复旦大学附属中山医院
骨科
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掌心发黑、发青通常是出现了掌心淤血，主要有以下几种情况：
1、骨折：手掌出现骨折，骨折端的出血淤积在掌心，此时会出现掌心发黑、发青的情况；
2、静脉破裂：掌心受到外力的作用，掌心静脉有时比较脆弱，破裂以后静脉淤血，也会产生发黑、发青的情况。但是这种情况不用担心，时间长了以后，淤血会自行吸收；
3、烫伤：掌心被非常烫的东西烫伤了，会出现掌心发黑、发青，这种情况比较少见。
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掌心发青的病理性情况主要是有以下的几个方面：第一、静脉回流不好造成，特别是一侧的掌面发青，更要考虑一下是血管问题引起。但是如果是双侧对称性的发青，特别是伴有嘴唇、指尖儿发绀，要考虑一下能否是心肺疾病造成。常见的疾病引起心肺功能不全诱发乏氧都会造成发绀，包括手心、掌心发青。第二、有些中毒也会造成发青，比如常见的急性亚硝酸盐中毒，或者中毒造成的高铁血红蛋白血症都会引起发青。所以如果是有临床症状，有可能诱发的中毒因素，一定要积极的检查，完善心肺功能相应检查，包括毒物的检查，看有没有相关性的疾病，积极给予患者进行治疗。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/17收听(97710)
"龟头出现发青、发黑则可能的原因：1、如果包皮环切手术出现发青、发黑，则考虑局部存在有缺血。缺血可能是因为包扎过紧所致，也可能是因为系带处出血而进行缝合过程中，造成局部血管阻塞引起。这种情况一般可以自然恢复，随着伤口逐渐恢复发青、发黑的现象也可以逐渐得到改善，一般不需要特殊处理。但是如果是因为包扎过紧所引起的发青、发黑，则需要到医院进行拆除外包扎，重新包扎。2、龟头嵌顿，常常见于包茎的患者，但包皮外翻至龟头冠状沟处，无法回复至正常位置，就可以造成龟头嵌顿，就会出现发青、发黑的现象。并且可以随着嵌顿时间延长，出现局部疼痛、溃烂，或者造成局部剧烈肿胀等，需要进一步的进行检查。如果确诊存在有嵌顿，则立即给予手法复位。对于手法复位失败的患者，则需要进行包皮嵌顿处包皮切开减压处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/18收听(91066)
若进行眼科检查时发现眼底发青、发黑，多数提示出现眼底黑色素瘤或色素增生。此时需判定属于黑色素细... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/24播放(86496)
若进行眼科检查时发现眼底发青、发黑，多数提示出现眼底黑色素瘤或色素增生。此时需判定属于黑色素细...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/24播放(86496)
"患者脸色发青、发黑，首先要明确是否是肤色有点偏暗，其次是否是由于机体缺氧、紫绀，导致脸色发青、发黑。造成身体缺氧、紫绀的情况，很有可能是心脏方面的疾病，比较常见的是先天性心脏病、心功能衰竭、冠心病、心肌炎等等。患者一旦出现脸色发青、发黑，应该及时前往医院，通过实验室检查，医生的查体、病史询问，心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等，明确导致脸色发青、发黑的原因，给予及时的治疗，才能使患者症状得到缓解。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/11收听(39440)
"患者如果平常出现脸色发青、发黑，如果短期内出现，患者需要积极的查肝功能，空腹状态下行肝功能检查抽血。如果患者提示谷丙、谷草转氨酶升高，并且有胆红素的升高。此时多考虑患者是否有其他疾病的可能性，如患者是否有病毒性肝炎，患者需要同时查乙肝三系统或者丙肝抗体。如果提示患者有病毒性肝炎，而且有肝功能损害，就要进一步查乙肝DNA或者是丙肝RNA，看病毒有无复制。如果病毒有复制，而且合并有肝功能的损害，谷丙、谷草转氨酶的升高。此时患者要考虑积极的抗病毒治疗，可以口服药物，也可以考虑注射干扰素进行抗病毒。另外辅以患者保肝治疗，可以经静脉输注还原型谷胱甘肽以及硫普罗宁等药物积极的保肝治疗，并且配合积极的抗病毒治疗。患者一般经过1-2月的治疗以后，病情多会好转，平时应注意不要饮酒、不要熬夜、不要劳累。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/11收听(81496)
"眼底发青发黑，要排除有没有视网膜的疾病，比如视网膜色素变性的时候，视网膜就是呈现一种灰暗的表现，有的时候还可以看到大量骨细胞样的色素。如果是视网膜的疾病，就要进行相应治疗，比如有的可以用营养神经的药物，或者改善供血的药物等等。视网膜色素变性是一种遗传性的疾病，它是不能够治愈的，是由于基因的缺陷造成的，只能对症治疗，很难恢复视力的。患者视力是会逐渐下降、视野缩小，晚期可能还会出现夜盲、视神经萎缩等等。治疗主要是用一些辅助性的治疗，就是增加眼部供血、营养神经，或者补充维生素、甲钴胺等等药物。患者要是其他一些视网膜的疾病，有的时候也会造成视网膜的色素沉着，视网膜看起来也会发黑发暗。如果是相应的疾病，就进行相应的治疗，可以先做一些眼部的检查，比如眼底荧光造影或者OCT等等，必要时进行视网膜检查，然后再确诊、再治疗。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/08/24收听(49634)
