功能性心律失常怎样治疗

2023-11-07 15:31播放 :

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心律失常是一个常见病、多发病,不同年龄层都有发生心律失常几率,年轻病人可能会发生功能性心律失常。功能性心律失常就是指在没有各种器质性心脏病的基础上,出现的心律失常,房早、室早、房速、室上速都可能会出现,这种情况其实通常风险不高。

一般在没有器质性心脏病的基础上发生各种心律失常,风险都比较低,不会导致严重后果,只是病人会有一系列的不适,主要表现就是心悸。发生功能性心律失常时,可以采取以下方法进行治疗:

1、去除诱因:要寻求确切的诱因,比如紧张、焦虑、睡眠不好、情绪波动,都可能会引发功能性心律失常,去除这些诱因可以有效地减少心律失常发作;

2、药物治疗:如果去除诱因之后仍然有症状,可以口服药物。在四类抗血栓药里面推荐β受体阻断剂,如美托洛尔、比索洛尔这类药物,可以有效地缓解各种各样的心律失常,对房早、室早、房速、室上速都可以有一定治疗作用。这些药物本身对心脏都有保护作用,对远期预后有改善作用,避免了其他类药物对心脏的毒副作用,需要及时地做出诊断,排除器质性心脏病基础上才给予这些药物。功能性心律失常得到有效的控制之后,可以逐渐停用这些药物,没有必要长期持续应用。

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心律失常怎么治疗

"心律失常的治疗要考虑两方面的因素:第一、心律失常的类型,针对的不同类型的心律失常,治疗方法不同;第二、心律失常是否是在基础心脏病上面发生的,如果有基础心脏病,原发病的治疗显得更加的重要。在不同类型的心律失常当中分为快速性的心律失常和缓慢性心律失常,如果是快速性的心律失常,比如说早搏、房性早搏或者室性早搏,在频发的情况下可以进行药物治疗。如果要是说偶发的,通常不需要治疗。如果要是说室性的早搏数量非常多,药物治疗效果不好,可以考虑进行射频消融治疗。再有一个心动过速,包括室上性的心动过速,可以进行物理的办法包括刺激咽喉壁、按压眼球、按压颈动脉窦的办法来帮助终止,但是根治需要去考虑射频消融的治疗。当然有一些通过物理的办法不能解决,也应该到医院去进行药物的治疗,进行终止心动过速的发作。但还有一些就是房扑、房颤的心律失常,可以用抗心律失常的药物,控制心室率或者转复心律。当然也可以进行射频消融治疗,来根治房扑或者房颤。对于室性的心动过速,治疗上通常是有基础心脏病的,这时要针对原发病进行治疗。再有对于室速可以考虑进行抗心律失常的药物治疗,也可以考虑射频消融治疗。如果发作频繁,速度很快,带来晕厥,应考虑ICD的植入。再有一种缓慢性的心律失常,通常没有明确的药物,通常要在心动过缓达到一定程度,比如说全身最慢的心率低于40次\/分钟,需进行起搏器的植入。"

语音时长02:37''

刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/17收听(61988)

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