武汉大学人民医院
产科
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人工破水以后,顺产几率很大,因为人工破水是在催产、引产的时候,宫颈已经成熟,再静滴催产素,这时有60%-70%的人顺利生产。如果在产程过程中宫口开大,不主张常规人工破膜,如果产程过程进展不顺利,已经进入活跃期,破膜以后内源性物质会增加,此时宫缩会增强,破水是重要的促进产程方法。
如果人工破膜以后,产程进展还不是很顺利,这时开始点滴催产素加强产力,加强产力以后,顺产几率会大大增加。如果产程进展不顺利,要做内诊,观察胎头和骨盆衔接是否良好,胎头下降如何,人工破膜以后羊水是否清亮,破膜以后宫缩是否加强,最终让顺产几率大大升高。
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"人工破膜是产科的常用操作,为了观察羊水性状或者加快产程进展,有时需要人工破膜。一般是在宫颈开大3-4cm以后,进入活跃期时行人工破膜,加快产程进展、观察羊水性状。具体操作是一只手戴无菌手套置入阴道内,撑开宫颈管,另一只手拿血管钳,钳夹宫颈管内的胎膜部位,在宫缩间歇期钳破胎膜囊,见羊水流出甚至见胎毛,即可判断人工破水成功。"
赵晓东│北京医院
2019/11/07收听(50966)
"人工破水多用于宫颈条件成熟的需引产的患者、产程中发生产程停滞的患者,以及宫口开全胎膜尚未破裂者。操作的步骤是孕妇在排空膀胱后,取膀胱截石卧位,常规做会阴的冲洗消毒,消毒阴道。医生戴手套做内诊,查宫口开大的程度,有无脐带、胎盘组织。在宫缩间歇期用组织钳钳破胎膜,在羊水流出后观察羊水流出的量以及性状,并且听诊胎心音,再把产妇送回病房休息。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/03/19收听(27522)
人工破膜和自然破膜的区别如下:1、自然破膜:可能存在潜在压力或者其他感染等; 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/05/27播放(94294)
人工破膜和自然破膜的区别如下:
1、自然破膜:可能存在潜在压力或者其他感染等;
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/05/27播放(94294)
人工破水是没有疼痛感觉的,做人工破水需要有必备条件,应该是胎儿胎心正常,在出现规律性宫缩,宫颈口开到8cm的时候,在这期间如果出现宫缩乏力,还没有破水的情况下,可以选择人工破水。在人工破水之后会刺激子宫,导致子宫敏感度升高,引起子宫收缩,这样就会形成规律性的宫缩,有利于促进宝宝生产。出现这种情况的时候不需要过于紧张,如果宫缩是没有破水之前,可以轻轻按摩腹部促进子宫收缩,效果不好的情况下才有必要做到人工破水。这种方法破水之后应该注意需要卧床,不能够再站起来走动,如果再站起来走动,这样容易导致脐带脱垂,有可能引起胎儿宫内窒息。
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/18收听(55112)
"人工破水本身不疼,但人工破水需要诱发宫缩,诱发宫缩成功之后就会出现宫缩痛。破水就是胎膜早破,有自然的和人工的。自然破水就是突然间水流出来,有的人觉得是不自主的排尿,是感觉不到疼的。人工破水用来加强产程、促进产程,很多人到预产期了有特殊情况,或者是过了预产期需要引产,仍然不启动宫缩,经过产科医生的内诊之后适合做人工破膜,就做人工破膜。人工破膜不疼,不是把膜打开之后就会有疼的感觉,但是人工破膜也是为了诱发宫缩,诱发宫缩成功就会出现宫缩痛,开始宫缩。人工破水本身是不疼的,跟自然破水一样没有疼痛的感觉。人工破水时孕妇需要排空膀胱,取仰卧位,双腿弯曲分开,腹部放松,孕妇在破水后应保持卧床半小时,或至少在两次宫缩后观察没有异常,方可下床活动。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/12收听(48168)
人工破水本身不疼,但进行人工破水之后,通常会诱发较强的宫缩,较强的宫缩一般表现为明显宫缩痛,因... 赵晓东│北京医院 2023/02/14播放(54858)
人工破水本身不疼,但进行人工破水之后,通常会诱发较强的宫缩,较强的宫缩一般表现为明显宫缩痛,因...
