山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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炎性肺结节一般均为良性，在胸部CT上通常不会较大，一般是＜1cm。但如果是＞3cm的肺结节，便要引起警惕，需到医院进行正规诊治。肺结节有良性和恶性之分，炎性肺结节属于良性，一般经过正规抗感染治疗后，部分结节可以减小，甚至消失。但是也有部分炎性肺结节，可能在正规抗感染治疗后，也不会消失，这时也无需过于担心，进行定期密切随访即可。
因此结节无论是大、小，最终主要根据其良恶性进行判断，最终取决于其病理诊断，即患者结节穿刺病理组织的判断。如果病理诊断显示恶性结节，即便结节较小，也需尽早处理，到正规医院寻求专业医生给予正确诊治，以免耽误病情。
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炎性肺结节是因为肺内有炎症刺激，出现肺部肉芽肿形成结节。临床特点是形态光滑、无毛刺，影像学特别是CT、X线都可以确诊，可以通过相关药物进行治疗，主要针对于炎症进行治疗，像细菌、病毒等炎症，可以通过阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星，以及利巴韦林等进行对症治疗，最好是在痰细菌培养的指导下进行调治，效果更好。配合相关的化痰药、支气管扩张剂，以及免疫力提高药进行治疗。建议1年做1次CT检查，以明确结节的增长速度，如果增长过快，应该进行相关检查以排除恶性肿瘤。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(62732)
炎性肺结节的治疗通常依据导致炎性肺结节的病原菌，采取相应的抗感染治疗。如果分析判断导致炎性肺结节的致病菌，可能是革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌，可能伴有衣原体、支原体等，可以先选择莫西沙星抗感染治疗，半月后复查。分析判断炎性结节是结核杆菌感染导致，可以正规的抗结核治疗一个月以后复查，分析判断导致炎性结节是真菌感染，尤其可能是隐球菌感染，必要的时候可以口服伏立康唑、伊曲康唑，一个月以后复查。因此炎性肺结节的治疗，主要是针对导致结节的致病菌是哪种类型，选择相应的抗生素治疗。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/03收听(54388)
炎性肺结节的治疗主要有以下两个方面：1、进行确诊，肺结节属于影像学上的概念，指的是肺部影像学上发现直径小于3cm的类圆形高密度病灶。而炎性结节指的是炎症刺激所产生的结节，包括急性炎症和慢性炎症所引起来的肺结节，也包括感染性炎症和非特异性炎症所引起的肺结节，其中以感染性炎症所引起的肺结节最为常见。2、针对不同类型的炎性肺结节采取不同的治疗方案，如果是慢性炎症刺激所产生的肉芽肿，并不会对人体产生任何症状以及危害，不需要进行治疗。如果是细菌感染所引起来的炎性结节，可以使用有效的抗生素比如头孢类或者青霉素类抗生素。如果是由真菌感染所引起来的炎性结节，需要进行抗真菌治疗比如氟康唑或者伊曲康唑。如果是寄生虫感染所引起来的炎性结节，需要进行抗寄生虫的治疗。
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/13收听(56510)
肺结节炎性病变，属于良性病变。肺结节常见的原因，主要有肺部的炎症机化、结核性感染、肉芽增生、早... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(36046)
肺结节炎性病变，属于良性病变。肺结节常见的原因，主要有肺部的炎症机化、结核性感染、肉芽增生、早...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(36046)
肺部明确的炎性肺结节一般大多数通过治疗能够吸收，完全消失。炎性肺结节多数是由于病毒、细菌、支原体、衣原体，甚至一些特殊的病原体，比如结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等感染导致。通过抗炎药物的使用，比如青霉素、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等，对于结核可给予抗结核药物，比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等规范治疗。一般炎症完全消退，治愈之后大多数炎性的肺结节都会在2周左右能够消失，对于肺结核可能时间更久，需要6-8个月，甚至1年的时间才能完全消失。还有一部分的炎性肺结节可能在炎症治愈之后还不能够消失，形成钙化、纤维化的结节改变，比如肺结核、克雷伯杆菌感染等。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/21收听(46288)
"大部分炎性肺结节要口服抗感染药物治疗，通过有效的抗感染其炎性结节可能会逐渐的吸收。例如炎性结节由细菌、病毒、支原体、结核杆菌，甚至是真菌感染所致，此时通过其临床特点和辅助检查，选择敏感的抗感药物治疗，例如细菌者可以口服抗生素，结核杆菌引起者可以口服抗结核药物，真菌感染者需要口服抗真菌的药物。通过上述的处理，肺炎性结节通常需要1-2个月的时间，甚至是更长时间，结节可以逐渐的吸收。但要注意，部分炎性结节可以发生局部的钙化，和周围的纤维化的改变，此时对于此类陈旧性炎性结节是不需要口服药物治疗，只需要定期复查肺部CT即可。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/29收听(85504)
因为炎性肺结是良性的，所以不需要治疗，但只是指不需要进行外科治疗，还是要进行内科治疗。...
