女性左腰下侧部疼痛的原因

陈增淦
主任医师

复旦大学附属中山医院

骨科

女性左腰下侧部疼痛的原因

2023-05-18 18:46播放 :

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视频内容

女性左腰下侧部疼痛主要由于腰椎间盘突出、腰肌劳损以及尿路结石等导致，具体分析如下：

1、腰椎间盘突出：女性左腰下侧部疼痛最常见的原因是腰椎间盘突出，腰椎的椎间盘向后突出以后会压迫硬膜囊跟神经根，这个时候会产生腰部的疼痛。如果是往左侧突出，脊外侧的突出，有的时候会产生左腰下侧部的疼痛；

2、腰肌劳损：左腰部腰大肌的肌肉劳损也会引起腰部疼痛，因为腰肌肉拉伤，所以也容易产生左腰下侧部的疼痛；

3、尿路结石：尿路结石也会引起腰部外下侧骨的疼痛，尿路结石痛起来如刀割一样，刀绞性疼痛，是非常剧烈的锐性疼痛，有的时候是突然发作。

所以女性左腰下侧部疼痛最主要的是椎间盘突出，特别是脊外侧的椎间盘突出。还有一个是腰肌的劳损，还要考虑是否有泌尿道的尿路结石。

左腰下侧部疼痛的原因

"左腰下侧部疼痛就是腰部的左侧下方，靠近骨盆的位置疼痛，这部分疼痛的最常见的病因：第一、左侧的腰背肌的扭伤，包括多裂肌、最长肌等，就是腰背部肌肉的一些损伤。见于一些慢性的劳损，如长期的久坐、伏案工作。也见于一些急性损伤，如搬重物或者捡东西，不慎造成急性的腰扭伤，导致左侧腰部的肌肉的痉挛。这个地方往往是腰大肌、最长肌以及这些腰背部肌肉的止点，所以会带来止点处的压痛，也就是有一个明显的压痛点，严重者会影响到腰部的活动，如屈伸等等。第二、常见的就是腰椎退行性疾病，如腰椎骨关节病、腰椎增生以及腰椎滑脱，多见于中老年人，由于腰椎退变增生，骨刺也会也会诱发到左侧腰部局限性的下方疼痛，或者腰椎不稳定，腰椎管狭窄等压迫相应的神经造成局部的疼痛。这部分段轻度的可以保守治疗，以休息、理疗、热敷、非甾体类抗炎镇痛药物为主，极少数重度的需要手术治疗。第三、一些左侧的泌尿系统疾病，如泌尿系结石、肾盂、肾炎以及肾脏肿瘤等等，有时在起病的早期或者由于炎症的刺激，也会造成左侧腰的下部疼痛。"

语音时长01:44''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/12收听(73958)

女性左腰疼痛的原因

"女性左腰疼最常见的原因是因为炎症的情况，还有腰肌劳损的情况，炎症的情况可以因为胃肠道的炎症、妇科的炎症或者其它的泌尿系炎症，容易引起腰疼伴随腹痛，如果有泌尿系的感染会有尿急、尿痛的情况，而胃肠道感染会有腹痛或恶心。其它的腰肌劳损最常见是因为不良姿势，包括长期的坐位、长期开车、俯身前倾的工作，需要进行热敷、理疗、外用药物，这种疼痛一般和炎症物质积聚，从而造成的肌肉酸痛、乳酸堆积、肌肉拉伤等有关系。其它比较常见的骨科疾病，包括骨质疏松、女性的腰三横突综合征以及骨质增生，在中老年女性更加常见，这些情况也容易造成一侧的腰疼，需要检查清楚以后，对症治疗比较好。"

语音时长01:23''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(98514)

女性左腰后部突然疼痛的原因有哪些

女性左腰后部突然疼痛，可能有以下几种原因：1、腰肌的拉伤。如果腰部肌肉有拉伤，会出现急性的腰后部的疼痛，这时要根据病人的病史以及相关的查体，排除腰椎其他的疾病而诊断为腰部肌肉的拉伤。2、肾脏的疾病。如果肾结石或者是有肾肿瘤破裂，这时也会出现左侧后腰部突然的疼痛，往往伴有泌尿系统的症状，比如血尿，要进行相关的彩超、尿的化验、CT以及核磁的检查，进一步的确诊和治疗。3、最后一个原因就是肾脏血管的栓塞。这种疾病相对少见，但是往往在早期，很容易误诊为结石或者是肾脏的炎症，这时要进行血管的照影来进一步确诊。

语音时长01:24''

常克武│七台河市人民医院

2020/03/22收听(22402)

01:46

女性左腰后面疼痛是什么原因

女性左腰后面疼痛，主要见于以下原因：

1、腰肌劳损：此为最常见的原因。在干活多时，...

