中日友好医院
妇产科
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在早孕期间,需监测绒毛膜促性腺激素水平间隔48小时后的翻倍状况,监测孕酮水平的高低变化,或者关注孕期女性是否出现腹痛、阴道出血等不适症状,综合判断未来妊娠结局,如果患者孕酮水平仅轻微偏低,无任何临床症状,且绒毛膜促性腺激素水平翻倍良好,无任何不良妊娠史,此时无需担心。孕酮水平在一天的不同时间段呈现脉冲式分布,可能此次孕酮水平略低,并非会发生妊娠不良结局。
但如果孕酮水平持续进展性偏低、进行性下降,应考虑可能将会发生胚胎停止发育、不全流产或完全流产的情况,也可能与异位妊娠有关。由于在受精卵着床异常位置时,没有办法得到足够的血液循环,在囊胚或胚胎早期生长发育的阶段,无法得到足够血运循环支持,导致出现孕酮水平显著下降情况。因此如果出现孕酮水平持续偏低,需要根据不同的妊娠状态、临床症状、检查结果,以及间隔一段时间检查结果的相应变化数据,进行综合判断。
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"孕酮数值低,如果没有怀孕,多考虑是排卵期过后,卵子排出,卵泡闭锁,由于黄体功能不全,不能够分泌足够的孕酮。或者由于内分泌失调,下丘脑-腺垂体分泌的促黄体生成素低。或者怀孕以后,由于妊娠黄体功能不全,也可以出现孕酮数值偏低,这样就不足以维持妊娠的继续进行,往往会导致孕囊发育、生长迟缓,甚至导致胎儿停止发育而流产死胎,需要在医生指导下积极补充黄体酮进行保胎治疗,过一段时间重新做孕酮数值检查,决定是否继续使用药物以及看一下保胎治疗的效果。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/21收听(17322)
"孕酮是由卵巢黄体分泌的一种孕激素,孕酮水平低的根本原因是卵巢黄体功能不全。而导致卵巢黄体功能不全的原因,有可能是不良的生活习惯,也有可能是器质性疾病,导致卵巢的内分泌功能发生异常所致:1、经常吸烟的女性,由于烟草中的尼古丁、焦油的有害化学物质,加速卵巢的衰老速度,导致卵巢分泌孕激素水平不足。2、经常熬夜,如果患者长时间的熬夜、睡眠不足,会加速身体衰老的过程,从而导致卵巢功能不好。3、营养素缺乏,长期过度偏食、挑食、节食的女性,也会出现卵巢内分泌功能不好的症状。4、严重的贫血、甲状腺功能低下等疾病,对卵巢的功能会产生不同程度的影响,导致孕酮水平不足。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/13收听(31796)
往往在病人明确怀孕的时候,我们会建议她测一些生化值,比如人类促绒毛膜线性激素,还有孕酮。针对这样的病人,要看既往有没有卵巢功能不良的病史,比如她因为不孕症或者既往有不良的孕产史,比如她有多次的自然流产,在明确了原因以后,可能要动态地监测她的孕酮值,如果孕酮值<5就说明胚胎已经停止发育了,如果有多次自然流产或者有过不良孕产史的孕妇体内有的时候孕酮值确实偏低,往往根据病史,医生可能会根据临床经验适当地补充一些孕酮,有很多孕酮的药物都可以提高母亲体内的孕酮的值,如果是天然的,肌肉注射的黄体酮,使得孕妇的体内孕酮水平偏高,所以没有办法准确反应她体内的孕酮值。还有一些药物像胶丸这样的黄体酮口服以后也会影响到血值,所以我们不能仅仅根据血值高低来判断她是否正常,一定要在医生的指导下服用孕激素。另外,内分泌科也会根据病人的情况,来给病人做药物性刮宫和治疗,如果有这种情况,一定要在医生的指导下服用孕酮,而不是自己随便采用药物。在临床上我们看到过很多的女孩子要旅游或者是要面临考试的情况下,盲目地服用了一些孕激素把自己的月经搞乱了,我们是不建议这样做的,因为有一部分孕激素在服用以后可以产生一些不良的药物反应,比如说头疼,同时水肿严重的情况下还会打乱自己的生理周期,所以使用这样的药物一定要征求医生的建议。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(79954)
"女性出现孕酮偏低主要和以下因素有关系:1、某些孕妇怀孕期间如果不注意休息,过度劳累、熬夜或者长期精神过度紧张、失眠等因素,都容易引起女性卵巢内分泌功能发生紊乱,出现孕酮分泌不足等现象。2、少数女性如果患有卵巢囊肿或者多囊卵巢综合征等疾病,也会影响卵巢功能导致孕酮分泌不足。3、孕妇在怀孕期间如果不注意饮食方面的均衡以及多增加营养,过度节食引起身体营养不良等情况也会影响内分泌导致孕酮分泌不足。孕妇在怀孕期间出现孕酮偏低容易影响胎盘发育,导致胎儿发育不良出现先兆流产等情况,需要尽早针对具体病因治疗。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/06收听(86526)
"孕酮低的原因有很多,大部分是因为黄体功能不全和内分泌功能紊乱。孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的孕激素,通常在雌激素作用的基础上发挥作用。黄体功能不全是卵巢排卵形成的黄体孕激素分泌不足,或者黄体过早衰退造成孕酮降低,而怀孕后孕酮低可能是由于胚胎本身发育不良,胚胎生长环境不良或者检测时间过早造成的。这时候孕酮对维持妊娠及对妊娠期子宫内膜、子宫肌层、乳腺及母体其他系统的生理变化起着很重要的作用,建议定期复查,必要时可以口服天然孕激素进行补充。"
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/05/20收听(11818)
对于孕酮低,主要的原因考虑如下:1、黄体功能不全,这种属于少见的情况;<...