因为炎性肺结是良性的，所以不需要治疗，但只是指不需要进行外科治疗，还是要进行内科治疗。
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/10/27播放(34821)
"炎性肺结节的消失时间是不确定的，其变化是由炎性结节的性质决定的。病因明确的炎性肺结节，一般通过治疗可以吸收、消失。炎性结节分很多原因引起，有普通的细菌感染引起的，有肺部感染以后沉积下来形成机化的，也有炎性结节菌感染和结核菌感染引起的。真菌感染和结核菌感染导致的结节往往吸收相对缓慢一些，需要数周、数月甚至更长时间。形成机化的结节，一定程度不会变或者吸收起来更缓慢，一般需要数周、数月甚至时间更长，并定期复查CT进行随诊。普通炎症引起的结节，如果是急性感染往往在数周内能够消失，但有些慢性炎症有痰栓或者机化形成的，吸收比较缓慢，患者此时没有症状。通过呼吸、咳嗽、咳痰及血循环等诸多因素，逐渐吸收和缩小。在日常生活中一定要戒烟、戒酒，保持愉快的心情，建议定期复查胸部CT，若有增长趋势需要咨询专业医生进行正规治疗。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/05/12收听(51004)
"炎症导致肺结节的胸部CT表现，和非炎症导致的肺部CT的炎症表现，未必有明显的差异，但是不同病原菌感染导致的肺部结节，可能有不同的X线表现，如肺结核感染导致的肺部结节，病灶里可能会看到密度不均匀的干酪病灶或者钙化病灶。真菌感染导致的肺部结节，可能结节中有透光区，而且这种透光区未必是正圆，可能是偏圆。带有透光区的肺结节，可以在肺部的外带，也可以在肺部的内带。由于炎症导致的肺结节，在CT上的X表现，与非炎症，尤其是支气管肺癌导致的表现，未必能明显地显现出来。因此大多数情况下，需要经验性的抗感染治疗，定期复查，需要观察结节是否有恶性肿瘤结节的异常表现，是否有特殊的伴随症状和体征，综合评判分析，必要的时候还要通过穿刺、活检等病理学检查，进一步明确肺部结节的性质。"
2021/03/03收听(14876)
炎性肺结节一般在1周以内能消失，因为1周... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/10/30播放(30597)
炎性肺结节一般在1周以内能消失，因为1周...
2023/10/30播放(30597)
临床上判断实性肺结节的良恶性，除了结节大小，还与结节部位(上叶或下叶)、周围有无有无毛刺、与胸... 蔡志刚│河北医科大学第二医院 2023/01/30播放(92632)
临床上判断实性肺结节的良恶性，除了结节大小，还与结节部位(上叶或下叶)、周围有无有无毛刺、与胸...
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2023/01/30播放(92632)
炎性肺结节要通过药物治疗，先要判断是急性炎症还是慢性炎症，不同类型的治疗方法也有所不同，具体如... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2024/01/15播放(47680)
炎性肺结节要通过药物治疗，先要判断是急性炎症还是慢性炎症，不同类型的治疗方法也有所不同，具体如...
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肺结节为胸部影像学的异常表现，胸部CT和X线检查可以发现肺结节。肺结节大小为9x5mm时，提示... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2023/01/09播放(51006)
肺结节为胸部影像学的异常表现，胸部CT和X线检查可以发现肺结节。肺结节大小为9x5mm时，提示...
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2023/01/09播放(51006)
肺结节的严重程度与大小之间有一定关系，但不是唯一的关系。一般肺结节在6mm以上时，建议患者进行... 杨霞│山东省立医院 2023/07/13播放(26575)
肺结节的严重程度与大小之间有一定关系，但不是唯一的关系。一般肺结节在6mm以上时，建议患者进行...
杨霞│山东省立医院
2023/07/13播放(26575)
"肺结节是指肺部不正常的实性结构，肺结节一般超过一公分，恶性的几率很高，所以建议肺结节超过一公分，通过专科医生诊治之后建议手术治疗。一公分以下可以观察，但是建议有肺结节的病人还是以找专业医生观察诊治为主。"
陈大兴│武汉市武昌医院
2017/10/23收听(45582)
一般的标准大概在1cm以上，可以考虑手术。但是这个不一定，有些小的肺结节，比如超过0.6cm，... 羽平│重庆市肿瘤医院 2023/11/29播放(52054)
一般的标准大概在1cm以上，可以考虑手术。但是这个不一定，有些小的肺结节，比如超过0.6cm，...
羽平│重庆市肿瘤医院
2023/11/29播放(52054)
"肺结节是由于各种原因导致的肺部的炎性反应，而引起的肺局部纤维化、钙化的病灶。一部分的占位性病变大多数为良性的肿瘤，但是，一部分肺结节会有恶变的倾向，与其大小有一定的风险正相关联。肺结节的直径超过一公分，其恶性的几率相对越大。这个时候，建议可以在胸外科进行会诊，并且可以通过支气管纤维内镜，取肺结节的活组织做病理检查，明确结节的性质，及时的切除治疗。术后辅以放疗和化疗，以便能够达到治愈的目的。"
2019/01/07收听(37052)
肺结节炎性结节如果较小，有可能会消失，但如果形成机化性炎症则很难消失，所以要根据主体的状况来进... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/20播放(48571)
肺结节炎性结节如果较小，有可能会消失，但如果形成机化性炎症则很难消失，所以要根据主体的状况来进...
2023/12/20播放(48571)
炎性肺结节肺有空泡征。空泡征是影像学描述的一个特殊用词，结节里有透亮的空泡，炎性结节经常会有产... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/11/01播放(48148)
炎性肺结节肺有空泡征。空泡征是影像学描述的一个特殊用词，结节里有透亮的空泡，炎性结节经常会有产...
2023/11/01播放(48148)
炎性肺结节消失的时间，一般需要根据治疗和... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/10/30播放(29465)
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2023/10/30播放(29465)
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