首都医科大学宣武医院
内分泌科
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对于到15岁打生长激素是否还有用,其实应该要做评估或者分析是男孩、女孩,主要如下:
1、没有用:一般15岁的女孩,对于大多数情况而言,基本上15岁就没有太大作用。因为女孩青春期相对会较早,如果不算性早熟,大多数女孩基本上9岁就开始出现青春期,而且一般可能在4年左右就结束,即可能在13-14岁时就结束。这时在评估骨骺时,基本上尤其是长骨干骺端,其骨骺线已经愈合,这时再长高就比较困难;
2、有用:但是对于男孩,因为相对而言男孩青春期比女孩要晚2年,就是可能在11岁左右才开始启动,经过3-4年时可能在15-16岁左右骨骺线才能完全闭合。因此对于稍微发育晚一些的男孩,在15岁时评估其骨骺,如果干骺端的骨骺线还没有完全愈合时,可以考虑赶紧使用。但是这时要考虑到性腺发育的情况,如果单用生长激素不合适或者效果不好时,可以双打。因为到青春晚期时,有时可能性腺轴不一定能抑制得住。
所以对于15岁到底能不能打生长激素,可能还是要综合评估。
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15岁打生长激素没用,15岁儿童发育已经结束。很多家长关注孩子生长发育感觉身高较矮,但现在儿童... 陈雪峰│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/24播放(69454)
15岁打生长激素没用,15岁儿童发育已经结束。很多家长关注孩子生长发育感觉身高较矮,但现在儿童...
陈雪峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/24播放(69454)
"矮小症打生长激素有用,矮小症是由于垂体分泌生长激素减少,导致儿童生长发育障碍。由于矮小症患者的生长激素缺乏,生长速度慢于同龄儿童,最终的身高比正常成人明显低很多。矮小症患者只要确定存在生长激素缺乏,在骨骺闭合以前注射生长激素是有用的。如果生长激素注射过晚,患者已经出现骨骺闭合,即便存在明显的生长激素缺乏,身高也难有明显的生长。在女孩13岁和男孩15岁左右,青春期发育就结束了,骨骺会闭合,生长发育也会停止。接近上述年龄时进行生长激素的治疗,因为骨骺接近闭合,所以生长激素的治疗效果不好。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/06收听(51436)
"激素对特发性的矮小有用,生长激素是由脑垂体所分泌,通过血液运输到肝脏,肝脏会合成大量的IGF-1,IGF-1作用在骨骼,能让骨骼生长。如果身材矮小,通常进行生长激素的检测,会测定IGF-1的水平。如果生长激素缺乏造成矮小,使用生长激素进行治疗,追赶生长,获得并保持正常的生长速度,会达到比较好的成年终身高。特发性矮小是经过检查以后没有发现生长激素缺乏,如果使用生理剂量的生长激素,特发性矮小症效果非常的有限,但是提高生长激素的剂量,达到生理剂量的最高限,对特发性的矮小同样也有作用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/20收听(61524)
生长激素是人体垂体前叶分泌的一种肽类激素,生长激素由191个氨基酸组成,主要的作用是促进骨骼、内脏,以及全身的生长,促进蛋白质的合成,还可以影响脂肪和矿物质的代谢,在人体的生长发育中起着关键性作用。在儿童期如果生长激素缺乏,可以导致矮小,成人如果生长激素缺乏,可以导致代谢异常。生长激素分泌过多也会导致疾病,在儿童期可以导致巨人症,在成人期可以导致肢端肥大症。因此,生长激素过低或者过高,都会导致相应的疾病。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/03收听(69322)
