上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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红肿通常是指皮肤红,并且局部有肿胀,肿胀的同时未必能摸到结节。而结节一定是皮下形成结节,依据结节的大小,判断PPD试验是阴性、阳性还是强阳性。
PPD试验是临床常用的诊断和鉴别诊断结核的结核菌素试验,分辨PPD试验的红肿和硬结,尤其是依据硬结的大小,来判断PPD试验的阴性、阳性或者强阳性。
由于PPD试验阳性判断,不是依据皮肤的红肿,而是依据皮肤的硬结大小。通常硬结在5mm以下,判断为PPD试验阴性。5-20mm,分别判断不同程度的阳性。当PPD试验硬结>20mm,判断为强阳性。
PPD试验过程中,可能会出现皮肤的红肿,红肿的大小范围也可能不一样。但是判断PPD试验的阳性、强阳性,并不是依据红肿范围的大小,而是依据硬结的大小,来判断PPD试验阴性、阳性、强阳性。
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"PPD硬结与红肿,可以理解为硬结包含于红肿内,相当于红肿里面“肿”这个字。在做PPD试验以后,通过48-72小时的观察,需要测量的是硬结的直径,对于硬结周围红晕部分不需要进行测量。举个简单的例子,就相当于是一颗煎蛋,需要了解的数据是蛋黄的直径,对于蛋黄周围蛋白的直径,不需要测量。在进行皮试以后,通过测量硬结直径,作出判断,当直径>5mm以上作为阳性,根据硬结直径的大小可以分为轻度阳性、中度阳性以及强阳性。当皮肤进行皮试以后,出现皮肤破溃或者有水疱时,也作为强阳性。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/08/11收听(84890)
PPD硬结可以表现为做PPD试验的部位皮肤出现硬结,有的还可以出现皮肤的红肿、水疱,甚至破溃。... 陆海英│北京大学第一医院 2023/05/29播放(37422)
PPD硬结可以表现为做PPD试验的部位皮肤出现硬结,有的还可以出现皮肤的红肿、水疱,甚至破溃。...
陆海英│北京大学第一医院
2023/05/29播放(37422)
PPD试验即结核菌素试验,是判断曾经病人是否受到过结核感染的重要检查方法,医生用不同浓度的试剂... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/26播放(74498)
PPD试验即结核菌素试验,是判断曾经病人是否受到过结核感染的重要检查方法,医生用不同浓度的试剂...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/26播放(74498)
一般情况下,完成PPD皮试的当日,部分被检测者会出现皮肤发红的症状,而且其皮肤发红的范围可能较... 夏莹│长沙市中心医院 2023/04/25播放(61082)
一般情况下,完成PPD皮试的当日,部分被检测者会出现皮肤发红的症状,而且其皮肤发红的范围可能较...
夏莹│长沙市中心医院
2023/04/25播放(61082)
"PPD试验时,硬结的面积有大小之分,小的可以小于0.5cm,大的可以大于2cm。硬结小于0.5cm时是阴性,大于2cm是强阳性,在0.5-2cm之间就是阳性。PPD试验也叫结核菌试验,是将结核毒素注射到皮肤当中,48-72小时之后观察皮肤变化,根据硬结的大小来判断结核毒素感染的情况。阴性时认为未感染结核菌,可以注射疫苗预防,阳性时认为已经感染结核菌,如果强阳性时,可以认为是活动性肺结核的参考诊断。强阳性时,要做痰菌检查和影像学检查,如果两者都符合,活动性肺结核就可以确诊。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(48410)
PPD检测红肿说明机体对结核菌素的抗原有反应,机体可能感染过结核菌,但是需要根据红肿的范围,对... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/04/24播放(39678)
PPD检测红肿说明机体对结核菌素的抗原有反应,机体可能感染过结核菌,但是需要根据红肿的范围,对...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/04/24播放(39678)
患者做完PPD试验次日红肿是否正常,需要根据红肿的范围和大小判断。PPD试验是常规消毒后,将皮... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/03播放(64566)
患者做完PPD试验次日红肿是否正常,需要根据红肿的范围和大小判断。PPD试验是常规消毒后,将皮...
2023/05/03播放(64566)
患者在PPD试验后次日出现红晕或硬结通常提示为阳性结果,但由于PPD试验通常在48-72小时进... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/11/11播放(87234)
患者在PPD试验后次日出现红晕或硬结通常提示为阳性结果,但由于PPD试验通常在48-72小时进...
2023/11/11播放(87234)
小孩接种疫苗后局部出现红肿和硬结,大多数为正常反应,属于疫苗接种的局部反应。疫苗接种可出现全身... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/27播放(48671)
小孩接种疫苗后局部出现红肿和硬结,大多数为正常反应,属于疫苗接种的局部反应。疫苗接种可出现全身...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/27播放(48671)
"PPD试验一般在48小时后开始出现反应,但是观察PPD试验的结果需要72小时,主要是观察体内注射的部位是否出现红斑,红斑如果<5mm,则是阴性的结果,提示没有感染过结核,也没有打过疫苗。如果红斑为5-10mm为弱阳性的结果,说明打过疫苗或者既往感染过结核。如果红斑为10-20mm,提示阳性的结果,说明既往可能感染过结核。如果红斑超过2cm,出现水疱、破溃、红肿情况,属于强阳性的结果,需要考虑现在是结核感染的情况。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(48744)
PPD是结核菌素纯蛋白衍生物试验,是过敏反应在皮肤上的一种试验。一般感染过结核菌... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2023/12/17播放(84056)
PPD是结核菌素纯蛋白衍生物试验,是过敏反应在皮肤上的一种试验。
一般感染过结核菌...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2023/12/17播放(84056)
PPD是常规消毒皮肤后,将皮试液注射于前臂屈侧的皮内,在48-72小时的时候观察结果。如果48... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/03/17播放(29942)
PPD是常规消毒皮肤后,将皮试液注射于前臂屈侧的皮内,在48-72小时的时候观察结果。如果48...