舌苔发青、发黑，在医学上称为青紫舌。舌淡紫无红者为青舌，舌深绛而暗是紫舌，常见于舌痛症、舌炎、舌复发性口疮，以及血瘀型口腔斑纹类疾病。进行舌微循环检查时，可以看到毛细血管瘀滞、成团曲张，管周血细胞渗出。部分患者与全血黏度增高有关，也可以呈现青紫舌。另外，中医认为青舌主阴寒、血淤，紫舌主气血瘀滞、血瘀。如果舌苔发青、发黑，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看看有没有舌微循环的障碍。可以口服一些改善微循环的药物，也可以到正规医院的中医科，或者是大型的中医院进行检查，由正规的中医师进行望、闻、问、切，然后根据具体病症进行辨证施治。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/06收听(86364)
如果患者出现嘴唇发黑、发青的情况：1、考虑到患者出现各种原因导致的中毒，例如食物中毒或者化学物质中毒、药物中毒都会有此症状。例如患者出现亚硝酸盐中毒，此时就会有口唇发黑、发紫绀的典型症状。2、如果患者出现心脏供血不足，常在有慢性的冠心病、心肌炎、心包炎、心脏的瓣膜病、风湿性心脏病、高血压性心脏病和先天性心脏病时，心肌细胞供血及供氧不足、冠状动脉缺血和乏氧时也会有此症状。3、慢性呼吸系统的疾病，常在慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压时这些症状就会出现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(35876)
"正常龟头的颜色多为粉红色，如果出现龟头发青、发黑的症状，可以考虑为以下几种情况：第一、龟头炎，患者很可能就会出现龟头颜色异常的症状，并且还可能会在龟头上出现一些丘疹、红斑。第二、外伤导致的龟头肿胀、淤血，一般这种情况患者会有明显的疼痛。第三、包皮手术后出现龟头发黑、发青，可能是由于包扎过紧，导致龟头出现缺血的情况造成龟头发青、发黑，这种情况需要及时就医。第四、龟头嵌顿，尤其是一些包茎的患者，容易出现包皮嵌顿造成龟头发青、发黑。对于这种情况同样需要及时处理，避免出现严重的生殖系统疾病。总的来说，无论是哪种原因引起的龟头颜色异常，最好都可以及时检查，避免出现恶性疾病。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/15收听(61680)
孩子眼袋发青和发黑的原因具体如下：1、睡眠不佳：要注意孩子是不是睡眠不佳，休息不... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/03/31播放(72194)
孩子眼袋发青和发黑的原因具体如下：
1、睡眠不佳：要注意孩子是不是睡眠不佳，休息不...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/31播放(72194)
"一块皮肤发青、发黑最常见的是瘀斑，瘀斑是皮肤出血性的斑块。一般单独的瘀斑多是由于外伤引起，外伤后可以引起皮肤毛细血管壁破裂从而导致血液渗出，渗出的血液在组织间隙，最初几天氧合血红蛋白会全部转变为还原血红蛋白以及正铁血黄素，此后又继续转变为含铁血黄素和胆红素，最后几天胆红素经过氧化会转变为胆绿素。因此由于血红蛋白经历上述变化，也使皮肤出现相应的颜色变化，在受伤的皮肤部位，随着时间的推移，颜色也逐渐由暗紫色或者紫褐色的淤青变为绿色和黄色，并且这种颜色可以在组织中停留一段时间。"
杨旭芳│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/18收听(98110)
"掌心发热一般是阴虚内热或积食不化导致的，平日情志不遂，日久会导致肝郁化火，没有引起足够的重视，内生火热会逐渐耗损阴液，而出现口干舌燥、手足心热，或夜间发热明显，可以吃加味逍遥丸、六味地黄丸治疗。新婚房劳过度或性交频繁会导致阴精的损耗，长期下去会阴虚生内热，可见腰腿酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、手足心热。小儿脏腑轻灵，消化功能还不健全，平日饮食调摄稍有不慎会产生积食，积食会导致气机不畅，也会出现手足心热、舌苔厚腻，可以吃保和丸治疗。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/05/29收听(63830)
乙肝患者掌心红点即指肝掌。表现为大、小鱼际肌充血发红。此类情况常提示存在肝病，特别是慢性肝病。... 陆海英│北京大学第一医院 2023/10/29播放(62148)
乙肝患者掌心红点即指肝掌。表现为大、小鱼际肌充血发红。此类情况常提示存在肝病，特别是慢性肝病。...
