首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
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蜂窝肺的常见原因包括肺间质纤维化、肺囊性纤维化、支气管扩张等,治疗方式具体如下:
1、肺间质纤维化:尤其是急性期,可以采取糖皮质激素或者免疫抑制剂进行冲击治疗,有些患者的病情可能会得到缓解。如果变成陈旧性病变,治疗通常无法逆转,只能预防健康的肺发展为蜂窝肺;
2、肺囊性纤维化:以抗感染、促进分泌物排出为主,囊性纤维化可能由于先天因素或者是基因缺陷引起,无法改变。主要的治疗方法是预防感染,促进分泌物排出,同时做好局部清洁防止继发感染;
3、支气管扩张:支气管扩张患者病情较重时可能会出现蜂窝肺,主要的治疗方法是抗感染、促进分泌物排出。如果病变部位比较局限,可以采取外科手术切除的方法。而如果患者咯血量较大,可以采取支气管动脉栓塞,防止出现大咯血并导致死亡。
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"蜂窝肺其实是肺间质纤维化晚期的改变。正常人的肺泡就像葡萄一样,由于葡萄壁破坏以后,小葡萄没有壁了,慢慢地形成大葡萄,形成了蜂窝肺,所以蜂窝肺其实是肺结构的破坏。作为疾病终末期的改变,最常见是间质纤维化造成蜂窝肺。这种病人一般是咳嗽、咳痰、喘气,尤其是喘气非常厉害,基本离不开氧气。"
杜荣辉│武汉市肺科医院
2018/04/20收听(94652)
"蜂窝肺综合征是由多种晚期肺疾病形成的以蜂窝样为特征的肺部改变。病变常累及中下肺野,形成直径约1cm左右的囊泡,逐个排列,宛如蜂窝或蜂巢样外观,多见于组织细胞增生症、硬皮病、结节病、放射性肺炎、博来霉素所致的肺炎、原发性肺纤维化和弥漫性间质性肺炎。其主要临床表现有肺功能衰竭,表现为换气功能衰退、缺氧、窒息、呼吸困难。在X线表现有,肺纹理增粗、紊乱,呈线状、条索状或多发性环状透亮影。由于下肺叶缩小,常使肋间隙变窄和隔升高,可伴有纵隔、气管或肺门的移位。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/17收听(40704)
蜂窝肺是肺间质纤维化的一个终末期的表现,能够引起这种终末的纤维化表现的肺部疾病是比较多的,它主要包括间质性的肺炎、尘肺、结节病等等,这些疾病发展到终末期,就会以蜂窝肺为结尾。在这个时期的患者,其实没有特别好的治疗方法,目前有一些可以针对间质纤维化的药物,比如吡非尼酮、尼达尼布,这两种是目前比较有效的抗纤维化的药物。但是它们的作用应该是在肺形成纤维化的早期,效果会更好一些,如果已经发展到蜂窝肺了,这种时候应该是他的终末期了,再用抗纤维化的药物效果可能欠佳。蜂窝肺的治疗,如果患者的情况允许可以考虑行肺移植术,这样可以给患者一个新的生命。
何洁│中日友好医院
2020/03/29收听(88410)
"蜂窝肺是多种晚期肺疾病形成的以蜂窝状为特征的肺部改变,它不是一个诊断,是肺部改变,是很多疾病导致。这个病变常常累及中下肺叶,形成直径约1cm左右的囊泡、逐个排列,宛如蜂窝,所以叫蜂窝肺。它多见于组织细胞增生症、放射性肺炎、结节病、原发性肺纤维化,或者间质性肺炎。蜂窝肺会导致肺功能的衰竭,表现为换气功能的减退、缺氧、窒息。肺癌晚期,也会导致肺功能的衰竭,出现换气功能的减退、缺氧这些症状。这两个病都比较严重。不能说哪一个严重哪一个不严重。"
任运江│章丘市中医医院
2018/03/23收听(43950)
临床上当患者处于晚期肺部疾病时,会形成像蜂窝一样的症状,称之为蜂窝肺。如结节病、放射性肺炎、间... 徐珩│安徽中医药大学第二附属医院 2023/04/22播放(87216)
临床上当患者处于晚期肺部疾病时,会形成像蜂窝一样的症状,称之为蜂窝肺。如结节病、放射性肺炎、间...
