腺样体肥大需要开刀治疗，是指腺样体肥大通过用药和保守治疗效果不佳，且持续肥大导致鼻后孔堵塞，进一步引发阻塞性睡眠呼吸暂停的情况。在这种情况下，需要考虑手术切除腺样体。手术切除腺样体是因腺样体肥大导致堵塞性睡眠呼吸暂停的首选治疗方式。

对于10岁的孩子，通常需要全麻。腺样体手术在4岁以后通常是常规进行，并且一般都需要全麻。全麻是一种比较安全的麻醉方式，所以对于全麻的风险和手术的风险不必过于担心，毕竟是一个常规的手术。

如果只是轻至中度的肥大，且堵塞不太严重，可以考虑先使用药物治疗来看看效果。药物主要是鼻喷激素喷鼻。另外，还可以适当使用白三烯受体拮抗剂，比如孟鲁司特口服。但是孟鲁司特口服有可能导致一些精神方面的副作用，如兴奋、焦虑和抑郁。因此，如果使用这个药物，一定要注意观察孩子，如果出现精神方面的反应，一定要及时停药，不能持续应用。