陆海英│北京大学第一医院
2023/10/29播放(62148)
宝宝人中三角区发青、发黑需要到儿内科进行就诊，三角区发青、发黑常见以下几种情况：1、发青属于中心性紫绀，要注意先天性心肺功能存在异常可能，但除此区发青发黑外多数会伴有体格发育相对落后，在哭闹或过度活动后会发黑现象会加重，并且平素经常会反复呼吸道感染，必要时需要做心脏彩超检查明确。2、属于正常情况，因为宝宝年龄小皮肤薄嫩，此区皮肤下有静脉血管走形，外观可以呈现发青，但是在活动后无变化，宝宝一般状况良好。
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/03/06收听(29880)
慢性乙型病毒性肝炎患者，如果出现掌心的红点，首先需要辨别是否是由于慢性乙型病毒性肝炎，引起肝功能变差之后凝血因子合成减少而引起的凝血功能障碍。这种情况一般除手心，身体的其他部位也会出现出血点以及瘀斑的情况。其次患者是否合并有血小板减少，血小板减少的患者也会出现身体上的出血点以及瘀斑的情况。再次患者还需要鉴别一下，是否是局部的皮炎以及是否是局部的碰撞之后而出现的淤血。这种情况一般和肝炎关系不大，此时患者需要进一步抽血查血常规以及凝血功能，还有肝功能。如果血常规提示患者没有血小板的减少，肝功能正常，凝血功能处于正常状态，多考虑是由于皮炎或者外伤引起。这种情况患者不必惊慌，但是如果是肝功能变差引起，患者需要积极的保肝治疗，必要的时候静脉输注血浆。
2019/05/15收听(96260)
左手掌心按压痛，常见有以下几种原因：1、外伤：可能是外伤导致。由于手上有很多关节... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/15播放(34114)
左手掌心按压痛，常见有以下几种原因：
1、外伤：可能是外伤导致。由于手上有很多关节...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/15播放(34114)
"一块皮肤出现发黑、发青，需要仔细观察该处触皮肤的临床症状。如果该处皮肤曾受到过外界撞击，可伴疼痛或者按压性疼痛，考虑是外界刺激后导致的皮下淤血，血块在皮下淤积后刺激周围皮肤，可伴疼痛。如果局部皮肤有突起，用手触摸表面发黑，考虑是兽皮痣或者褐青色痣，属于皮肤色素异常和局部皮肤的构造变化，建议选择使用脉冲染料激光治疗。局部皮肤碰到外界的染料后容易出现发青、发黑，可以不用理会，随着时间的推移，皮肤的交替更新逐渐消失。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/24收听(65560)
"脚崴伤以后局部的皮肤出现发黑、发青的现象，这并不是一个好事，说明里面出现了淤血，很有可能出现了比较严重的损伤。一般脚崴了以后会出现骨骼的改变，比如骨折，也有可能会出现重要的韧带损伤。因此，在临床首要的是要检查踝关节的稳定性，如果有稳定性欠佳的情况，大概率是要进行相关的手术治疗，比如切开复位、内固定以及韧带修补的手术治疗。如果仅仅是比较轻微的软组织损伤，可以采取保守治疗的方式，比如石膏固定的方式进行治疗。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/16收听(64952)
孩子眼窝发青和发黑要注意以下几种可能：1、休息不好：要注意是不是孩子休息不好，睡... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/21播放(69316)
孩子眼窝发青和发黑要注意以下几种可能：
1、休息不好：要注意是不是孩子休息不好，睡...
2023/12/21播放(69316)
"鼻子发青，临床上可能有以下的情况：第一种情况，好发婴幼儿或皮肤比较白的女性，主要是皮下的静脉显影，表现为鼻部的发青，患者没有任何不舒服，观察就可以。第二种情况，患者有鼻部的外伤导致皮下淤血，皮下的静脉扩张表现为鼻子发青。这种情况可以做局部的热敷，促进血液循环，过一段时间之后局部的青色都会自行吸收。第三种情况，好发于幼婴儿，可能除了鼻子发青之外，还伴有呼吸费劲、呼吸困难等相关表现。这种情况需要上儿科完善心脏检查，排除有没有先天性心脏病，导致的缺血、缺氧等相关表现。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/06收听(80686)
湖北省中西医结合医院 温暖
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