"生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,有191个氨基酸组成。主要是能促进骨骼、内脏和全身的生长,促进蛋白质的合成,影响脂肪和矿物质代谢,在人体的生长发育中起着关键性的作用。在儿科领域采用生长激素可以进行替代治疗,可以明显地促进儿童的身高增长,改善各个组织器官的生长发育。在儿童时期患有垂体性侏儒时,应该用生长激素进行治疗。患者发生生长激素缺乏时,孩子的身高较同龄孩子矮得很多,而且每年的生长速度低于5cm。但是孩子的智力正常,用生长激素以后孩子的个子可以有一个很大的提高,但是一定是在骨骺线愈合以前。如果孩子矮小发现的比较晚,骨骺线愈合了,这时使用生长激素就没有效果了。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/11/09收听(66632)
一般骨骺线完全闭合了再来打生长激素就没有用了,因为骨骼之所以能够不断生长、长高,是因为骨骺两端... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/12/22播放(29074)
一般骨骺线完全闭合了再来打生长激素就没有用了,因为骨骼之所以能够不断生长、长高,是因为骨骺两端...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/12/22播放(29074)
"生长激素是通过抽静脉血检查的。生长激素是人的脑部一个名叫垂体的地方合成和分泌的,脑垂体每天都是很忙的,除了合成和分泌生长激素外,还会分泌其他好几种激素。垂体分泌生长激素,并不是全天24小时匀速分泌的,有时候分泌的快一些,有时候分泌的慢一些,是脉冲式分泌的,通常每1-4小时会出现一次脉冲小高峰。在人睡着后生长激素分泌会明显增加,大约在熟睡后1小时左右分泌的最快,所以,在不同时间抽血查出来的生长激素水平是不一样的,只抽一次血查生长激素水平意义很有限,在不同时间多次抽血动态测定,才更有临床意义。"
潘永利│郑州人民医院
2019/04/12收听(96192)
"儿童如果因为生长激素缺乏导致身材矮小,一旦诊断成立以后,应该尽快给予重组人生长激素的治疗。生长激素治疗在临床上有意义的副作用比较罕见,患儿可以出现甲状腺功能减退、良性的颅内压增高、青春期的巨乳症、关节疼、水肿等一系列的表现。一般处理方法就是暂停使用,或者减少生长激素的剂量,经过这样的处理以后,上述的副作用会消失。所以,在患者问诊的时候,要详细问相关的病史和体格检查,确定是不是有副作用的存在。"
高岩│中日友好医院
2019/07/17收听(43390)
检查生长激素需要在孩子空腹4h左右时进行静脉采血,通过静脉采血来测量孩子生长激素水平。...
检查生长激素需要在孩子空腹4h左右时进行静脉采血,通过静脉采血来测量孩子生长激素水平。
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/24播放(64000)
生长激素瘤也是垂体瘤的一种。因为垂体瘤分泌很多种激素,最基本的激素有泌乳素细胞,有生长激素细胞还有促肾上腺皮质激素细胞。其中生长激素细胞如果增生了,会分泌大量的生长激素。这种生长激素细胞过度增生的垂体瘤,叫生长激素型的垂体瘤,或者叫生长激素腺瘤。生长激素腺瘤青少年可以发生,青少年发生的时候可以造成巨人症。经常会看到一些病人长的个子非常高,父母平均身高就是中等的,但是孩子会长的非常高,甚至超过两米,这个是不正常的身体的过度增长,青少年会发生这种情况。如果到了成人,他的骨垢已经愈合了,发生了生长激素型的垂体瘤,如果还分泌过多的生长激素,病人就往横着长,他的骨骼会变粗、变大,软组织也会大,嘴唇变厚、鼻子变大、额头变宽、下颌也增宽,甚至内脏,心脏、肝脏、肾脏都会增大,会给病人造成一系列的症状。这种病人在早期就会发现,因为生长激素分泌特别多,病人的症状很快就出来了。病人来就诊的时候是因为容貌改变,尤其成人,比如有一个病人,他说我跟一个同学五年没有见面了。这同学一看你怎么变样了?其实他心里想的是怎么变丑了?而且跟以前发生了巨大的变化。病人就会注意,到医院就诊,如果有这种常识或概念的医生就会推荐,有可能是垂体瘤,因为这种病人特点非常明显。还有些病人比如结婚戒指,十前以前戴的结婚戒指,戴不进去了,越来越小了,或者是脚变大了。上大学以后一直穿的是一个号码的鞋,最近两年鞋号增大了,因为这些情况去就诊,发现是生长激素型的垂体瘤。巨人症特点非常明显,只要有这种常识的人都会想是不是有垂体瘤。最常见的诊断方法就是到医院查生长激素。如果生长激素过度增生,生长激素异常的增高,就要进一步做检查,要做核磁或CT。如果发现暗区,在垂体区域有肿瘤,就可以做出诊断了。
