既往认为＜13mm厚度的腺样体，或者是通过腺样体和鼻咽腔的容积比是＜0.6，均认为是正常现象，但目前2020版的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征指南中，指出腺样体＜0.5，基本便是正常现象，但厚度并没有明确规定。
由于腺样体是否肥不肥大，关键在于腺样体所占的鼻咽腔的容积，例如部分患者的腺样体可能只有13mm，但由于自身鼻咽腔比较窄，此时13mm的腺样体便可能将其堵得水泄不通，而部分患者的腺样体为15-16mm，但自身鼻咽腔又过于宽大，因此仍然并不能诊断为腺样体肥大。
在诊断腺样体是否肥大时，同时也建议进行电子鼻咽镜。由于部分患者存在着隐性的腭裂，可能会造成鼻中隔后端的部分骨质缺失，鼻咽腔过于肥大在这种情况下，手术的时候便需要注意慎重，以免经过腺样体手术后，导致患者出现比较严重的反流等。
