部分患者在发生龋齿后，发现龋齿部位变黑，色素沉着比较严重，通常可以去除，但需要由医生进行操作，患者无法自行去除。牙齿发生龋齿后，上面会存在较多腐败的食物残渣和软化的牙体组织。食物残渣通过漱口或牙签等器械能将其去掉，但软化的牙体组织无法去除。
软化的牙体组织本身开始脱钙时并没有颜色，经过长时间的色素沉着，以及细菌分解产物沉积后，才会逐渐变黑。此时龋齿发黑无法自行去除，必须由医生帮助去除。而且在龋齿治疗过程中存在一个治疗原则，要将龋齿上软化的牙体组织去除，也就是将牙齿上变黑的部分去除，去除后露出健康的牙体组织，才能在此基础上进行龋齿的充填和治疗。