王伟卓│西安交通大学第二附属医院

2023/04/24播放(28238)

右腰侧部隐痛的原因

"在门诊很多患者是因为腰部有疼痛而前来就诊，如果出现了右腰侧部的隐痛，我们要分析原因，还要结合腰部的解剖结构来分析。腰部包括骨头、腰椎，甚至还有肋骨。骨头里边有脊髓神经，骨头外边有肌肉、软组织、筋膜、韧带等等，深层次的还有脏器。如果这些解剖结构出了问题，都可能会诱发右腰侧部出现隐痛，比如因为长期的伏案工作，而引发肌肉劳损，可能在发作的时候，会出现侧部的隐痛。如果因为受凉、受累、外伤、活动过度而诱发了腰部肌肉拉伤，还有无菌性肌筋膜炎也会引发疼痛。常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄可能会从腰串到周围，产生隐痛、不适的表现。还有里边的脏器，比如肾结石，在轻微的排石当中，也可能会出现右腰侧部的隐痛。因此，当出现这种疼痛的时候，一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断，才能找到具体的原因。"

语音时长01:23''

李晔│北京协和医院

2020/04/23收听(60110)

左腰疼痛的原因

"左侧腰部出现疼痛的原因主要有以下几个方面：第一、是腰部的肌肉、韧带、肌腱等软组织出现了劳损或者是拉伤的情况，就会导致局部形成无菌性炎症病灶，炎性代谢产物会刺激周围的末梢神经就会出现疼痛感。第二、由于肾脏的疾病，比如肾结石、肾囊肿、肾肿瘤以及肾积水，都会对周围的结构以及小的神经产生压迫和刺激，就会出现明显的疼痛感。第三、腰椎间盘突出，如果是腰椎间盘左侧出现了突出就会出现左侧的局部病灶以及周围的软组织，出现明显的疼痛感，并且往往会伴有左侧下肢疼痛、麻木。这是由于突出的椎间盘与神经根之间产生了炎性水肿，就会导致局部代谢产物对周围的末梢神经产生刺激，出现疼痛感。并且神经根受压迫之后，会出现左侧下肢麻木或者疼痛的并发症。"

语音时长01:30''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/04/21收听(36700)

左腰疼痛可能的原因

"左侧腰部疼痛可能有以下几种原因：一、肾脏的疾病，比如肾脏的肿瘤、结石或者肾脏的囊肿，这时可以出现腰部的胀痛，同时伴有血尿等泌尿系统的症状，这时要进行尿的化验、CT、彩超或核磁的检查来进一步的确诊。二、腰肌劳损，用一侧腰部长期的工作时，就会出现一侧腰部的慢性劳损，从而导致腰部的疼痛，拍摄X线片和CT时腰椎并没有明显的异常，而是出现腰部肌肉的酸痛、不适感。三、带状疱疹的早期，早期可以出现一侧腰部的疼痛，潜伏期过后可以出现成簇的疱疹，要到皮肤科就诊和治疗。"

语音时长01:16''

常克武│七台河市人民医院

2020/01/20收听(22860)

01:30

右腰侧部隐痛的原因

右腰侧部隐痛的原因可能有以下几点：

1、可见于下胸椎上腰椎的关节突紊乱以及骨质增生...

赵子义│首都医科大学附属北京中医医院

2023/02/10播放(76258)

右腰侧部隐痛的原因

"右腰侧部隐痛有下几种原因造成：第一、肋间神经痛，肋间神经痛可以出现一侧腰部的放射性疼痛或者针刺样疼痛，这时可以进行营养神经以及止痛的药物治疗，必要时可以进行封闭治疗。第二、急性腰扭伤，如果右侧腰部出现扭伤，就会出现右侧腰部肌肉急性损伤，这时也会出现腰部疼痛，同时可以出现腰部活动受限，特别是向健侧弯曲时疼痛得比较明显。第三、带状疱疹早期，带状疱疹早期可以出现右侧腰部隐痛，在1-2周潜伏期过后就可以出现成簇的疱疹，要到皮肤科就诊进一步确诊和治疗。"

语音时长01:14''

常克武│七台河市人民医院

2019/12/01收听(64672)