陈革│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(88580)
"生长激素类药物有可能在使用之后产生一系列副作用,比如生长激素可以引起一过性高血糖现象。通常随用药时间延长或者停药后会恢复至正常血糖状态,而且可能部分患者会有注射部位的一过性反应,例如会感觉疼痛、发麻、红肿等,也有部分患者会出现体液潴留的症状,例如会导致外周水肿、关节痛或者肌痛。但副作用一般均发生的相对比较早,而且发生概率会随使用药物时间的延长而逐渐降低,一般并不会影响到患者正常的生活,如果需要长期注射生长激素类药物,可能会在体内引起抗体产生,抗体结合力比较低,如果患者有抗体产生之后,常常会影响到药物疗效。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/27收听(36694)
"生长激素是由人体脑中的脑垂体细胞分泌的,其分泌呈脉冲式,患者睡眠以后生长激素会明显升高,但清醒状态下生长激素水平又会明显下降。生长激素的分泌主要受下丘脑的生长激素释放激素的调控,当垂体细胞发生病变以后,比如有瘤形成就会导致生长激素分泌过多导致巨人症或者肢端肥大症,如果垂体细胞受到破坏导致生长激素分泌减少就会出现矮小症,所以生长激素在生长发育方面起着非常重要的作用。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/26收听(91416)
"生长激素打几年,根据每个人的年龄和具体情况有所不同,要在医生进行全面评估后确定,使用生长激素治疗应在医生评估后,至少持续3-6个月, 主要基于预期的理想生长范围和承受能力,确定治疗周期,应该使用多长时间,有人用生长激素一年或两年,有人会更长,使用生长激素几年,是没有固定的。生长激素和甲状腺激素,在促进儿童的身体发育中,起着非常重要的作用, 一些生长发育迟缓的儿童或青少年,可以注射生长激素,帮助改善生长情况,身高也受到营养和遗传等其他因素的影响,不是对所有生长发育受限都有效,建议在医生的综合评估下,制定合理的治疗方案。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(40012)
生长激素能让人长多高因人而异,没有确切的答案。缺乏生长激素的孩子使用生长激素后,每个人长高的速... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/01播放(31823)
生长激素能让人长多高因人而异,没有确切的答案。缺乏生长激素的孩子使用生长激素后,每个人长高的速...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/01播放(31823)
"打生长激素能长多少,有非常大的个体差异。对于生长激素缺乏的人,使用生长激素目的是追赶生长,恢复并保持正常的生长速度,获得青春期猛长的时间,达到理想的成人最终身高。开始治疗的年龄越小,疗效越好,一般要持续到骨骺愈合。治疗前的生长速度往往和生长激素的疗效密切相关,如果是相同年龄或骨龄的生长激素缺乏的儿童,在治疗第一年当中,对于生长激素的助生长反应特点是治疗前身材如果越矮,以及生长速度越慢,反应越好。生长激素治疗开始的时候患儿的年龄和骨龄,决定着治疗的疗效。生长激素的剂量和注射频率也决定着生长激素的疗效,如果治疗第一年升高增长的幅度好,明显的增高,生长激素带来增高的程度会明显的增加。遗传靶身高也影响生长激素的疗效,是否合并垂体多种激素缺乏,也可以影响生长激素的效果。如果使用生长激素疗效欠佳,医生评估分析是否治疗的顺应性不好,是制剂或注射技术有问题,是否合并亚临床甲状腺功能减退,或者是否有全身慢性的疾病都会影响生长激素的作用。在治疗期间如果使用药理剂量的糖皮质激素也可以影响拮抗生长激素的作用,如果骨骺已经闭合再打生长激素没有任何的疗效。"
