北京积水潭医院
心内科
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正常心脏的听诊顺序是按照五个瓣膜区的方向进行顺序听诊,即按逆时针旋转方向。先将听诊器的位置放在二尖瓣听诊区进行听诊,随后听肺动脉瓣听诊区,主动脉瓣第一听诊区,主动脉瓣第二听诊区,随后是三尖瓣的听诊区,此为正规的心脏听诊的听诊顺序。
五个瓣膜区分别是二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣的第一听诊区、第二听诊区以及三尖瓣听诊区。二尖瓣的听诊区位置是在心间搏动点,即左侧第五肋间锁骨中线的焦点位置,而肺动脉瓣听诊区的位置是在胸骨的左缘第二肋间。主动脉瓣的第一听诊区听诊位置在胸骨右缘的第二肋间,第二听诊区是在胸骨左缘第三肋骨间,三间瓣听诊区可以在剑突下或者是胸骨左缘第四肋间的剑突位置。
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"心脏听诊具体顺序是心尖部、主动脉瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区,也就是说从心尖部以顺时针方向画圆圈。具体心尖部听诊区在左侧锁骨中线第五肋间;主动脉瓣有两个听诊区,第一听诊区在胸骨右缘第二肋间,第二听诊区在胸骨左缘第三肋间;肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第二肋间。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/07/06收听(43276)
"心脏听诊包括五个部位,一般先从二尖瓣听诊区开始,沿着逆时针方向,逐个瓣膜听诊区听诊,具体如下:1、听诊二尖瓣听诊区,位于胸骨左缘第五肋间与左锁骨中线交界处内0.5cm。2、听诊肺动脉瓣听诊区,位于胸骨左缘第2肋间。3、听诊主动脉瓣第一听诊区,位于胸骨右缘第2肋间。4、听诊主动脉瓣第二听诊区,位于胸骨左缘第3肋间。5、听诊三尖瓣听诊区,位于胸骨左缘4-5肋间。在听诊时可以听诊心脏跳动频率、心脏跳动节律是否规则,以及心音是否正常,是否有额外心音、心脏是否有杂音,还有杂音性质、响度、杂音是否传导等。如果对于杂音听诊不清楚,可以让患者屏住呼吸,听诊起来会更为明显一些。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/04/19收听(85420)
"心脏有五个听诊区,在听诊的时候患者多取卧位或者坐位,对怀疑有二尖瓣狭窄的患者,可以让患者取左侧卧位;对怀疑有主动脉瓣关闭不全的患者宜取坐位,其上半身前倾。五个听诊区的听诊顺序依次是听诊二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣听诊区,这样的顺序下来就是正常的心脏听诊顺序。"
冷海│山东第一医科大学第二附属医院
2019/06/18收听(61318)
"听诊顺序通常是先从心尖部开始,接着依次是肺动脉瓣区、主动脉瓣区以及主动脉瓣第二听诊区,最后去听三尖瓣区,临床上根据医生的习惯听诊的顺序可能会有变化,有的医生可能会从心底部开始,但是听的部位都是一样的。二尖瓣区位于心尖搏动最强点,在第五肋间隙和左锁骨中线的交点内侧1cm左右处。肺动脉瓣区位于胸骨左缘第二肋间隙,主动脉瓣区位于胸骨右缘第二肋间隙处,主动脉瓣位于胸骨左缘第四肋间隙处,三尖瓣区位于胸骨左缘第4肋和第5肋间隙处。根据每个人的个体差异,听诊时可能会有所偏差,要注意在听诊时取坐位或者仰卧位。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/05/22收听(36958)