女性左腰疼痛的可能病因

"女性左侧腰疼可能的病因如下：1、腰部的肌肉筋膜炎，因为劳累受凉、久坐久站、长期弯腰负重、低头伏案工作玩手机或蹲位提重物等不良姿势、不良习惯引起的肌肉酸痛，肌肉紧张筋膜炎可能性较大；2、腰椎间盘突出，椎间盘突出可以刺激腰部的返神经引起腰部疼痛；3、注意有没有腹痛和腹部的坠胀感，需要排除胃肠道疾病，或其他妇科疾病等炎症引起的腰部反射痛或疼痛；4、注意有没有尿急、尿痛以及泌尿系结石等引起的疼痛。常见的腰部疼痛在女性是以上几种情况，如果疼痛严重，休息不能缓解，需要及时检查对症治疗。"

语音时长01:29''

李云恺│济南市第四人民医院

2019/09/16收听(26586)

女性腰上面疼痛的原因

"女性腰上面疼痛可能有以下几种原因：第一、带状疱疹，在带状疱疹的早期可以出现腰上边的疼痛，在1-2周潜伏期过后可以出现成群的疱疹，这时要到皮肤科进行早期的诊断以及早期的治疗；第二、肋间神经痛，当有肋间神经走行处的疼痛，就可以出现腰上部的疼痛，常为隐痛、放射痛或者是针刺样的疼痛，这时要早期的进行查体和诊断，必要时进行营养神经以及局部的封闭治疗；第三、肾脏的疾病，当肾脏出现了肿瘤或者是结石时，就可以出现腰上面的疼痛，这时要进行肾脏的彩超、CT检查来进行诊断；第四、肋骨的疾病，当肋骨有肿瘤或者是转移瘤时，就可以出现腰上部肋骨处的疼痛，这时要进行肋骨的CT、ECT的检查来进行早期的诊断和治疗。"

语音时长01:33''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/15收听(86220)

左腰疼痛是什么原因

左腰出现疼痛，首先应考虑是否是由于日常生活中长期弯腰活动、长期的左侧腰部用力，一个姿势干活导致左侧的腰部肌肉或者筋膜出现慢性损伤，继而导致左侧出现腰部疼痛。除日常生活中的原因，还不能排除疾病导致比如肾脏的疾病，肾结石、肾炎、肾囊肿、肾肿瘤等情况引起左侧腰部出现疼痛的现象，腰肌劳损或者日常生活中受凉也会引起左边腰疼。出现左侧腰部疼痛，可以适当的口服非甾体类抗炎药缓解，比如芬必得，如果疼痛比较严重，也可以给予痛点封闭治疗。

语音时长01:17''

邓志勇│邹平市中医院

2019/05/09收听(58584)

左腰上面疼痛是什么原因

"左腰上面疼痛可以是以下几种原因引起：第一、肋间神经痛，当肋间神经痛时，可以有腰部上方肋间神经走行处的疼痛，常为刺痛、隐痛或者是放射性的疼痛，这时要早期的查体，早期诊断，早期进行营养神经以及封闭治疗。第二、带状疱疹，在带状疱疹早期可以有一侧腰上部的隐痛或者是刺痛，在潜伏期1-2周过后可以有成簇的疱疹，这时要早期到皮肤科诊断和早期治疗。第三、皮神经炎，皮神经炎的患者可以有一侧腰部皮神经支配区的疼痛，常为隐痛或刺痛，常为一个巴掌大小的疼痛，这时要早期的查体来诊断，早期进行营养神经以及物理治疗，多数的病人都能够缓解。第四、肋骨的疾病，当肋骨有肿瘤或转移瘤时，也可以有一侧腰上方肋骨处的疼痛，这时要检查肋骨的CT、ECT来诊断和治疗。"

语音时长01:28''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/16收听(84392)

左腰后面疼痛是什么原因

"多为肾虚腰痛，寒湿腰痛，瘀血腰痛。腰为肾之府。首先腰痛在临床上多见于肾虚、肾精亏虚，不能够濡养腰府会出现腰痛、腰酸的感觉。其次要考虑为用力不当，姿势不当，导致局部气滞血瘀，脉络不通所致。或者久居寒湿之地，久坐，局部感受了寒湿之邪的侵袭。临床医学上要考虑为腰肌劳损，或是腰椎间盘上的问题所导致。在临床治疗上常用的药物有腰痛片、腰息痛胶囊、壮腰健肾丸，常规用药效果不理想，应该及时去骨外科门诊进行局部的拍片检查。然后根据具体的检查结果，来确定合理性的方案。如果腰痛伴随有尿路刺激症，也要考虑泌尿系上的感染。"

语音时长01:24''

彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/03/12收听(46502)