2023/02/14播放(54858)
人工破水即人工破膜,人工破膜后多久能生,还需要综合宫口开大的情况、宫缩频率等而定,如果宫口开得大,可能2-6个小时就能生,如果宫口开得小,可能需要十几个小时才能...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/17阅读(4869)
"人工破水又称人工破膜,几乎没有疼痛感,因为胎膜上没有痛觉神经。人工破水指采取人工操作办法将羊膜囊刺破使羊水流出,是常见催产和加快产程的方法。。在孕晚期宫口开大后,如果胎膜还没自然破裂,胎头已经下降缓慢可以行人工破水,可以促进胎头下降、加强宫缩。首先消毒外阴,用窥器暴露宫颈和阴道,然后观察羊膜囊位置,使用卵圆钳将羊膜囊刺破,即能够使羊水流出。整个过程较简单,大概需3-5分钟左右。疼痛感大概在3-4级左右,绝大部分孕妇均可耐受。建议人工破膜选择在宫缩近期,以免造成羊水过快流出,进而导致胎盘早拨或脐带脱垂。"
张露│山东省立医院
2020/05/12收听(94194)
内检和人工破水两者不完全一样,但都是从阴道内进行操作。对于两者哪个更疼,人工破水本身是夹破胎膜... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/15播放(29800)
内检和人工破水两者不完全一样,但都是从阴道内进行操作。对于两者哪个更疼,人工破水本身是夹破胎膜...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/15播放(29800)
"人工破水到分娩间隔时间取决于人工破水的时机,大部分医生建议在宫口开大3-4cm,刚刚进入活跃期时破水,破水之后胎头可以直接压迫宫颈,从而加快产程进展,这个时间破水,从破水到分娩大概5-6个小时。有时刚刚开始点缩宫素,宫口尚未开大时行人工破水,称为破水点滴。这种应用较少,多用于连续点滴催产素几天无效,需要加破水,这种从破水到分娩需要10多个小时,也有时宫口开大7-8cm,甚至开全时才破水,那么从破水到分娩仅仅需要1-2个小时。"
2020/04/11收听(85290)
"在进行催产的时候,会根据宫颈的条件是否成熟来采用不同的催产方案。对于宫颈条件比较成熟的女性,在妊娠足月之后是需要用催产素来进行催产的。催产素的治疗是经过外用的催产素的药物,通过点滴的方式来调整浓度以及剂量,这种情况下将会诱发子宫出现规律的宫缩,继而能够诱发产程的发动。但是也有的孕妇在前两天的催产素点滴引产的过程中并没有出现产程发动,为了进一步促进催产的成功率,在催产素引产的第三天可以适当进行人工破膜、促进羊水的流出。伴随着羊水的流出,会出现一部分的胎先露的下降,压迫到宫颈。对于宫颈比较好的压迫状态下,一方面能够促进宫颈分泌出较多的前列腺素或者缩宫素类的物质,从而能够诱发自身的产程发动。另一方面局部的宫颈受到胎先露部下降的压迫作用之后,也会促进宫颈管的短缩和宫口的扩张,该方法成功的几率大概在50%以上,所以也是在临床操作中经常能够用到的催产的方法。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/28收听(39340)
人工破水催产的成功率目前并没有统计,所谓的人工破水催产有一定的要求。一般是在已经正式进入到产程... 毛滢│北京医院 2023/06/20播放(89186)
人工破水催产的成功率目前并没有统计,所谓的人工破水催产有一定的要求。一般是在已经正式进入到产程...
毛滢│北京医院
2023/06/20播放(89186)
人工破水以后需要进行各方面的努力,促进产妇当天分娩。因为人工破水以后,胎儿与外界相通,如果长时... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/12/04播放(48728)
人工破水以后需要进行各方面的努力,促进产妇当天分娩。因为人工破水以后,胎儿与外界相通,如果长时...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/12/04播放(48728)
人工破水,一般不是用手捅破。人工破水很讲究,由医护人员,绝大部分是医生来采取一种清洁破水的方法... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/26播放(45361)
人工破水,一般不是用手捅破。人工破水很讲究,由医护人员,绝大部分是医生来采取一种清洁破水的方法...
