肌红蛋白高是心肌炎吗

王成
副主任医师

安徽医科大学第二附属医院

心胸外科

肌红蛋白高是心肌炎吗

2024-04-29 11:44播放 :

手机浏览

视频内容

肌红蛋白高不一定都是心肌炎，也有可能是其他原因造成的。肌红蛋白是在肌肉里的一种小蛋白分子，一般情况下没有进入血液循环的可能。

如果出现心肌炎，肌红蛋白就会从心肌里释放，进入血液循环，引起肌红蛋白升高，是一种炎症反应的标志。还有其他原因也可以引起肌红蛋白高，主要包括心肌梗死、冠心病引起的冠状动脉狭窄，还有多发性肌炎以及其他免疫性疾病。

所以单纯的肌红蛋白高不一定是心肌炎，但是可以对心肌炎有辅助诊断作用。所以要结合其他症状，包括病毒性感染以及是否有心慌、胸闷，心电图及心肌酶谱、其他指标异常，还有心脏彩超，结合这些检查的结果来综合判断是否为心肌炎的可能。

肌红蛋白偏低是心肌炎吗

肌红蛋白偏低不是心肌炎，心肌炎一般造成肌红蛋白偏高，而不是偏低，所以肌红蛋白偏低没有实际的临床...

王成│安徽医科大学第二附属医院

2023/12/19播放(39538)

肌红蛋白低能说明是心肌炎吗

"肌红蛋白低不能说明是心肌炎，反而心肌炎时会出现肌红蛋白的升高，因为肌红蛋白存在于心肌和骨骼肌中，当心肌受到损伤时肌红蛋白会从心肌组织中弥散到血液中，在心肌损伤的6-12h左右会出现肌红蛋白的最高峰，所以肌红蛋白增高时一般见于心肌炎或者心肌梗死。肌红蛋白降低不能说明是心肌炎，心肌炎的诊断除了做肌红蛋白以外还应该做血常规、心电图，以及其他心肌酶学检查，必要为了确诊要做心肌组织的活检而确诊心肌梗死，除了做肌红蛋白以外，要做冠状动脉造影来判断心肌细胞坏死的程度以及心脏血管狭窄的部位。"

语音时长01:14''

赵志成│黑龙江省康复医院

2020/09/29收听(16638)

肌红蛋白高说明什么

"肌红蛋白，它广泛地存在于人体的各种肌肉组织。当然除了肌肉以外，比如肝脏也存在肌红蛋白。肌红蛋白增高往往见于各种原因引起的肌肉组织的受损伤。肌肉组织受损伤最常见的：第一、是由于外伤，比如肢体的肌肉组织的受到严重的碾压。第二、外伤的时候，或者是有一些病人饮酒昏迷一侧肢体的某个部位，受到长时间的压迫，导致局部的缺血，甚至坏死，也可以导致肌红蛋白增高。另外比较常见的，比如临床上常见的急性心肌梗死、急性的心肌缺血、急性的心肌炎。由于心肌细胞受损伤，也可以导致肌红蛋白的大量释放。此外还有最近报道过，由于吃小龙虾的作用，导致中毒性的横纹肌溶解，也可以导致肌红蛋白的增高，这就是中毒性。此外还有遗传代谢性疾病，影响肌肉代谢，影响到肌肉的正常的生理变化，也可以导致肌红蛋白增高。所以不管是外伤性的、缺血性的、中毒性、还是代谢性的，凡是影响到肌肉组织，导致肌肉肌细胞破坏的疾病，都可以导致肌红蛋白的增高。肌红蛋白增高，当然还有一个比较严重的危害，就是可以在肾小管形成结晶，导致急性的肾功能衰竭。所以肌红蛋白增高不可以轻视，一旦发现应该到正规的医院采取积极的措施，明确病因，对症处理。"

语音时长02:44''

李亚霖│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(78078)

01:47

肌红蛋白高说明什么

肌红蛋白是存在于肌肉组织内部的一种蛋白，当肌肉受到损伤的时候就会释放到血液，通过检查发现肌红蛋...

李玉峰│北京中医药大学东直门医院

2023/11/28播放(56520)

01:42

肌红蛋白高说明什么

肌红蛋白高，一般提示肌肉发生损伤，甚至出现肌肉溶解现象。当肌纤维或肌细胞里所包含的蛋白物质，通...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/04/09播放(99190)

02:00

肌红蛋白高是怎么回事

肌红蛋白是肌肉和心肌组织中重要的蛋白质，心肌以及肌肉损伤时，肌红蛋白可以漏出到血液中。因此，发...

