湖北省第三人民医院
神经内科
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脑梗的症状及治疗如下：
1、症状：脑梗的症状有很多，因为大脑堵塞的部位不同，会造成不同的症状，比如枕叶负责眼睛。枕叶出现堵塞就会出现视力的问题，患者可以看不见、听不见、不能说话，也可以出现手脚瘫痪。出现口眼歪斜时考虑脑梗，出现一只胳膊抬举不行或半边腿抬举不行，也考虑存在脑梗。出现吐词不清、说话说不清楚，这时也可能是脑梗。出现剧烈的头晕、麻木、恶心、呕吐等也可能是脑梗，所以脑梗的症状有很多；
2、治疗：包括急性期治疗和缓解期治疗，急性期反复强调溶栓治疗，发病4.5小时内及时到医院进行静脉溶栓。这时候通过阿替普酶、替奈普酶进行静脉溶栓，可以取得很好的效果。但前提是要及早发现、及早就医，4.5小时是黄金救治时间。
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"脑梗死是指大脑由于血管闭塞导致缺血，缺氧后脑组织坏死为主的疾病。主要包括以下几方面的症状：首先多见于运动功能障碍，如偏瘫、面瘫、吐舌障碍等症状，以及感觉功能的减退，如皮肤对针刺、烧灼后产生的痛觉功能丧失，肢体麻木等症状；其次还多见于语言功能障碍，如言语不清，听觉功能下降。如果小脑梗死可出现共济失调、眩晕，如果脑组织梗死面积大会造成脑水肿，脑疝，昏迷，部分患者会因为并发肺部感染、心功能不全、肾功能障碍后死亡，建议患者在发现相关症状后及时到医院就诊。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(82188)
卒中以后抑郁的临床表现或症状为多样化，病人比较折腾人，家属讲什么道理病人都不听，可能会出现1个... 黄玮│郑州市黄河中心医院 2023/03/16播放(81544)
卒中以后抑郁的临床表现或症状为多样化，病人比较折腾人，家属讲什么道理病人都不听，可能会出现1个...
黄玮│郑州市黄河中心医院
2023/03/16播放(81544)
急性脑梗发作之后，根据梗塞不同区域，会有不同投射区域的神经缺损症状。常见肢体偏瘫、无力，突然发... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(47109)
急性脑梗发作之后，根据梗塞不同区域，会有不同投射区域的神经缺损症状。常见肢体偏瘫、无力，突然发...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(47109)
"治疗脑梗死(即脑梗)的药物主要有以下几种：1、溶栓药物：可以迅速恢复脑组织的血流供应、挽救缺血半暗带、缩小梗死面积、促进神经功能恢复。发病时间在六小时之内、符合溶栓适应症的患者，可以使用阿替普酶或者是尿激酶进行溶栓治疗。2、抗血小板聚集药物：适用于不符合溶栓治疗，并且没有出血等禁忌症的缺血性脑卒中患者，起病后应该尽早给予口服阿司匹林肠溶片。对阿司匹林肠溶片不能耐受的患者，可以选择硫酸氢氯吡格雷片，或者是西洛他唑片等抗血小板聚集的药物治疗。3、抗凝药物：一般不推荐急性期应用抗凝的药物，预防脑梗死，伴有心房颤动的缺血性脑卒中患者，可以适量口服华法林钠片进行抗凝治疗，预防再发的血栓栓塞事件。4、脑保护药物：常用的有他汀类药物，如阿托伐他汀钙片或者是瑞舒伐他汀钙片。他汀类药物除了有降胆固醇的作用外，还具有神经保护作用。5、改善脑循环的药物：常用的有丁苯酞注射液或者是丁苯酞软胶囊，主要是用于改善脑缺血区的侧枝循环以及微循环，促进缺血区的血管新生。6、中成药制剂：常用的有丹参川芎嗪注射液、丹红注射液、银杏叶制剂、复方血栓通胶囊、疏血通注射液、脑心通胶囊等，具有一定程度的抗血小板聚集、改善缺血性中风患者神经功能缺损的作用。"
杨亚妮│岳阳市中心医院
2021/08/12收听(87704)
脑梗塞的康复治疗项目比较多，常见有以下几个方面：1、语言方面：练发音、对话、朗诵... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/07/27播放(34794)
脑梗塞的康复治疗项目比较多，常见有以下几个方面：
1、语言方面：练发音、对话、朗诵...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/27播放(34794)
"脑梗死的康复治疗主要有运动疗法和作业疗法，这两种疗法也是康复当中最常用的两种疗法，具体情况如下：1、运动疗法：是维持关节的活动范围，可以增强肌力和耐力，恢复行走的能力，增强心肺功能，增强平衡功能，运用诱导或抑制的方法，让患者逐步学会如何用正常的运动，从而完成日常生活的动作。2、作业疗法：是指从日常生活、生产、劳动、休闲以及社交等活动中，选择一些有针对性的作业活动，比如训练吃饭、穿衣、洗澡、上厕所等。必要时还可以应用生活辅助用具来进行辅助康复训练，训练患者学会安排并进行家务活动，逐步过渡到有一定难度的创造性训练，如木工的工作、纺织作业、缝纫机作业等。还可以进行一定的文体活动，有利于改善心肺功能。3、其他疗法：包括针灸、红外线疗法，临床上也比较常用。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(15978)
脑梗后遗症的症状与梗死部位有关，通常包括偏瘫、语言障碍、偏盲、吞咽障碍等，具体如下：<...