"心脏听诊主要是听诊患者的心律是否整齐,心率的快慢,有无心脏杂音以及心包摩擦音等。心脏的听诊部位以及顺序如下:一、二尖瓣区,二尖瓣听诊区在心尖部。二、肺动脉瓣区,肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第二肋间。三、主动脉瓣听诊区,位于胸骨右缘第二肋间,主动脉瓣第二听诊区是在胸骨左缘第三肋间。四、三尖瓣区,三尖瓣区的听诊区在胸骨左缘3、4肋间。根据听诊部位、顺序以及杂音的性质,判断可能的疾病。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/10收听(51824)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/26播放(43341)
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/26播放(43341)
"从解剖学的角度来讲,整个肺部的听诊的顺序是体格检查的手段之一。主要是左下方、左上方,然后再到右上方、右下方。有五个相应的听诊区,顺序依次是二尖瓣区、肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区等。一般可以从肺部的肺尖开始,从上而下,从左到右,从前胸到侧胸再到背部。需要一共听诊十六个部位,听诊的过程中要左右对称,发现异常需要随时记录。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/25收听(64428)
肺部听诊一般嘱被检者坐位听诊患者呼吸音,听诊顺序一般从肺尖部开始逐渐从上而下,检查患者的胸前部和侧胸壁。听诊部位一般是由上而下、由外向内两侧对比听诊。具体的听诊位置在锁骨中线的上、中、下处,腋前线的上、下处,腋中线的上、下对比听诊。对于特殊的听诊,如语音共振的听诊一般在锁骨中线的上、中、下对比听诊;而胸膜摩擦音的听诊一般在前下侧胸壁处的听诊最为明显。最后听诊是患者的背部,一般以腋后线和肩胛下线处的对比听诊。以上就是肺部听诊的顺序和部位,平时也应进行操作,避免顺序的紊乱和漏诊。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/20收听(54782)
心脏瓣膜的听诊区包括二尖瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、三尖瓣听诊区和肺动脉瓣听诊区。其中二尖瓣听诊... 张久亮│中日友好医院 2023/10/26播放(99354)
心脏瓣膜的听诊区包括二尖瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、三尖瓣听诊区和肺动脉瓣听诊区。其中二尖瓣听诊...
张久亮│中日友好医院
2023/10/26播放(99354)
肺部的听诊一般是从肺间开始,从上而下,由前胸到侧胸,最后检查背部。并且要建议是两侧对称部位,进... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/09播放(33645)
肺部的听诊一般是从肺间开始,从上而下,由前胸到侧胸,最后检查背部。并且要建议是两侧对称部位,进...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/09播放(33645)
"心脏听诊位置:一、二尖瓣听诊区位于心尖搏动最强点,正常于左锁骨中线内第五肋间处。二、肺动脉瓣听诊区位于胸骨左缘第二肋间。三、主动脉瓣听诊区位于胸骨右缘第二肋间。四、主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第三肋间。五、三尖瓣听诊区位于胸骨下段左缘,胸骨左缘第四五肋间。听诊顺序为由二尖瓣区开始到肺动脉瓣听诊区,主动脉瓣听诊区,主动脉瓣第二听诊区,三尖瓣听诊区。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/10/26收听(57310)
心肺听诊的顺序和位置如下:1、肺脏听诊:听诊顺序是从主支气管开始,依次到分支支气... 齐大屯│阜外华中心血管病医院 2023/02/08播放(68346)
心肺听诊的顺序和位置如下:
1、肺脏听诊:听诊顺序是从主支气管开始,依次到分支支气...