对于孕酮低,主要的原因考虑如下:
1、黄体功能不全,这种属于少见的情况;
洪海洁│山东大学第二医院
2023/11/28播放(83930)
"孕酮低可以分为以下两种情况:第一、非妊娠期的孕酮低,其主要的原因是黄体功能不足或者是黄体功能不健全。主要是由于卵巢本身或者是卵巢的上级器官,比如垂体的异常功能所导致的排卵过程的异常。这种情况需要对其原因辨识以后,再进一步进行相应的处理。第二、妊娠期的孕酮低,在怀孕以后,由于某些特殊的原因需要检测孕酮。这个时候如果发现孕酮值偏低,更多考虑的则是与产生孕酮相关细胞的数目减少,或者是功能异常有关系。孕酮偏低确实影响到了胚胎的发育,可以额外的补充黄体酮来促进胚胎正常发育。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/17收听(64460)
孕酮在妊娠期间会有一定的上升幅度,但是孕酮跟人绒毛膜促性腺激素在早孕期间不一样,它会缓慢上升。... 梁雄│珠海市人民医院 2023/02/24播放(90614)
孕酮在妊娠期间会有一定的上升幅度,但是孕酮跟人绒毛膜促性腺激素在早孕期间不一样,它会缓慢上升。...
梁雄│珠海市人民医院
2023/02/24播放(90614)
孕酮是由卵巢黄体分泌的天然孕激素,孕激素通常在雌激素基础上发挥作用。导致孕酮低的原因具体如下:... 刘彤│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(53086)
孕酮是由卵巢黄体分泌的天然孕激素,孕激素通常在雌激素基础上发挥作用。导致孕酮低的原因具体如下:...
刘彤│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(53086)
病人明确怀孕时,建议检测生化值,比如人绒毛膜促性腺激素、孕酮。针对病人,要看既往有无卵巢功能不... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/28播放(70638)
病人明确怀孕时,建议检测生化值,比如人绒毛膜促性腺激素、孕酮。针对病人,要看既往有无卵巢功能不...
2023/04/28播放(70638)
"孕酮水平低需要看抽取血清检测孕酮的时间,比如进行排卵监测的时候,通常在下次月经来之前一周的时间,此时黄体期孕酮水平非常高。如果这个时间孕酮水平的值比较低,说明可能会出现排卵异常的可能,比如原发、继发性的闭经,或者没有排卵性的月经,还有没有排卵性的异常子宫出血,以及多囊卵巢综合征等原因造成。如果要是用来评价黄体功能,在黄体期进行血测的孕酮水平会低于正常值,提示黄体的功能不足。还有是用来辅助诊断异位妊娠,在异位妊娠的时候孕酮的水平通常都会比较低,如果孕酮水平能够>78nmol\/L,基本上可以除外异位妊娠。更多情况下,女性在监测孕酮的时候都是用来判断或者辅助诊断先兆流产。在怀孕早期孕酮水平比较低,可能是由于黄体的功能不足造成,这种情况下补充孕酮就可以。还有可能是胚胎的先天质量不好而造成的绒毛滋养细胞,分泌的绒毛膜促性腺激素水平较低造成。由于绒毛膜促性腺激素水平的高低能够刺激到孕酮水平的分泌,因此如果胚胎质量不良,也会导致孕酮水平偏低。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/22收听(85118)
"孕酮值并不固定,随着卵巢周期性变化孕酮值也会发生改变,卵泡期时孕酮值在0.6-1.9nmol\/L,排卵后孕酮值在20.7-102.4nmol\/L。在怀孕后孕酮值会逐渐上升,孕初期孕酮值在63.6-95.4nmol\/L,孕中期时孕酮值在159-318nmol\/L,孕晚期孕酮值在318-1272nmol\/L。孕期孕酮可以帮助胚胎着床,防止子宫收缩,让宝宝在腹中顺利发育。在怀孕后一定要进行孕酮值检查,如孕酮值过低会有流产风险,一定要及时进行补充。正常人孕酮低对身体也有影响,会造成月经不调、白带增多等异常现象,应及时调理。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/15收听(89292)
部分女性发现孕酮低时,通过检测HCG和孕酮水平发现处于早孕期。孕酮低原因较多,主要为胚胎染色体... 姜艳│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/02播放(84750)
部分女性发现孕酮低时,通过检测HCG和孕酮水平发现处于早孕期。孕酮低原因较多,主要为胚胎染色体...