脑梗后遗症的症状与梗死部位有关，通常包括偏瘫、语言障碍、偏盲、吞咽障碍等，具体如下：
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/15播放(94240)
脑梗通常指脑梗死，脑梗死实际上也是人老化的一种表现，就像绝大多数的老年人都有白头发、皱纹、老年... 孙为群│山东省立医院 2024/04/28播放(38085)
脑梗通常指脑梗死，脑梗死实际上也是人老化的一种表现，就像绝大多数的老年人都有白头发、皱纹、老年...
孙为群│山东省立医院
2024/04/28播放(38085)
"脑梗患者的症状多种多样，如果患者为大脑半球梗塞，主要表现为偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍，也可以出现言语障碍和偏盲。如果患者为额叶梗塞，一般出现精神症状。患者为小脑脑干梗塞，多数表现为头晕、共济障碍、平衡障碍、吞咽困难和饮水呛咳，严重者可以出现意识障碍，有脑水肿和颅内压增高。对于脑水肿患者的治疗，取决于梗塞灶的大小以及梗塞的部位。如果为大面积梗塞，有意识障碍和颅内压增高，主要是给予降颅压治疗和醒脑治疗。同时，给予神经营养，抗血小板聚集，改善血液循环治疗。如果患者有吞咽功能障碍，短期内难以恢复的情况下，主要给予下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，防止吸入性肺炎和误吸的发生。如果患者为额叶梗塞，应给予抗精神病药物治疗，临床上常用的主要有奥氮平和米氮平。如果患者是由于低血压引起的低灌注而导致的脑梗塞，常规应用佐匹克隆治疗。对于脑梗塞的患者，如果为小面积脑梗塞，主要给予抗血小板聚集以及神经保护和改善血液循环治疗。同时，控制危险因素，比如控制患者的血脂、血糖和高同型半胱氨酸血症等。如果患者躯体症状和体征明显的情况下，症状、体征稳定后，应尽早给予康复治疗和针灸治疗。如果患者恢复后长期给二级预防治疗，包括长期口服阿司匹林抗血小板聚集，口服他汀类药物调脂稳定斑块。他汀类药物应用期间，应定期检查肝功能，如果转氨酶升高，大于正常值的三倍时，停用他汀类药物。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/14收听(54684)
"脑梗死是脑血管疾病中最常见的一类疾病，临床表现是多种多样的，临床表现主要取决于梗死灶的大小和部位。一般患者意识是清楚的，当在基底动脉血栓形成或大面积脑梗死时，有可能出现意识障碍，甚至危及生命。不同部位脑血管闭塞会出现不同的临床症状，当前循环脑血管闭塞时，可以出现失语、偏身感觉障碍、偏瘫和偏盲；也可以出现双眼凝视、精神行为异常、二便失禁、人格改变、反应迟钝。当后循环栓塞时可以出现饮水呛咳、吞咽困难、头晕、呕吐、四肢瘫痪、共济失调等。往往根据梗塞部位的不同，会出现不同的症状，一般治疗主要是寻找危险因素，积极的祛除危险因素，在超早期可以选择溶栓治疗，后期应该选择个体化治疗，根据患者的年龄、缺血卒中的类型、病变程度的不同，进行个体化治疗方案。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/01/29收听(34150)
发生心梗，越早到医院，治疗成功可能性就越大，通过TNT(肌钙蛋白T)或者TNI(肌钙蛋白I)升... 鹿小燕│中日友好医院 2023/03/16播放(31973)
发生心梗，越早到医院，治疗成功可能性就越大，通过TNT(肌钙蛋白T)或者TNI(肌钙蛋白I)升...