2023/04/26播放(45361)
先破水也可以顺产,并不是先破水就一定不能够顺产,或者很难顺产。临床上观察,大约有1/4的孕妇会... 高珊│中日友好医院 2023/07/26播放(49908)
先破水也可以顺产,并不是先破水就一定不能够顺产,或者很难顺产。临床上观察,大约有1/4的孕妇会...
高珊│中日友好医院
2023/07/26播放(49908)
"人工破水是引产的方法,常常是在引产时,比如促宫颈成熟、催产素等用了以后效果不太好最后的一招。用人工破水以后,由于羊水的刺激,先露直接压迫子宫口,容易诱发出宫缩,让宫颈扩张达到临产的目的。但是并不是所有人时间都是一定的,有些人可能破水以后一个小时就有宫缩了,慢慢就宫口开了,有的破水以后可能24小时也不会有宫缩,和每个人的宫颈的成熟度是有一定的关系的。如果是因为引产进行人工破水来刺激宫缩,如果破水以后1-2小时就有宫缩,可以顺其自然等待宫口慢慢扩张。如果等待超过时限,老是没有宫缩,可能就要在医生的判断之下给予催产素点滴,让宫缩发动起来,逐渐地宫口扩张达到临产目的。"
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/07/29收听(10650)
"人工破膜之后很快就会开工宫口,一般需要1-2小时,但需要根据产妇的具体情况,即使不开也可使用药物,如催产素加强宫缩,促进产程。人工破膜是引产的一种方式,在人工破膜之前产科医生应该是查过患者的宫颈条件,包括羊水的情况,破膜之后要促进产程的启动或者促进产程的加速,所以人工破膜后应该很快能开宫口。即便不开宫口也会想办法,比如滴催产素,加强宫缩等。总之,人工破膜的作用就是为了加强宫缩或者是为了促进产程,所以人工破膜后宫口就应该有进展。至于多久开要看孕妇的情况,如果顺利应该是连续的动作,先破膜再观察1-2个小时宫口打开,胚胎娩出。但是如果这一段时间还没有开,就要想其它的办法去加强宫缩,让宫口尽快打开。人工破水前要仔细检查,没有禁忌可以在宫缩间歇时严格消毒后人工破水,破水后观察羊水颜色、性状,立即监测胎心,观察胎心变化,出现异常应及时处理,骨盆狭窄、胎位异常等情况严禁人工破水。"
2020/05/11收听(23500)
通常并无明确限定,在人工破水之后多长时间必须生。但由于考虑在胎膜破裂之后,随着时间延长,胎儿出... 黄帅│北京医院 2023/04/07播放(27901)
通常并无明确限定,在人工破水之后多长时间必须生。但由于考虑在胎膜破裂之后,随着时间延长,胎儿出...
黄帅│北京医院
2023/04/07播放(27901)
破水之后会有自发宫缩推进产程进展,破水之后大概有一半的人会在12小时内临产,大概只有5%的人在... 魏俊│北京大学人民医院 2023/11/10播放(94440)
破水之后会有自发宫缩推进产程进展,破水之后大概有一半的人会在12小时内临产,大概只有5%的人在...
魏俊│北京大学人民医院
2023/11/10播放(94440)
破水了还没有宫缩,一般称之为胎膜早破。胎膜早破的女性是否能够顺产,要依据女性的情况来决定,如果女性没有骨盆狭窄,也没有胎位的异常。即使破水了也可以给予预防感染并且给予适当的催产,之后还是有机会进行自然分娩的。但如果破水了并且支持没有发动宫缩,经过引产之后也没有发动产兆,则有可能需要剖宫产。另外,如果破水导致了女性的宫腔内感染,为了抢救胎儿以及孕妇则需要及早终止妊娠,也是需要进行剖宫产。所以如果存在胎膜早破还需要综合的评估孕妇的情况及胎儿的情况,来决定是否能够自然分娩。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/27收听(26156)
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