重，可以两种抗生素联合使用，能够起到更好的作用。

如果病情更严重，患者出现低热的情况，有时候可能要进行输液抗炎治疗，在控制炎症的时候，也有助于肿胀的消退减轻。拔牙以后消肿的时间长短，与拔牙损伤的程度、患者的个人体质、术后的一些措施都有一定关系，可以针对性地选择和使用。