2023/03/17播放(29942)
"PPD试验也称为结核菌素试验,主要在前臂的皮内注射结核菌素,观察72小时。如果皮肤出现了红斑,但小于5mm,属于阴性的结果,也就是没有感染过结核或者没有打过卡介苗。如果红斑在5-10mm之间,属于弱阳性的结果,提示可能打过疫苗或者既往感染过结核。如果红斑在10-20mm之间,提示阳性的结果,也提示打过疫苗或者既往感染过结核。但如果红斑>2cm或者出现了水疱、溃疡、硬结等情况,属于强阳性的结果,这时需要至指定医院的传染科进行隔离治疗。"
2020/08/03收听(75452)
"PPD是纯蛋白衍化物的简写,纯蛋白衍化物是结核菌素的一种。PPD试验就是结核菌素试验,是广泛应用于检出结核分枝杆菌感染的一个试验,但是并不是检出结核病的金标准。结核菌素试验对于儿童、少年和青年的结核病的诊断有参考意义,近年来由于许多国家和地区广泛的推行接种卡介苗也就是结核疫苗,结核菌素试验阳性并不能区分到底是结核分枝杆菌的感染,还是由于卡介苗接种后的免疫反应所出现的阳性。因此在卡介苗普遍接种的地区,结核菌素试验对于检出结核分枝杆菌的感染就受到了很大的限制。因此PPD试验对于诊断结核病只是一个参考,但是是具有重要参考意义的一个指标。"
许英霞│潍坊市人民医院
2018/10/26收听(76292)
PPD就是结核菌素试验,是用来诊断结核感染的较为常用的指标。PPD试验是通过小针吸取皮试液,皮... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/10/05播放(57408)
PPD就是结核菌素试验,是用来诊断结核感染的较为常用的指标。PPD试验是通过小针吸取皮试液,皮...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/10/05播放(57408)
"PPD试验也就是结核菌素试验,是筛选结核活动性感染患者的初筛事件,但并不是确诊试验,PPD试验阳性说明体内存在结核抗体,也就是有可能感染过结核或者打过疫苗,结核菌素试验一般在皮内注射,观察72小时。如果红斑<5mm,是阴性的结果,说明没有感染过结核,也没有打过疫苗;如果红斑的直径在5-20mm之间,就提示阳性的结果,说明曾经感染过结核或者打过疫苗;如果红斑>2cm,说明是强阳性,可能是结核的活动性感染者。"
2020/08/10收听(25514)
"PPD试验有水疱时,说明是强阳性表现,有活动性肺结核,应该进一步检查痰菌及影像学。如果是活动性肺结核确诊,就应该进行抗结核治疗。PPD试验也称结核菌素试验,就是将结核菌毒素注射到皮肤内,48-72小时之后观察皮肤的变化情况。如果皮肤上只出现红润,未出现结节,或者出现结节很小,直径小于5mm时就是阴性,说明未感染过结核分枝杆菌。如果出现结节的直径大于5mm,而且小于2cm就是阳性。如果结节直径比较大,大于2cm就是强阳性,或者是出现水疱也是强阳性,强阳性提示活动性肺结核。"
2021/05/10收听(41624)
PPD检查其实指的就是结核菌素试验,把含有一定浓度的结核分枝杆菌溶液,注射到人体的皮下。注射完成之后,随时观察皮肤注射部位的反应,以明确患者的病情和病因。如果结果为弱阳性,需要考虑人体在幼儿时期注射过卡介苗,机体有一定预防抵抗结核杆菌的能力。此外,还要考虑可能感染了结核分枝杆菌,这个时候需要联合拍双肺CT,取痰液查找抗酸杆菌等明确诊断。如果皮试的结果为强阳性,则提示体内感染了结核分枝杆菌,而且此时肺结核处于炎症的活动期。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/05/03收听(71524)
"PPD的结果,皮试硬结直径小于5mm为阴性,5-9mm为弱阳性,10-19mm为阳性,若大于20mm,或局部出现水泡与坏死时,则为强阳性反应,强阳性提示肺结核处于活动期,需要积极的治疗。阳性反应仅表现为曾有结核菌感染,并不一定现在患病。对于婴幼儿来说,阳性结果的诊断价值比较大,三岁以下的儿童出现阳性反应时,应视为有新近感染的活动性肺结核,必要时要进行给予治疗。临床肺结核的诊断相对较复杂,而且还需要结合肺部CT、临床表现以及流行病学史来进行综合判断。"
刘妲妲│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/20收听(66670)
"PPD是结核菌素试验,其主要是检查有没有感染过结核分枝杆菌,或者有没有接种过卡介苗的一种检测方法,是临床上比较常见的诊断结核的一种辅助手段。其检查结果分为阴性、阳性和强阳性三种,如果是阴性的,说明没有感染过结核分枝杆菌,也没有接种过卡介苗,这样的人群需要打卡介苗。如果是阳性的,说明感染过结核分枝杆菌或者接种过卡介苗,至于是哪个原因导致的没有办法判断。PPD试验强阳性,对于儿童而言,考虑为活动性结核;对于成人来说只能考虑活动性结核可能,还需要进一步的完善检查来明确。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/24收听(87062)
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