刘美贞│北京大学人民医院

2023/05/04播放(93138)

肌红蛋白高是什么意思

"肌红蛋白是一种氧结合蛋白，含有亚铁血红素，能结合和释放氧化分子，有储氧和输氧的功能。肌红蛋白存在于心肌和骨骼肌中，正常人血中含量很低，由肾脏来排泄。当心肌和骨骼肌损伤时，血中肌红蛋白升高。因此测定肌红蛋白，可用于诊断心肌损伤。另外，在肌肉损伤，比如急性肌溶解时肌红蛋白也会明显增高。"

语音时长01:13''

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/21收听(18142)

肌红蛋白高怎么回事

肌红蛋白高提示存在横纹肌溶解。见于在短期内大量运动后，以及严重的外伤、挤压综合征等使肌细胞破坏，肌红蛋白释放，导致横纹肌溶解症，在临床上可以表现为关节疼痛，活动后加重，尿液的颜色发生改变，可以出现酱油色的尿或者血尿。如果横纹肌溶解严重可以导致急性肾功能衰竭和严重的肝功能损害，出现临床上的肌红蛋白高以及肌酶增高。治疗上主要采取的办法是卧床休息，大量饮水，碱化尿液，促进肌红蛋白尽快排出。

语音时长01:22''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/10/30收听(88372)

肌红蛋白高的危害性

"肌红蛋白是存在于心肌和肌肉中的一种蛋白质，当心肌细胞坏死或者肌肉损伤时，容易出现肌红蛋白溢出到血液，出现肌红蛋白增高，严重者可以出现肌红蛋白尿。肌红蛋白增高的危害与原发病有关，主要有以下几点：一、肌红蛋白增高，可能提示发生急性心肌损伤或者心肌梗死、大面积肌肉损伤等，需要积极处理原发疾病。二、严重的肌红蛋白增高，比如大面积的肌肉损伤，会导致严重的肌红蛋白升高，超过性小球滤过功能，出现肌红蛋白尿容易造成急性肾损伤，严重者发生急性肾功能衰竭，需要积极处理。"

语音时长01:09''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/10/08收听(84332)

肌红蛋白高是怎么回事

"肌红蛋白是哺乳动物细胞，主要是肌细胞储存和分配养的蛋白质，它是有一条多肽链和一个辅基血红素构成。肌红蛋白高强见于急性心肌梗死、早期急性肌损伤、肌营养不良、肌萎缩、多发性肌炎、急性或慢性肾功能衰竭，严重充血性心力衰竭和长期休克等。在心肌梗死1.5小时后即可升高，1-2天内可恢复正常。肌红蛋白血中升高常见于甲状腺功能减低症、高醛固酮血症、肾功能不全、恶性高热以及剧烈运动后等。尿中升高常见于卟啉病、血尿等；血尿中的肌红蛋白均升高见于急性心肌梗死、心绞痛、心源性休克、心肌病、肌疾病（如进行性肌营养不良、多发性肌炎、重症肌无力）等肌红蛋白增高者要及时求医，明确病因，得到治疗，早日恢复健康。"

语音时长01:34''

彭淼云│茂名市人民医院

2018/05/14收听(81572)

01:49

肌红蛋白高是什么意思

肌红蛋白高，代表患者存在骨骼肌损伤或者心肌损伤，因为肌红蛋白主要存在于骨骼肌和心肌。正常情况下...

范书英│中日友好医院

2023/04/03播放(40249)

01:39

肌红蛋白高的原因

肌红蛋白升高的原因主要是心肌或骨骼肌损伤时，肌红蛋白被大量释放入血，使血液中肌红蛋白水平升高导...

张虎│中日友好医院

2023/09/25播放(41996)

01:53

肌红蛋白高是心梗吗

肌红蛋白高不一定是心梗，因为肌红蛋白高还可见于肌肉损伤、肾功能损害等，故其不是心梗的特异性指标...

杨翠平│临汾市中心医院

2023/08/21播放(70684)

肌红蛋白高是怎么回事

"在急性心肌损伤时，肌红蛋白最先被释放入血液中，在症状出现约2-3小时后，血中肌红蛋白可超出正常上限，9-12小时达到峰值，24-36小时后恢复正常。对于怀疑急性冠脉综合征的病人，采集血样测定肌红蛋白对疾病的早期治疗有着绝对的意义。该肌红蛋白存在于肌肉中，心肌中含量特别的丰富，对于心脏病和心肌梗塞的诊断有非常重要的意义，利于早诊断、早治疗，减少死亡率。"

语音时长01:08''

李晓杰│磐石市医院

2018/05/28收听(312)

01:59

肌红蛋白高的原因

肌红蛋白增高主要因为肌肉溶解破坏以后形成，有很多原因，具体如下：

1、外伤、挤压综...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2023/11/14播放(69182)

肌红蛋白高的原因

"人体血液当中的肌红蛋白增高，原因主要见于以下几种。在急性心肌损伤时，肌红蛋白最先被释放入血液当中，在临床的症状出现约2-3个小时之后，血当中的肌红蛋白可以超出正常的上限，而9-12个小时可以达到峰值，2436小时之后又恢复正常。对于怀疑有急性冠状动脉综合征的病人，建议连续采样测定，因为症状出现和蛋白标志物释放到血液之间有一段延迟。在急性冠脉综合征早期诊断和监测的临床效应当中，有大量的文献报告，肌红蛋白阴性有助于排出心梗。肌红蛋白是一种氧结合血红素蛋白，主要分布于心肌和骨骼肌的组织当中。肌红蛋白存在于肌肉当中，心肌中含量特别丰富，是由一条肽链和一种血红素辅基组成的结合蛋白，是肌肉内储存氧的蛋白质。"