2020/07/28收听(20634)
打生长激素的时间越早越好,比如4-5岁、5-6岁就可以开始使用生长激素,效果也是最好的,而且也... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(45771)
打生长激素的时间越早越好,比如4-5岁、5-6岁就可以开始使用生长激素,效果也是最好的,而且也...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(45771)
"一般在正规的医院进行生长激素的相关检查,都是通过抽静脉血进行操作检查。因为生长激素是由垂体合成和分泌,对于人的生长发育,甚至是其他激素分泌都有一定影响作用,并且生长激素在不同的时间内分泌的水平不同进行。不同时间段的抽血,检查出来的生长激素分泌水平也不一样。如果真的患有某种疾病,想要检查生长激素,一定要到正规的医院,找专业的医生进行相应的检查方案制定。在不同时间多次抽血进行生长激素水平的检测,这样对于疾病的临床诊断才有重要的意义,只进行一次抽血检查的话,很难得出准确的疾病定论会影响治疗效果。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2021/02/08收听(45382)
生长激素的正常值范围在0.06-5.00ngml之间,新生儿和18岁以下的人群正常值不同,新生儿的生长激素正常值范围在15-40ngml之间。生长激素可以促进人体的骨骼发育,促进内脏和全身各个系统的生长,促进人体内蛋白质合成,影响糖、脂肪、蛋白质的代谢,促进人体生长发育。生长激素分泌不足多见于儿童,常出现肢端肥大、侏儒症,定时、定量的注射生长激素,可以促进患者的生长,维持与正常同龄人相等身高和能量,维持正常的内脏生长,促进人体内各种所需物质分泌和代谢,临床上多用于治疗儿童的侏儒症。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(12702)
"生长激素如果使用不当,最有可能出现的临床危害就是肢端肥大症、巨人症以及各种内分泌紊乱。肢端肥大症是比较可怕的一种疾病,是由于生长激素使用过多引起骨骼过度增长所引起的疾病。患者最主要的临床症状就是头颅的增大并且面部宽大、下颌突出、手脚粗大、毛发会增多、色素会沉着,声音也会变的非常低沉。肢端肥大症没有办法通过药物治疗和缓解,其是终生不愈的一种疾病。激素紊乱相比至端肥大症症状比较轻微,会出现月经不调、闭经以及高血压、阳痿等症状。所以在使用生长激素时一定要先测骨龄,在骨龄合适的前提并且需要在医生的指导下方可使用。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/11收听(47156)
"生长激素的分泌主要与睡眠有重要的关系。大脑有个部位叫垂体,而且垂体主要分泌生长激素,管理人体的生长发育。但是生长激素并不是24小时都在分泌,因为年龄的不同分泌量也不同。刚出生的婴儿每天24小时都会有生长激素的分泌,从儿童时期开始,只有在睡眠的时候才会有生长激素的分泌,进入青春期后生长激素的分泌量呈直线的上升。20岁以后生长激素的分泌量逐渐的下降,人在睡眠的时候体内会分泌大量的生长激素,高峰的时候分泌量可以超过白天分泌量的5-7倍。如果睡眠不深,经常会被惊醒做梦的孩子生长激素的分泌量就会减少,从而引起生长速度的偏慢。所以良好的睡眠可以促进生长激素的分泌。"
李鑫│东营市人民医院
2019/04/13收听(85174)
湖北省中西医结合医院 温暖
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