女性腰背部疼痛的原因

"女性腰背部位出现疼痛的情况，引发出现的原因比较多，可以分为以下几点。1、腰椎间盘突出导致，患者日常生活中长时间的久坐，或者是日常生活中长期的弯腰、负重以及活动姿势的不当，都会导致腰椎间盘受压向后突出，形成腰椎间盘突出，而引发患者出现腰背部位的疼痛。2、由于腰肌劳损而引发女性出现了腰背部位的疼痛。3、还不能排除由于女性的妇科炎症而引发出现的，比如盆腔炎、盆腔肿瘤、子宫内膜炎等疾病均会诱发女性出现腰背部位的疼痛。4、也可能是由于生活习惯的问题，比如女性经常喜欢穿高跟鞋，导致骨盆压力比较大，引发出现的疼痛。"

语音时长01:14''

邓志勇│邹平市中医院

2019/07/17收听(27180)

女性腰胯骨疼痛的原因

"女性腰部、胯骨疼痛的原因常见于以下几种：1、腰椎间盘突出：此时可以刺激神经根，导致腰部和胯部的疼痛症状，并伴有腰椎活动受限，患者为中年以上的女性，多数长期从事弯腰工作，拍摄CT或者核磁共振可以证实腰椎间盘突出。早期保守治疗，后期需要手术治疗，能够缓解临床症状。2、腰椎侧弯及骨盆倾斜：均可以导致腰部和胯部出现疼痛，临床伴有髋关节和腰椎的活动受限，拍摄X光片可以证实腰椎侧弯和骨盆的倾斜。如果出现腰部、胯骨疼痛，需要早期进行康复训练、推拿及按摩，可以促进临床症状的改善。在日常生活中，应注意保护腰部和胯部，避免产生以上疾病。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/16收听(62368)

女性左髋骨疼痛的原因

"导致女性左髋骨疼痛的原因，主要包括以下几方面：第一方面原因，考虑是由于外伤等原因引起左髋部软组织劳损，进而引起的疼痛。多由于外伤或损伤等，导致左髋部软组织肌肉瘀血、肿胀，进而引起疼痛。第二方面原因，考虑是由于骶髂关节炎引起的臀部疼痛。骶髂关节炎，多是由于臀部肌肉的劳损，或者无菌性炎症，导致的髋部疼痛。多由于长期坐立或站立等，导致臀部肌肉长期处于紧张状态，进而引起劳损、引起疼痛。第三方面原因，考虑是由于妇科疾病，包括附件炎、盆腔炎等引起左髋部的疼痛。导致左髋部疼痛的原因有很多，因此需要到医院骨科就诊，拍一个左髋骨X线片检查，以明确是否有骨折或者其他软骨损伤病症。治疗上需要配合应用热敷、推拿理疗或小针刀治疗等。"

语音时长01:21''

王勇│济南市中西医结合医院

2019/08/02收听(23614)

女性左腋下疼痛的原因

"女性患者左腋下疼痛最常见的原因是由于乳腺增生引起，乳腺会有一个尾叶伸到腋窝下方，如果出现增生，可以导致腋窝处疼痛，通常会有随着月经周期的疼痛的变化。左侧腋下疼痛也有可能是炎症引起，比如腋下的皮脂腺囊肿继发感染，需要进行抗感染治疗，出现炎症的时候局部会有红肿、疼痛、皮温升高等表现。如果既没有乳腺增生也没有腋下感染，很有可能是由于肌肉拉伤引起，比如做扩胸运动引起胸大肌损伤，也会引起腋窝疼痛。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/22收听(30262)

02:34

女性左腹部疼痛的原因

导致女性左侧腹部疼痛的原因如下：

1、附件区病变：附件区肿物、炎症，比如慢性盆腔炎...

程娇影│中日友好医院

2023/07/26播放(93508)

女性左背部疼痛的原因

"女性病人表现为左侧背部疼痛，可以是下列疾病：第一、常见的颈椎病、肩关节周围炎，随着年龄的增长，病人也会出现骨质退行性的改变，病人也会出现局部疼痛或者出现上肢麻木、活动受限。当然，也有一些病人是在外伤之后诱发，必要时还需要口服止痛药或者进行物理治疗。第二、有些病人是发生于肺组织的病变，或者是腹腔脏器的病变，常见的恶性肿瘤。因为恶性肿瘤也可以通过血行转移的方式进行转移，常见的可以转移到骨组织，包括椎体、肩胛骨、肋骨，病人也会出现背部疼痛，明显的酸胀感，甚至有乏力、食欲下降、体重减轻，查体局部压痛，进行CT检查也会发现局部有骨质破坏的改变。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/26收听(87428)

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