语音时长01:29''

王博敏│临猗县中医医院

2018/05/16收听(272)

肌红蛋白高怎么办

肌红蛋白是心梗三项的一项，肌红蛋白增高，如果伴有心电图明显的ST段抬高，考虑急性心肌梗死，建议行急诊的冠状动脉造影加支架植入术。心肌梗死的患者两小时内肌红蛋白就可以升高，而肌钙蛋白需要到4-6小时以后才会有变化。只有肌红蛋白增高，伴有ST段抬高的情况下，建议行急诊的冠状动脉造影术。如果肌红蛋白增高，伴有心电图明显的ST段压低，建议4-6小时以后复查心梗三项。如果伴有肌钙蛋白的增高，考虑非ST段抬高性心肌梗死，给抗凝、抗血小板、扩冠治疗，待病情稳定后，行冠状动脉造影必要的时候植入支架。另外，肌红蛋白增高，还可以建议过度的剧烈运动以及肌肉痉挛的情况。

语音时长01:17''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/04/14收听(69670)

肌红蛋白高的原因

"肌红蛋白主要存在于横纹肌细胞中，包括心肌和骨骼肌。因为它是小分子物质，当心肌细胞发生损伤时，肌红蛋白是最早进入血液的生物标志物，它扩散入血的速度要比CK-MB、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T都快，但是由于肌红蛋白在骨骼肌中也有表达，所以骨骼肌损伤时也会有大量的肌红蛋白释放，因此并不具有心肌的特异性。肌红蛋白往往在发病后0.5-1小时升高，4-8小时明显升高，8-12小时升到峰值，24-48小时恢复正常。在临床中肌红蛋白可用于急性心肌梗死的排除诊断，如果肌红蛋白为阴性，而且两次都是，没有差异，考虑可以排除急性心肌梗死的可能性。如果是阳性，而且第二次检测值明显高于第一次，对急性心肌梗死有极高的阳性预报价值。还可以用于其它心血管疾病，比如冠心病、心肌炎、严重的心理衰竭等，可以上升至正常上腺的2-4倍到4-10倍。还可以用于其它的骨骼肌疾病，包括横纹肌溶解症、肾脏疾病、甲状性疾病、脑梗塞和慢性支气管炎，也有升高的报道。"

语音时长02:09''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/29收听(25782)

肌红蛋白高是什么意思

"肌红蛋白是横纹肌和心肌中的正常蛋白质，在遇到炎症、肿瘤、骨折、肌炎、横纹肌溶解，或者心肌梗时都会释放出来，而检测到肌红蛋白的升高，肌红蛋白在判断某一器官损伤时并不具有统一性。我们在临床上由出现胸闷、胸痛、怀疑心肌梗死的时候，可以出现肌红蛋白升高，可以通过肌红蛋白的升高来辅助识别心肌梗死。肌钙蛋白在心肌梗死中的诊断价值，主要是它出现比较早期有作用于对心肌梗死的早期识别，除心肌梗死引起的肌红蛋白升高，建议在使用时要除外其他炎症，或者组织引起的肌红蛋白升高。另外，有肾功能不全的患者，有可能会因为对肌红蛋白的排泄减慢，也会出现肌红蛋白升高。还有在使用他汀类降血脂药也会引发痉挛，而发生肌红蛋白升高。因此临床对肌红蛋白升高要进行综合判断，除外其他相关因素引起肌红蛋白升高，在诊断心梗的过程中要谨慎识别。"

语音时长01:44''

余剑波│北京大学人民医院

2020/03/31收听(51246)

01:44: 肌红蛋白高300有事吗

如果肌红蛋白比正常值高300ng/mL，则属于肌红蛋白升高，通常表明存在相应...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/15播放(79216)

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫360次

肌红蛋白高是心肌炎吗

视频内容

相关推荐

肌红蛋白偏低是心肌炎吗

肌红蛋白低能说明是心肌炎吗

肌红蛋白高说明什么

肌红蛋白高说明什么

肌红蛋白高说明什么

肌红蛋白高是怎么回事

肌红蛋白高是什么意思

肌红蛋白高怎么回事

肌红蛋白高的危害性

肌红蛋白高是怎么回事

肌红蛋白高是什么意思

肌红蛋白高的原因

肌红蛋白高是心梗吗

肌红蛋白高是怎么回事

肌红蛋白高的原因

肌红蛋白高的原因

肌红蛋白高怎么办

肌红蛋白高的原因

肌红蛋白高是什么意思

肌红蛋白高300有事吗

相关视频

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

年轻人胆结石一定要切除胆吗

胃息肉的护理措施

结肠癌术后一年需警惕什么

医生作品更多