鹿小燕│中日友好医院
2023/03/16播放(31973)
精索静脉曲张的症状及治疗如下： 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/24播放(45523)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/24播放(45523)
"患有脑梗死的患者，主要是启动脑血管病的二级预防，预防脑梗的发生。常用的预防脑梗的药，首先是抗血小板聚集的药物，可以用拜阿司匹林或者波立维。其次是预防脑动脉硬化、脑血栓形成、调脂、稳斑的药物，常用的有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，还有辛伐他汀等药物。最后，预防脑梗，需要针对引起脑梗的危险因素来进行预防。比如糖尿病、高血压、高血脂症，都需要对症给予治疗。高同型半胱氨酸血症，要给予叶酸、维生素B6、维生素B12口服，都能起到预防的作用。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/05收听(58758)
并不是一般人都... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/11/23播放(96728)
并不是一般人都...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/11/23播放(96728)
脑梗塞即脑梗死，属于脑血管病的一种，可导致头部到上肢、肢体任何部位都出现症状。因为大脑具有支配... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/11播放(41202)
脑梗塞即脑梗死，属于脑血管病的一种，可导致头部到上肢、肢体任何部位都出现症状。因为大脑具有支配...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/11播放(41202)
"脑梗的症状多是根据脑梗的部位以及梗塞的大小而决定，比如脑梗位于小脑，患者可以出现头晕及恶心、呕吐、走路不稳等症状。若梗塞的部位位于基底节区，患者可以出现偏瘫、偏身感觉障碍以及偏盲等症状。若梗塞的部位位于延髓，患者可以出现饮水呛咳、吞咽困难等症状，严重的呼吸中枢受损，可出现呼吸抑制。除了对症治疗，比如抗头晕对症治疗，可以给予天麻素或者倍他司汀等药物静点治疗，正常应该给予改善，比如血栓通、血塞通等，抗血小板聚集类比如奥扎格雷等，急性期应该给予清除自由基类药物，比如依达拉奉等药物静点治疗。同时应该口服阿司匹林或氯吡格雷以及他汀类药物进行积极的二级预防。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/27收听(25790)
"脑梗的症状：患者可以出现言语的笨拙，一侧肢体无力或者一侧肢体麻木症状。患者还可以出现饮水呛咳，伴有头晕，或者出现头晕伴有走路不稳等症状。治疗的方法，急性期在发病的6小时之内，可以进行静脉溶栓的治疗，给予溶栓的药物主要是尿激酶，或者是rtPA进行静脉溶栓。如果患者超过6小时发病，需要给患者进行抗栓治疗，抗栓治疗主要包括抗血小板聚集的治疗，口服拜阿司匹林；降纤治疗，给予患者巴曲酶静点；抗凝的治疗，可以给患者皮下注射低分子肝素；改善血液循环以及脑保护的治疗。另外，在脑梗急性期患者需要卧床休息，不需要降压治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/01/17收听(39486)
"脑梗的症状，根据堵塞的血管不同，临床症状也会不同。大脑的血管分为前循环和后循环，如果后循环的血管发生梗死，患者一般的表现会有头晕，也可以有肢体的麻木、无力，可以有眼睛看东西视野的缺损，以及会出现眼睛内收和外展的不能，这个时候是后循环的梗死。如果是大脑半球的梗死，患者会出现失语、肢体活动不灵，以及计算能力、记忆力的下降等表现，通过CT、核磁可以进行定位。对于脑梗的治疗，无论是前、后循环，如果在发病的四个半小时之内，可以进行溶栓治疗；如果患者错失四个半小时的溶栓治疗，可以根据患者的血液检查，进行抗凝、降纤治疗以及双抗治疗。同时可以用活血化瘀的药物，比如银杏叶制剂等，还可以给予患者早期的康复治疗，待疾病稳定之后，可以进行针灸等治疗。过了14天、21天的急性期之后，患者可以进行系统的康复治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/27收听(55862)
"中暑的症状，轻度的中暑患者会出现头晕、头疼、口渴、多汗、四肢无力、发酸、注意力不集中、动作不协调、体温正常或者略有升高。重度的中暑患者会出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快，甚至肌肉阵发性的抽搐、剧烈的头痛、恶心、呕吐，进而发生昏迷、抽搐、躁动不安。如果发生重度中暑时，需要及时进行抢救，不然会危及生命。中暑的治疗方法包括一旦发生中暑，立刻将病人移到通风、阴凉、干燥处，让病人仰卧解开衣领，进行物理降温，可以口服藿香正气水解暑，对于重度的中暑患者，要立即拨打120急救电话，送到医院抢救，中暑是可以预防的。主要原则是不要在高温、高湿的环境中作业，在高温的季节减少外出活动，及时的补充水分，同时适当补充盐水，避免丢失盐分过多。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/10/18收听(11098)
脑梗包括前循环脑梗和后循环脑梗，具体如下... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/20播放(49530)
脑梗包括前循环脑梗和后循环脑梗，具体如下...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/20播放(49530)
湖北省中西医结合医院 温暖
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