姜艳│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/02播放(84750)
"排卵后卵巢中正常黄体形成决定于以下条件:一、排卵前卵泡内有足够的颗粒细胞;二、颗粒细胞有分泌孕酮的功能;三,卵巢的颗粒细胞和卵泡膜细胞有对促性腺激素产生反应的受体。如果以上条件不具备,结果导致黄体功能不足,其他的原因还包括高催乳素血症等。受精卵在子宫内膜着床后,滋养细胞开始分泌绒毛膜促性腺激素(HCG),HCG作用之一是刺激卵巢黄体继续增大为妊娠黄体,而且将血中的胆固醇或孕烯醇酮转变为孕酮,妊娠黄体产生大量孕酮,孕酮是子宫的安慰剂,高浓度孕酮可促使子宫肌蛋白的合成,使子宫肌细胞肥大,同时对日益增大的妊娠物、子宫肌层受雌激素和前列腺素影响而应激性增高的情况下,起着十分明显的镇静作用。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/04/11收听(13522)
孕酮低可能是黄体分泌孕酮不足,如果没有怀孕,孕酮低容易影响生育,但是如果怀孕后出现孕酮低,这容易引起流产的症状。建议最好定期抽血检查激素六项,同时建议在医生指导下合理使用黄体酮治疗,可以注射黄体酮也可以服用黄体酮胶囊等,可以改善孕酮低的情况。平时注意休息,加强饮食营养,建议多吃瘦肉、鸡蛋等食物,最好不要熬夜以免引起内分泌失调。如果怀孕,建议合理补充黄体酮,同时建议卧床休息,最好不要剧烈运动以免引起流产,如果见红及时去医院检查治疗。
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/04/21收听(68926)
"孕妇孕酮低,可能是由于黄体功能不足引起的。引起孕酮低的原因很多,孕酮也叫黄体酮,是由女性体内的黄体分泌出来的一种孕激素,孕酮对于女性受孕和胎儿发育,都有着至关重要的作用。如果孕酮含量偏低,可以尽早通过注射黄体酮针或者口服孕酮片等,补充孕酮含量。如果孕酮含量过低,备孕的女性会难以受孕,已经妊娠的孕妇可能会出现流产的现象。建议女性在备孕之前,就进行体内黄体酮含量的检查,如果有不足的情况及时治疗,尽量在身体状态良好的情况下进行受孕。"
2019/05/15收听(96884)
"孕酮低的原因是指黄体功能不全,另外可能是分泌不足,最好定期去医院进行抽血检查。如果孕酮低,建议在医生指导下合理使用黄体酮治疗,可以口服,也可以注射等。孕酮低容易影响怀孕,怀孕后也会容易引起流产,建议最好合理调理,同时注意休息,加强饮食营养,最好不要吃辛辣、刺激的食物。如果怀孕后孕酮低,建议及时去医院注射黄体酮,同时建议在医生指导下合理补充维生素E,可以预防流产,同时建议定期B超检查,看看宝宝的发育情况,只要宝宝发育正常,这影响不大,最好卧床休息,不要剧烈运动。"
2019/04/03收听(70954)
普通人孕酮低的原因主要见于黄体功能不足,黄体功能不足可以由多种原因造成:一、卵泡期促卵泡生成素的缺乏使卵泡发育缓慢,雌激素分泌减少,从而在正反馈的作用下使排卵后黄体发育不全,孕激素分泌减少。二、卵巢本身发育不良,排卵后颗粒细胞黄素化不良,孕激素分泌减少。三、生理性因素如月经初潮、分娩后、绝经过渡期,也可以导致黄体功能不足,临床表现为月经周期缩短,有时月经周期虽在正常范围内。但卵泡期延长,黄体期缩短,以致患者不易受孕或在妊娠早期流产,治疗方法主要有黄体功能刺激疗法和黄体功能补充疗法等。
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/04/27收听(19296)
"导致孕酮低的原因有很多,黄体功能不足可以导致孕酮偏低。如果胚胎异常,也可以出现孕酮偏低的情况。当然孕酮是否低,还要看具体情况。如果胚龄小,孕酮就会偏低。随着胚龄的增大,孕酮也会相应的增高。在女性怀孕以后,如果出现阴道出血,常常要进行孕酮和HCG的检测,孕酮和HCG是成比例升高的,胚龄小的时候二者均低,随着胚胎的发育,二者均会上升。但是在卵巢功能出现异常时,可以出现二者分离的现象,也就是如果卵巢分泌的孕酮降低,胚胎虽然增长,孕酮比较低会出现出血的情况。总之,孕酮低要分辨原因才能正确处理。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/08收听(82686)
孕酮低不孕的原因,应该是影响了内分泌,也就是黄体功能不好。孕酮由黄体分泌,如果孕酮低,表明黄体... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/28播放(38620)
孕酮低不孕的原因,应该是影响了内分泌,也就是黄体功能不好。孕酮由黄体分泌,如果孕酮低,表明黄体...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/28播放(38620)
湖北省中西医结合医院 温暖
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