徐珩│安徽中医药大学第二附属医院
2023/04/22播放(87216)
蜂窝肺如果在早期被发现,可以得到及时的治疗,改变病情对患者呼吸功能的损害。就算发展到了晚期,只要尽早的治疗,也可以改变患者的生存期限。而对于蜂窝肺能活多久,就要看患者是如何看待自己的病情,以及能否及时的配合医生做相应的治疗。大多数间质性肺炎,如果发展到了终末期,虽然治愈的可能性极小,只能通过治疗来缓解病情的发展,提高生活质量,但是患者有好的心态,并且配合医生的治疗,是可以从根本上改变生存期限的。和其他治疗方法相比,心态更为重要。可以采取综合的治疗措施,包括心肺功能的康复训练,逐步提高心肺功能。最好可以采取综合治疗的方式,比如使用激素药物以及中成药治疗,加上患者求生的积极心态,都可以逐步的提高患者生存时间。也有一部分患者能够跟正常的人一样,有很长的生命周期。如果出现了呼吸功能衰竭,生命周期3-5年之内甚至1年之内,就可能离开这个世界。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/18收听(64998)
"蜂窝肺是多种肺晚期疾病所导致的肺部呈一个蜂窝样的组织,形成蜂巢样的外观所得到的名称。它多见于原发性的肺间质纤维化,包括间质性肺炎等,而肺癌本身是由支气管上皮细胞所演变的恶性肿瘤,一般是肺实质的病变,占肺癌的90%-95%。但是蜂窝肺的症状可能与肺癌的症状相似,包括咳嗽、咳痰、咯血等,相对来讲肺癌会有远端的转移或者是转移性的肺癌,蜂窝肺就没有转移的情况。"
葛时序│唐山市中医医院
2017/11/25收听(77182)
"当特发性肺纤维化处于重度,局部的改变非常严重的时候,可能会出现蜂窝肺改变。主要是由于纤维结缔组织增生,纤维化组织对正常的肺脏侵蚀以及牵拉形成的。在影像学上表现就像是蜂窝状的改变。肺泡由于牵拉破坏之后,可能已经失去正常的肺功能了。具体需不需要换肺,主要还是看蜂窝肺的改变范围到底有多广。虽然说蜂窝肺局部病灶的改变严重程度是非常严重的,但是波及的范围不是特别广的时候,也可能是不需要进行换肺治疗。如果技术达到,条件允可,可以进行手术治疗。另外一点,要避免感冒,因为每一次的感染对肺都是侵害作用,正常的肺也是可以像蜂窝肺进行转变的。如果条件特别允许,有供体,可以进行换肺治疗,是根治特发性肺纤维化的唯一治疗手段。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(94478)
"换肺是有严格的标准,蜂窝肺不影响换气功能,不影响肺的功能,或者说是影响比较小,权衡利弊,这个时候我换肺的意义并不是很大。换肺的五年存活率不高,排异反应这一类的并发症都很强烈,对病人的伤害也很大,非常大的一个手术。如果仅仅是一点点蜂窝肺,又不影响肺的功能,又不影响其他方面的功能,这个时候一定要慎重。换肺是在发展当中,还有不成熟的地方。一定要听有经验的专科医生的。"
毕伟博│北京中医药大学第三附属医院
2018/06/27收听(30928)
蜂窝肺发生于肺部,是比较少见的一种良性病变,而肺癌是发生率相对比较高的一种恶性病变,尤其是对于... 杜佳辉│河南省胸科医院 2023/02/23播放(71236)
蜂窝肺发生于肺部,是比较少见的一种良性病变,而肺癌是发生率相对比较高的一种恶性病变,尤其是对于...
杜佳辉│河南省胸科医院
2023/02/23播放(71236)
蜂窝肺有很多病种,包括特发性的、弥漫性的肺间质纤维化、结节病、石棉肺、类风湿性肺炎、多发性的肺囊肿以及放射性的肺炎。一般早期能够及时的治疗,都可以缓解患者的病情,甚至治愈,但是发病的时候常常会出现终末期,此时病变是不可逆的,治疗一般是以对症治疗为主,要积极地防治感染和自发性气胸。如果发生了气胸,单单是以水封瓶引流效果是比较差的,多需要持续性的负压吸引才能够使肺复张,及时的选择敏感的抗生素,防止感染。
2018/05/18收听(62000)
"蜂窝肺,相对来说描述就是肺组织的破坏是比较严重的,都把它破坏成狼性的像蜂窝一样的组织了。它可能有很多原因造成的,一旦它已经被破坏成蜂窝状的组织,很难再把它修复。如果它是很局限性的,而在这个地方有反复的感染,可以通过手术治疗,如果它是范围比较大的,通常预后就不好了。"
李凛│北京中医药大学第三附属医院
2018/02/24收听(92918)
"蜂窝肺综合征,是多种晚期肺部疾病形成的以蜂窝样为特征的肺部的改变,病变多累及中下肺叶,形成直径1cm的囊泡,宛如蜂窝或者是蜂巢一样的外观,它可见于特发性,弥漫性肺间质纤维化,结节病、石棉肺、类风湿性的肺炎,多发性的肺囊肿,放射性肺炎,间质性肺炎等疾病。患者可出现进行性加重的呼吸困难、气短、咳嗽、咳痰,最后可并发肺心病,出现呼吸衰竭。治疗这一块由于出现蜂窝肺经常为疾病的终末期的表现,为不可逆的病变,以对症支持治疗为主,积极的防治感染,止咳化痰,如果发生气胸,及时的负压引流,预防感冒,避免受凉。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(38904)
