腰椎间盘突出可选择手术治疗，但并非所有腰椎间盘突出均需手术治疗。进行腰椎手术以患者症状为主，即当腰椎间盘突出时患者无任何症状，可以保守治疗或不进行治疗。当腰椎间盘突出甚至脱出，部分患者长期未进行治疗有可能将其吸收，但更多患者由于突出导致神经根受到压迫，产生剧烈疼痛、腰痛、放射性疼痛，无法工作、生活，且保守治疗无效，建议积极进行外科治疗。
外科治疗可选择使用椎间孔镜，通过较小的创伤即可将突出部位取出，单纯减压。部分患者可能有滑脱、侧方移位等，需要进行融合手术。
总而言之，腰椎间盘突出引起相应症状，且保守治疗无效时才考虑手术治疗。而保守治疗在腰椎间盘突出治疗中占有更大的比例。
