弯膝盖骨的时候咔咔响，常见原因是关节软骨损伤、关节炎症，以及先天关节发育松弛等疾病。具体情况如下：
1、关节软骨损伤：如发生膝关节外伤导致关节软骨损伤，患者弯膝盖骨时会有磨损的咔咔声响，并伴有关节疼痛、肿胀和活动受限，拍摄核磁共振能够进一步确诊；
2、关节炎症：老年人发生膝关节的关节炎症，可以导致关节面不平整，弯膝关节时会有膝盖骨的咔咔响声，并伴有疼痛、僵硬等临床表现；
3、先天发育关节松弛：如果患者由于先天原因导致关节松弛，关节活动时，也会有弯膝盖骨时咔咔响，但并无严重的疼痛和活动障碍，青少年患者更为常见。
综上所述，弯膝盖骨的时候咔咔响，患者应该及时到骨科患者就诊，由专科医生进行详细地问诊、体格检查、影像学检查综合判断病因，并根据病因做出调整。必要时需要采取手术治疗，如关节镜手术，恢复关节的平整度。