肺出现蜂窝样的改变是通过影像学的检查,包括对双肺进行X光片、CT甚至核磁共振的检查所发现的形态描述。这种情况常见于支气管扩张症,由于气道有黏膜的充血、水肿和炎性分泌物渗出,感染非常严重,气道出现不同程度的受阻而导致。这是一个慢性的呼吸系统疾病,是支气管的管道出现了慢性炎症,同时受损。临床上可伴随有反复的咳脓臭痰甚至咯血的症状出现,可以选择抗炎治疗以及疏通气道,必要时给予糖皮质激素以及支气管扩张剂、吸氧等治疗,才能够缓解症状。
2019/11/26收听(51064)
"蜂窝组织炎是指皮肤受到细菌感染,是一种急性化脓性感染,通常会出现脓肿的现象,如果症状比较轻的话,可以采取各种方法进行治疗,治疗的时间是30分钟左右,同时还可以对患处进行按摩,按摩力度不宜过大。还可以口服左氧氟沙星胶囊进行治疗,如果严重一点的话可以静脉滴注抗生素,如果出现了流脓的现象时,一定要去医院及时的治疗,可以采取手术的方法进行切除。日常生活中的伤口出现了破溃的现象时一定要做好消毒护理的工作,多吃一些新鲜的蔬菜水果,避免吃辛辣刺激性的食物。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(25190)
"蜂窝组织炎是常见的软组织感染,可以发生于任何人,但主要发生于中老年人或者免疫力低下的患者以及儿童,表现为局部的红、肿、热、痛,致病菌包括溶血性链球菌以及金黄色葡萄球菌,好发生于疏松的组织,手掌部位或者四肢、腹部的体表,局部有明显的红、肿、热、痛,皮温增高。一般治疗可以应用毛巾或者硫酸镁外敷,同时静脉抗感染治疗,监测血常规的变化。病人如果出现明显的乏力、食欲下降,可以静脉营养支持治疗,补充液体,调整内环境的稳定。如果蜂窝组织炎加重,形成脓肿,应该及时进行切开引流,保持引流通畅,定期换药,也可以完善细菌学的检查,针对性的抗感染治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/23收听(93286)
蜂窝属于中药,主要具有祛风定惊、解毒疔疮以及散肿止痛等功效。蜂窝的药性比较平和,可以外用,也可... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2024/01/02播放(28361)
蜂窝属于中药,主要具有祛风定惊、解毒疔疮以及散肿止痛等功效。蜂窝的药性比较平和,可以外用,也可...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2024/01/02播放(28361)
蜂窝是一味中药,也叫蜂房,是来源于胡蜂科昆虫果马蜂、日本长脚胡蜂或者是异腹胡蜂的巢。蜂窝的性味甘、平,归胃经,功效与作用是攻毒杀虫、祛风止痛,用于治疗疮疡肿毒、乳痈、瘰疬、皮肤顽癣、鹅掌风、牙痛以及风湿痹痛等。蜂房的功效能够攻毒杀虫、攻坚破积,是外科的常用药,适用于疮疡肿毒、乳痈、瘰疬,同时又能够杀虫止痒,所以也适合于治疗顽癣瘙痒、鹅掌风等。此外蜂房质轻而且性善走串,能够祛风止痛,所以也可以内服用于风湿痹痛、牙痛等。现代药理学研究也表明,蜂房具有抗肿瘤及免疫抑制等作用。
张碧华│北京医院
2020/07/23收听(95538)
麦粒肿是一种急性感染性的炎症,如果麦粒肿发展到蜂窝组织炎的时候,说明炎症情况是比较严重。细菌感染的独立也是比较大的,在这种急性感染性炎症的情况下,本身眼睛会红肿、发热,以及摸着还疼。这种状况下我们应该是禁烟酒,因为酒会扩张血管,加重局部的血循环,加重红肿和充血、水肿的发生。在急性感染性炎症状况下不要喝酒,也当然也包括啤酒,而是应该要吃比较清淡的食物,利于大便通畅,多喝水利于毒素排出。
施爱群│中日友好医院
2020/03/26收听(55772)
"脚掌脚气有窝状小孔伴有瘙痒,在临床上考虑有两种疾病合并发生,一种种疾病是足癣,另一种疾病是窝状角质松解症。在治疗方面需要进行抗真菌以及抗细菌感染的治疗,可以口服伊曲康唑胶囊或者盐酸特比萘芬片抗真菌治疗,同时联合口服罗红霉素胶囊或者阿莫西林胶囊进行抗细菌的治疗。在外用药方面可以湿敷复方黄柏祛癣搽剂2次\/天,20分钟\/次,敷过后涂抹莫匹罗星软膏1:1配合萘替芬酮康唑软膏,2次\/日治疗,在治疗期间要保持足部的宽松以及鞋子透气。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/15收听(98014)
湖北省中西医结合医院 温暖
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