齐大屯│阜外华中心血管病医院
2023/02/08播放(68346)
心脏听诊可明确心率、节律,以及心音强弱和有无额外杂音等情况,为心脏病提供辅助诊断数据。心脏听诊... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/29播放(76518)
心脏听诊可明确心率、节律,以及心音强弱和有无额外杂音等情况,为心脏病提供辅助诊断数据。心脏听诊...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/07/29播放(76518)
心脏听诊位置和顺序比较专业,有5个心脏听诊区,分别对应的是4个心脏瓣膜,分别是主动脉瓣、二尖瓣... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/30播放(55114)
心脏听诊位置和顺序比较专业,有5个心脏听诊区,分别对应的是4个心脏瓣膜,分别是主动脉瓣、二尖瓣...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/30播放(55114)
"进行肺部听诊的时候,接受检查的人要取坐位、卧位或者半坐位,全身的肌肉要处在放松的状态,先要充分暴露胸部,以免听诊时胸部和衣服摩擦而产生杂音。由肺尖开始,自上而下,由前胸到侧胸以及背部。听诊的时候要在左右对称的部位,进行对比听诊。听诊的位置是前胸部左右两侧,共16个听诊的部位,锁骨上窝、锁骨中线上中下部、腋前线上下部和腋中线上下部。在背部的听诊,左右两侧一共有12个部位,分别为腋后线的上下部、肩胛间区的上下部、肩胛下区的内外部等。听诊的时候要嘱咐接受检查的人深呼吸,每个部位至少要听诊1-2个呼吸周期,根据需要在某个部位,还可以多听几个点。可以听到异常的呼吸,比如啰音、湿啰音、干啰音、胸膜摩擦音等。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/12收听(32666)
心脏听诊的内容,包括心率、心节律、心音,额外心音、心脏杂音、心包摩擦音,心率指患者每分钟心跳的次数,在心间部听取,正常人的心率范围是60-100次/分,在运动或者很兴奋、很激动的情况下,心率会增快。正常人的心律是规整的,如果心律不齐,在临床上称为窦性心律不齐,临床意义不大,在听诊时,如果发现心律失常和心房颤动,心脏跳动会不规则。心音是两个不同的声音交替出现,临床上称为第一心音和第二心音,额外心音是指除了第一和第二心音外,额外出现的病理性的心音,构成三音律或者四音律。
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(91622)
"心脏的听诊区一般是五个区域,主动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、肺动脉瓣听诊区、三尖瓣听诊区、二尖瓣听诊区。对于主动脉瓣听诊区,它指的是胸骨右缘第二肋间。主动脉瓣第二听诊区指的是胸骨左缘第三肋间这个位置。对于肺动脉瓣听诊区,它指的是胸骨左缘第2肋间的位置。三尖瓣听诊区指的是胸骨左缘3-4肋间。二尖瓣听诊区指的是心尖搏动比较明显的地方,一般也就是在胸骨左缘的4-5肋间。当然,心脏发育的情况不一样,听诊区的位置不是固定的。像有些心脏出现转位,尤其是先天性的右位心,听诊的部位肯定不一样。另外,有原发性心肌病,尤其是扩张型心肌病,听诊部位也会发生变化。所以,对于心脏听诊区,位置不是固定的,但是对于正常人,听诊区就是以上说的情况,基本上是固定的范围。通过听诊,就能够发现心脏瓣膜有没有问题。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/24收听(93490)
"心脏的听诊部位包括五个心脏瓣膜听诊区,依次为二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区及三尖瓣听诊区。二尖瓣听诊区的听诊位置为心尖搏动处,一般位于左侧第五肋间锁中线内0.5-1cm。肺动脉瓣听诊区为胸骨左沿第二肋间,主动脉瓣第一听诊区的位置为胸骨右缘第二肋间,主动脉瓣第二听诊区的位置为胸骨左缘第三肋间,三尖瓣听诊区为胸骨左缘第四肋间或者是剑突下。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/18收听(49954)
"一般进行肺部听诊时接受检查的患者可以取坐位半卧位或者卧位,全身肌肉要放松,充分暴露胸部,以免听诊时胸部和衣服摩擦产生杂音。听诊顺序是由肺尖开始自上而下,由前胸到侧胸再到背部,要注意听诊时要左右对称部位进行对比听诊。听诊的位置,包括前胸部左右两侧16个听诊部位,还有背部左右两侧12个部位。前胸部包括锁骨上窝、锁骨中线上中下部,还有腋前线上下部以及腋中线上下部。背部听诊分为腋后线上下部、肩胛间区上下部、肩胛下区内外部。听诊时要注意让被检查的人深呼吸,每个部位要至少听诊1-2个呼吸周期,根据需要在某个部位也可以多听几个点。经常能够听到的异常呼吸有啰音,包括干啰音、湿性啰音以及胸膜摩擦音等。"
2020/03/09收听(50246)
心脏听诊医生一般用听诊器,先听二尖瓣,再听主动脉瓣第一听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊... 刘新文│浙江医院 2023/07/09播放(68626)
心脏听诊医生一般用听诊器,先听二尖瓣,再听主动脉瓣第一听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊...
刘新文│浙江医院
2023/07/09播放(68626)
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