尿常规中出现蛋白质(+++)相对比较严重，此情况是本身肾脏病的问题，还是由于其它系统异常造成肾脏的损害，需要仔细进行鉴别诊断，具体如下：

1、某些疾病造成体温升高，特别是体温达到38.5℃以上的时候，血流加速，对肾脏的损害就会出现，可能尿常规中会出现蛋白质(+++)的现象。但是当疾病控制以后，体温降到正常范围之内，尿中的蛋白质就会变为阴性；

2、排除了以上情况，则提示肾脏可能出现了问题，需要进一步做尿白蛋白肌酐比值的测定，区分蛋白质来源于何处。如果尿白蛋白肌酐比值提示以白蛋白为主，此时蛋白则主要来源于肾小球的损害。由于肾小球基底膜通透性增加，机械屏障和电荷屏障受到损害而出现，进而进一步要确认是原发性的肾小球损害，还是继发性的肾小球损害，如由于系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜而造成，需要进一步进行详细的鉴别诊断。如果尿白蛋白肌酐比值提示不是以白蛋白为主，而是其它的蛋白为主，如溶菌酶、轻链蛋白等，则可能是机体其它系统异常造成的肾脏继发性损害。如轻链蛋白增加，说明是由于浆细胞异常而出现。